髌骨粉碎性骨折手术过程中，通常不能通过克氏针张力带进行有效的张力带固定，还需要通过钢丝环扎，将所有的骨块复位拢在一起，要在术中活动膝关节，判断在多大的屈伸活动范围之内骨块稳定，术后早期要根据这个活动范围进行功能锻炼。一般在手术之后，骨折获得了复位，但有些骨块还存在复位丢失的风险，早期锻炼主要是在有保护的情况下进行。具体如下：

1、推动髌骨：用手向上、下、左、右四个方向推动髌骨，避免髌骨与股骨髁形成致密粘连，保持一定的滑动性；

2、小腿肌肉锻炼：进行下肢小腿肌肉锻炼，包括股四头肌的主动收缩锻炼，维持肌肉强度，避免出现肌肉萎缩，减少下肢血栓发生；

3、膝关节屈伸活动练习：在保持骨折端稳定的活动范围内进行膝关节小角度的屈伸活动练习，可以在CPM机(关节恢复器)上进行锻炼，以活动时没有痛感为限度，同时每月需复查X线片。一般粉碎性骨折在术后4-8周后，骨折端可获得较稳定的愈合，愈合标准为X线片骨折线模糊，骨小梁通过骨折端，按压骨折局部没有明显疼痛。此时可以增大膝关节屈曲活动角度，直至活动正常范围；

4、下地活动：扶双拐下地走路，患肢部分负重，从负重15kg开始逐渐过渡，一直到X线片上看到骨折已经骨性愈合，然后开始完全负重走路。