首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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女性尿频、尿不尽主要是以下疾病所导致：
1、泌尿系感染：是女性非常常见的疾病，发病率是男性3倍以上，女性尿道外口毗邻阴道和肛门，大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和变形杆菌容易污染尿道，造成尿道黏膜充血、水肿、肿胀，容易导致尿频、尿不尽，推荐先做尿常规，尿常规中发现大量白细胞，诊断泌尿系感染则非常明确，考虑使用喹诺酮类、头孢类或者磷霉素等抗生素进行治疗；
2、膀胱过度活动症：膀胱感觉神经过敏，导致出现尿急、尿频、夜尿和急迫性尿失禁症状，推荐使用抗胆碱能药物治疗，如托特罗定、索利那新。
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"女性患者如果出现尿频，尿不净，建议到医院进一步就诊，明确具体的病因。可能的原因有以下几点：1、当发生泌尿系统感染，可出现明显尿频、尿急、排尿疼痛，伴有尿不尽感，部分患者还可能伴有腰痛、发热等症状。建议留取尿液标本行尿常规检查和尿培养检查，排除有无感染。若确诊存在有感染，则需要抗感染治疗。2、泌尿系统结石，如膀胱结石或者输尿管下段结石，可出现尿路刺激症状，伴有尿频、尿不尽感。还可伴有结石所在部位疼痛，如小腹部疼痛或下腹部疼痛。建议行泌尿系统B超检查，排除有无结石。3、膀胱功能减退，多见于老年患者或患有神经功能障碍的患者。患者会出现膀胱逼尿肌收缩无力，这时可有膀胱排空不全伴较多残余尿，患者会出现尿频、尿不尽感。建议行尿流动力学检查和残余尿B超检查，评估膀胱收缩功能及膀胱排空功能。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/23收听(42748)
"女性尿频、尿不尽，通常考虑是由于泌尿系统感染所引起。泌尿系统感染可以引起此种尿路刺激症状，比较常见是由于下尿路感染所致，如尿道炎、膀胱炎，临床表现主要就是尿频、尿急、尿不尽，严重时也可以出现血尿或者小腹部疼痛不适，逆行感染甚至可以导致上尿路感染。上尿路感染通常以肾盂肾炎为多见，包括出现发热、寒战等全身反应。泌尿系统感染通常是由于一些细菌，如大肠埃希菌及葡萄球菌等逆行感染所致。在临床上，对于尿频、尿急、尿不尽等尿路刺激症状的治疗，通常是给予抗生素改善炎症，也可以采用一些改善尿频药物，如M受体阻滞剂、 β3受体激动剂等药物治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/23收听(80648)
"女性尿频、尿不尽，建议化验尿常规。如果尿常规中有白细胞，则是炎症导致的，通过多喝水、多排尿可以改善，也可以增加抗菌素口服。如果尿常规中没有白细胞，可能怀疑膀胱过度活动症。膀胱过度活动症的患者，可能有精神因素，也可能与膀胱不停的收缩有关。建议精神上一定要放松，不喝刺激性的饮料，减少各种酒精类饮料的摄入量，每次排尿应该大于200ml，可以做尿流动力学检查，评估膀胱的储尿期功能，吃卫喜康可以改善尿频、尿急，一般需要2-3周的治疗时间。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/14收听(66196)
"女性出现尿频、尿不尽的情况，要排除是否有尿路感染，做尿液常规的化验，尿液常规如果提示白细胞计数，细菌计数明显升高，就提示有尿路感染，根据结果就可以给予相应的药物治疗，一般选用喹诺酮类比如左氧氟沙星胶囊，头孢类药物比如头孢呋辛、头孢地尼、头孢克肟等药物。如果对以上两种药物不敏感或者有过敏的情况，也可以选用克拉霉素、阿奇霉素和罗红霉素等药物，通过治疗症状很快就会减轻或者消失，治疗7-10天以后可以复查尿检，结果正常就提示感染治愈。假如是老年女性，甚至合并有糖尿病病史的患者，需要做彩超检查，泌尿系的彩超检查需要测残余尿量，看是否存在有膀胱收缩力减弱、排尿不畅的情况，如果残余尿量增多需要相应的进一步检查，需要做尿流动力学检查或者给予相应的药物治疗。"
毛国强│濮阳市油田总医院
2019/11/08收听(48850)
女性尿频、尿急、尿不尽，常见的原因有泌尿系统的感染性炎症或者有结石病史，微小结石卡压于尿道反复刺激引起的症状。女性还要排除妇科炎症引起的尿路刺激症状，比如有真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、盆腔积液、盆腔脓肿和慢性盆腔炎，都需要进行具体的检查来明确。排除感染性因素以后，还要进行慢性尿道炎、膀胱炎比如滤泡性膀胱炎、腺性膀胱炎，这类患者尿常规检查没有阳性发现，但是进行膀胱镜检查能够确诊。还有膀胱过度活动症，有精神性尿频的存在，该疾病的特点是入睡以后不会出现尿意而觉醒。可以口服卫喜康、酒石酸托特罗定对症治疗。注意卫生，避免熬夜、饮酒以及辛辣刺激饮食的不良习惯。
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/07/17收听(88540)
"女性尿频是十分常见的一种临床症状，通常是由以下几种疾病造成的：最常见的是急性膀胱炎，由于尿路黏膜存在炎症，常引起膀胱刺激症状，临床上表现为尿频、尿急、尿不尽。另外，可以见于中下段的输尿管结石，中下段的输尿管结石，由于刺激造成尿频、尿急的症状，临床上也是十分常见的。泌尿系结核在临床上发病率也很高，由于结核菌对于尿路黏膜的刺激，也容易引起尿频、尿不尽的症状。另外，对于泌尿系统的肿瘤，比如膀胱肿瘤，由于膀胱肿瘤刺激尿路黏膜，临床上常常引起血尿和尿频、尿急的症状。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/22收听(23492)
女性的尿频、尿急、尿不尽各有原因：1、泌尿系感染：女性的尿频、尿急、尿不尽最常见... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/01播放(38803)
女性的尿频、尿急、尿不尽各有原因：
1、泌尿系感染：女性的尿频、尿急、尿不尽最常见...
黄钟明│北京协和医院
2023/06/01播放(38803)
如果女性是单纯的出现了尿频、尿不尽的症状有可能是近期有着凉的情况发生。女性着凉的情况下会导致尿道局部黏膜出现充血、水肿，同时由于着凉会引起膀胱排尿神经的敏感性增强，因此会出现尿频、尿不尽，检查尿常规的时候尿液都是正常的，没有明显的白细胞升高或者红细胞升高的情况。有可能是尿路感染引起的，检查尿常规能够发现明确的尿路感染，口服抗生素对症治疗是有效的。还见于老年女性患者有膀胱过度活动症，检查尿常规也不会发现尿路感染，但是进行尿流动力学检查能够发现膀胱逼尿肌，在排尿期以及储尿期出现不稳定的症状，比如有过早、过强的收缩或者膀胱逼尿肌收缩与尿道括约肌舒张不协同，因此也会出现这些症状。建议到泌尿外科进行有针对性的专业检查，判断具体的病因，选择比较合适的治疗。
2019/11/16收听(77630)
尿频是指排尿次数的明显增加，如果女性出现尿频尿不尽感，最常见的原因还是下尿路感染引起的尿路刺激症状。正常成人每日排尿是4-6次，夜尿0-1次，每次尿量200-300mL，尿频者24小时排尿大于八次，夜尿超过两次，每次尿量少于200mL，常伴有排尿不尽感，生理状态下可以出现尿频，往往跟饮水量的多少、温度的高低、出汗的多少是有关系的，而病理性尿频的特点是排尿次数增加，还有夜尿增加和每次尿量减少。病理性尿频最常见的原因就是各种膀胱功能性容量降低所致，如残余尿量增多、膀胱挛缩以及膀胱本身的病变，如炎症、结石、异物、肿瘤或者膀胱周围的病变，如子宫肌瘤，都可以导致膀胱容量降低，出现尿频。对于其他原因是精神心理因素导致的尿频，这类特点是白天尿频明显，夜间入睡后尿频症状消失，有部分尿频患者可能会出现尿量增加，这一类患者往往多见于糖尿病、尿崩症以及肾浓缩功能障碍等疾病。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/30收听(30524)
"引起女性尿频、尿不尽的常见原因如下：1、感染性疾病，可见于慢性膀胱炎、慢性尿道炎。2、腺性膀胱炎，为膀胱三角区黏膜增生、隆起，引起类似于男性前列腺增生的症状。3、尿道综合征、精神紧张、神经衰弱、焦虑症患者，各项检查指标均没有阳性指征，患者症状特别明显，尤其是在安静环境独处的时候症状会更加明显。4、神经源性膀胱，因为存在残余尿量而出现尿频、尿不尽的症状。5、部分患者有可能伴有妇科慢性炎症，如慢性阴道炎、滴虫感染等。"
崔铁峰│保定市第二医院
2020/07/13收听(22862)
"女性出现尿频伴有尿不尽的症状，临床中考虑最常见的是尿道炎、泌尿系统的尿路感染，这两种疾病是临床泌尿外科最常见的疾病。而且女性本身的尿道就宽短直，很容易导致出现细菌的上行感染。建议最好多喝白开水，每天饮水量可以达到3000ml以上，不要吃辛辣、刺激性的食物和生冷的食物。如果症状得不到好转，要及时的去医院检查尿常规，可以根据尿常规的检查结果做出明确的诊断。也可以配合用药物进行治疗，比如喹诺酮类的药物，如多西环素片、诺氟沙星片等，再配合用通淋利湿的药物，比如三金片、泌淋颗粒等，效果都比较好。正常的病程需要5-7天的时间，治疗期间禁止同房。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/08/08收听(65386)
女性突然尿频、尿不尽建议到医院进一步检查，明确可能的原因：1、急性泌尿道感染，如急性尿道炎或者膀胱炎，因细菌感染以后造成局部黏膜充血、水肿、糜烂等改变，造成膀胱敏感性很高。当膀胱内存储少量尿液即可产生强烈的排尿刺激感，患者就会出现排尿频繁，同时可能会伴有尿急、尿痛和尿不尽感，需要进行尿常规化验、尿培养检查等来明确是否存在感染。2、患有泌尿道的结石，造成梗阻以后就会出现突然尿频、尿不尽或者伴有腰痛、腹痛等症状。尤其以输尿管下段结石和膀胱结石比较常见，这时梗阻可能不重，所以疼痛不重，但是局部的尿路刺激感比较强烈，患者始终想去排尿，将结石尽快排出就会产生上述症状，需要进行泌尿系统B超和尿常规检查等来确诊。
2019/11/15收听(81598)
尿频、尿不尽，为女性常见临床表现。其原因主要可以归为两大类，具体内容如下：1、外... 李腾│郑州大学第一附属医院 2023/07/31播放(32186)
尿频、尿不尽，为女性常见临床表现。其原因主要可以归为两大类，具体内容如下：
1、外...
李腾│郑州大学第一附属医院
2023/07/31播放(32186)
尿频主要指的是排尿次数增多，包括生理性的尿频和病理性的尿频。尿不尽，主要指的是小便完成之后仍然存在尿意，仍然想去小便。女性出现这种情况，最常见的原因是泌尿系感染，由于细菌、真菌、阴道毛滴虫等病原微生物在膀胱或者尿道形成的一系列症状，就包括这两种。需要进行血常规、尿常规、细菌培养、药敏试验、彩超等检查明确诊断。可以应用相应的对症处理药物，比如特拉唑嗪等等，然后根据不同的病原微生物选择敏感的抗生素进行处理，比如细菌感染可以应用左氧氟沙星，真菌感染可以应用伏立康唑等等。
王世平│济南市人民医院
2020/09/09收听(27778)
"尿频、尿不尽是泌尿外科非常常见的症状，很多疾病都会引起女性尿频、尿不尽的症状。引起女性尿频、尿不尽最常见的原因是泌尿系统的感染性疾病，由于女性尿道比较短而且宽，距离阴道和肛门比较近，所以女性非常容易出现细菌性膀胱炎。患者会出现下腹部或者是会阴部疼痛不适，伴有明显的尿频，严重的时候几分钟就会排尿一次，但每次尿量很少，排尿之后仍然感觉尿不尽。如果感染比较严重，还会出现不同程度的肉眼血尿的症状。除了泌尿系统的感染性疾病之外，女性的泌尿系统结石，比如输尿管末端结石、膀胱结石，以及膀胱、尿道受到一些理化因素的刺激，比如化学性膀胱炎、膀胱异物等，也会引起这种尿频、尿不尽的症状。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/17收听(84950)
"女性出现尿频、尿痛、尿急等症状，首先考虑尿路感染，常见的是急性膀胱炎。确诊需要到医院做尿常规化验，如果白细胞阳性，那么诊断就确立，需要进行消炎对症处理。在治疗期间需要注意的是：注意休息，多饮水，不吃辛辣食物，尽量不要过性生活，不要憋尿。平时要注意锻炼身体，增强体质，这样会有效的降低尿路感染的发生率。用药需要规律、全程，要把巩固期用完，否则尿路感染容易复发。"
徐刚│马鞍山市人民医院
2018/10/27收听(99248)
"女性患者出现了尿频、尿不尽，最常见的原因就是急性膀胱炎。急性膀胱炎的发生，和性生活有一定关系，因为女性尿道和阴道、肛门离得非常近，很容易导致细菌感染。出现了急性膀胱炎，最常见的症状就是尿频、尿急、尿痛，排尿时尿道有烧灼的感觉，排尿终末会有肉眼血尿。出现这些症状，要做泌尿系统的超声检查以及尿常规。如果尿常规中白细胞计数增多，就可以诊断为急性膀胱炎。急性膀胱炎可以口服左氧氟沙星3天，平时多饮水，保持尿量在2000ml以上，少食辛辣、刺激性的食物，保持会阴部的清洁、卫生。"
王建│锦州市中心医院
2018/11/13收听(41004)
"女性突然出现尿频、尿不尽一般常见于急性膀胱炎症。急性膀胱炎症在生活中发病率很高，一般是由于患者抵抗力下降或者性生活频繁时，容易造成急性膀胱炎的发生。急性膀胱炎是由于细菌感染造成，常见的致病菌主要有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等。感染的途径一般是经尿道逆行感染，也就是致病菌经尿道黏膜感染到膀胱，引起急性的膀胱炎症，临床表现为尿频、尿急、尿痛、尿不尽等临床表现，一般来说发病比较突然，症状明显，需要进行积极的治疗，可以选用敏感的抗生素来进行治疗。对于首次发生的患者通常很容易将疾病治愈，日常生活中要注意多饮水，勤排尿。"
2019/06/15收听(20604)
"女性尿急、尿频建议到医院进一步检查明确可能的原因：1、泌尿道感染，这是最常见的疾病，感染以后引起泌尿道黏膜充血、水肿，黏膜敏感性进一步提高，就可以出现尿不尽、尿频，同时可以出现排尿疼痛、腰痛、发热等，需要进一步进行尿常规检查明确。2、泌尿系统结石，比如膀胱结石、输尿管下段结石等，都可以引起明显的尿路刺激感出现尿急、尿频，同时可能会伴有结石所在部位的疼痛感，建议进一步进行泌尿系统的B超检查来明确。3、膀胱过度活动症，因为膀胱逼尿肌过度频繁收缩导致尿频、尿不尽，常夜间比较明显，不伴有排尿疼痛、发热等，需要进行尿流动力学检查明确有无膀胱过度活动症。"
2020/01/02收听(82004)
"临床上经常会遇到一些女性病人出现尿频、尿急、尿不干净的情况，造成这种情况的原因是什么？大概有以下几个原因：第一、合并泌尿系统的感染，泌尿系统感染以后会出现尿频、尿急、尿不干净的情况，同时会伴有尿痛、血尿等，需要使用抗菌素来进行治疗。第二、女性的膀胱功能的不稳定，叫不稳定性膀胱，出现这种情况以后，往往尿液化验是正常的，不伴有尿痛、血尿等，这种情况和女性膀胱功能的不稳定是有关系的，也是可以用药物治疗的。第三、慢性的炎症，比如慢性的尿道炎、膀胱炎，超声检查、尿液化验都是正常的，这种慢性的炎症也可以出现尿频、尿不干净的情况。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/21收听(55976)
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