宝宝地包天影响说话吗_有来医生

马缨卫
主任医师

济南市中心医院

口腔科

宝宝地包天影响说话吗

2023-08-24 21:41播放 :

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视频内容

地包天分牙性和骨性。牙性的地包天单纯是指上前牙在下前牙里面；骨性的地包天是骨骼发育异常，表现为上前牙在下前牙里面，下前牙在外面。这种地包天对儿童的影响较大，尤其在语言方面、发音方面，比如患者年龄幼小，影响不是很大，如单纯是一种牙性的地包天，影响是有限的。但是严重的骨骼发育畸形导致的地包天，随着年龄增加，畸形程度会加重，对发音有影响。

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"上颌是颅颌面的复合体，发生地包天的病例，一般上颌都伴随有发育不足，但是可能对鼻梁骨的发育还没有太大的影响。但是有视觉上的审美，在地包天的时候，下巴是靠前的，可能会觉得上颌骨都特别的扁平，鼻子也显不出来。一旦把过长的下巴从前方推到后面的位置，让上下牙建立正常的覆盖之后，会觉得鼻子变挺了，变高了，其实是视觉上的误差。"

语音时长00:44''

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"宝宝舌系带短会影响说话，舌系带附着部位过低时，粗大的纤维组织可限制舌体的灵活运动，使舌尖不能伸出口外，也不能做出舌尖上翘等运动，限制了舌部的充分发育，使舌体呈现W形。宝宝在建立发音习惯时，无法发出清晰的卷舌音、翘舌音等，出现含混不清的现象，影响交流。乳前牙在间隙关闭时，受到舌系带过短的影响，常出现较大间隙，在发音时产生漏风感。舌系带过短，还会出现下前牙切端反复摩擦黏膜，形成创伤性的溃疡。舌体的运动不能与食物充分混合，可降低食物消化吸收的功能，应及时修整舌系带。"

语音时长01:14''

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宝宝地包天怎么办

"地包天在口腔正畸学的专业上叫做前牙反颌。前牙反颌分为两种：一种是骨性反颌；另一种是功能性反颌，需要鉴别是功能性反颌还是骨性反颌。功能性反颌前牙可以后退到对刃，上、下前牙可以对颌到一起。骨性反颌的下颌不能后退。形成地包天的原因，主要是不良的哺乳姿势，宝宝有不良的下颌前伸习惯，还有一个很重要的原因是遗传。如果宝宝出现地包天，最小的矫治年龄是三岁半以后可以进行正畸矫治干预，就是采用上颌前方牵引矫治颌垫，矫正周期是半年，早期干预矫正的效果比较好。"

语音时长01:10''

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宝宝地包天怎么办

"宝宝地包天时，可以分别采取以下治疗措施：1、正确喂养：纠正孩子躺着喂养的不良方式，避免宝宝长期含奶瓶睡觉。2、咬撬法：宝宝刚萌出上下乳前牙后，可以应用筷子或铅笔头进行咬撬法，压低下颌前牙，解除地包天。3、戴活动矫治器：乳牙全部萌出后，2-3岁的幼儿可以佩戴活动矫治器，打开腭中缝，扩展上颌骨的宽度和长度，推动上前牙唇向移动，抑制下颌前伸，形成浅覆盖、浅覆合的咬合关系。4、注意饮食：乳恒牙替换期间，要帮助上前牙顺利萌出，避免与下前牙形成地包天，可让孩子多咀嚼有韧性的食物，刺激上颌骨充分发育，避免形成凹面型。"

语音时长01:10''

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宝宝地包天如何矫正

宝宝出现地包天，也就是宝宝出现下颌前突，建议到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔正畸科就诊。可以通过功能性的矫治器或者活动矫治器进行矫正，功能性矫治器是可以通过口颌的功能运动，矫正上颌骨和下颌骨之间的关系。活动矫治器是佩戴在上颌，可以推上颌前牙向前，改变上下前牙之间的覆合覆盖关系，矫正下颌前突。另外，在矫正的同时，还需要去除病因，常见的宝宝引起下颌前突的病因是有不良的前伸下颌的习惯。家长应该进行观察，如果有这样不良习惯的宝宝，需要跟宝宝说，帮助宝宝，监督宝宝改变前伸下颌的不良习惯。如果是由于哺乳姿势不正确，可以改变孩子的哺乳姿势，让整个的奶头或者奶瓶和口腔垂直。

语音时长01:23''

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宝宝地包天怎么矫正

宝宝地包天多是遗传因素引起，父母可能存比较严重下颌突出的情况，出现地包天后如果发现的早，比如2-3岁时，就可以开始进行干预治疗，因为遗传因素引起的地包天很难在后期完全矫正好，前期干预非常有必要。可带颏兜或者前方牵引器以牵引上颌骨刺激其发育，抑制下颌骨的过度发育，颏兜可以一直佩戴，白天可以不戴，晚上睡觉后争取戴够16个小时，颏兜要一直戴到9岁左右，期间最好每隔一段时间就佩戴几次，避免下颌骨突出的复发。地包天后期要配合口腔内牙齿矫正，可在9周岁以后，如果上颌存在牙弓狭窄，还可配合口内活动的矫治器进行扩弓。

语音时长01:30''

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宝宝不会说话不正常。在10月龄时应该可以模仿发语音，在1岁时会有意识的叫爸爸、妈妈，18月龄时能说10个字，2岁时能说两句以上儿歌。宝宝不说话常见以下原因：1、儿童自闭症，宝宝存在刻板行为、认知障碍和交流障碍，与人不能进行互动游戏，没有或只有短暂的眼神交流。2、舌系带过短或构音障碍，要到小儿外科和儿童保健科进行专业检测，必要时进行口肌训练或舌系带切断术。3、脑损伤综合征，宝宝除不会说话外，常伴有大运动、精细动作等功能落后，在出生前、出生时或出生后存在高危因素，要及早进行康复训练。

语音时长01:28''

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颈椎病会影响说话吗

"颈椎病并不会影响说话，颈椎的神经主要分布到颈枕部以下的四肢，和躯干的皮肤、运动和感觉，头颅中枢神经系统的大脑皮层才是语言的中枢，颈椎病只会影响到平面以下，而不会影响到中枢神经系统，所以颈椎病并不会影响到说话。如果有心理因素在里面，比如自己认为颈椎病会影响到说话，有可能在说话的时候就会向这方面靠拢，心理因素诱导作用，像这种情况除外，它是心理会造成的，并不是身体上实体的颈椎病而引起的说话功能障碍，需要注意这一点。"

语音时长01:08''

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宝宝何时会说话

一般宝宝语言发育是有一定的规律，健康的足月宝宝，大多数生后4-5个月的时候会学说话。宝宝八个月的时候，可以无意识的喊出爸爸妈妈的音节，宝宝一岁左右的时候，见到爸爸妈妈可以准确的叫出爸爸妈妈。宝宝一岁半到2岁的时候是语言发育的高峰期，多数一岁半到两岁的宝宝可以说出三个字词，可以准确的说出意思，比如两岁的宝宝可以说出三个字词，可以说要干什么、我吃什么，宝宝两岁的时候可以明显的表达他的意识，所以两岁的宝宝说话是比较正常的。到了三岁的时候，宝宝已经能够说出很多完整的句子。所以通常情况下，两岁的宝宝会说话是比较正常的。如果两岁还不会说话是不正常的，要及时的去医院查明孩子不会说话的原因，及早查明原因，及早的进行干预和治疗。

语音时长01:23''

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