北京大学人民医院
肝胆外科
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胆结石可以合并急性胆囊炎,也可合并慢性胆囊炎。大多数胆囊结石患者不一定会出现急性发作症状,而只表现为上腹部隐隐不适,特别是进食油腻食物之后会出现消化不良、腹胀,也会出现恶心、反酸、烧心的症状,容易和胃肠道疾病相混淆。有的患者仅表现为右侧肩背部放射性疼痛或者是右上腹沉重感,这些症状有可能是由于胆囊结石引起的慢性胆囊炎所致,也有可能是同时合并有胃肠道疾病,需要医生根据患者的症状以及结合客观检查鉴别诊断。
B超可以发现胆囊壁增厚、胆囊增大或胆囊萎缩,有可能在胆囊内发现结石嵌顿,或者胆囊内充满型结石。胆囊结石合并急性胆囊炎是一种外科急腹症,患者表现为突发右上腹剧烈阵发性绞痛,可以合并有右侧肩背部放射,另外出现恶心呕吐、发热、黄疸等症状,右上腹可出现明显压痛甚至腹膜炎表现。
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胆囊结石合并有胆囊炎症,主要表现腹部疼痛,有可能疼痛性质很轻,也有可能疼痛性质很重。会伴有消化道不良的反应,比如会出现恶心、厌油、消化不良,同时有可能有腹泻等等。如果胆囊是慢性炎症,一般疼痛比较轻,有可能钝痛或者隐痛、胀痛,主要是右上腹或者中上腹为主。如果胆囊急性炎症,患者疼痛感就非常明显了,一般呈胆绞痛。主要疼痛地点是在右上腹肋缘下,也就是胆囊在体表的投影,然后中上腹也有可能会出现疼痛,可能会伴有右侧背部疼痛以及肩胛部放射性的疼痛。患者胆囊内部被细菌感染,可能会导致体温升高,比如体温超过38.5℃,有可能会超过39℃等等。同时消化道反应更加明显,很多患者会出现恶心、呕吐等等。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/07收听(73350)
一般胆结石、胆囊炎的症状,主要表现为腹痛、发热、黄疸,一般胆囊结石、胆囊炎的情况下,黄疸比较少... 咸国哲│山东省立医院 2023/07/03播放(39951)
一般胆结石、胆囊炎的症状,主要表现为腹痛、发热、黄疸,一般胆囊结石、胆囊炎的情况下,黄疸比较少...
咸国哲│山东省立医院
2023/07/03播放(39951)
"胆结石、胆囊发炎最常见的症状以右上腹闷痛或者胀痛为主,如果出现了结石梗阻会出现右上腹的剧烈绞痛,部分患者还会出现发热甚至黄疸的症状。此时需要积极给予消炎、利胆、解痉药物治疗,才能够有效缓解症状。如果保守治疗无效可能需要进行急诊手术治疗,才能达到治愈的效果。所以,胆囊结石、胆囊炎的患者,平时要注意饮食的控制,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,多吃新鲜的蔬菜、水果,减少因为食物而诱发胆囊炎急性发作的概率。平时家中也要常备利胆、消炎的药物,以备不时之需。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/14收听(80752)
"胆囊炎有什么症状呢?主要是上腹部不适,特别是右上腹,再就是牵扯的后背疼痛也是比较明显的,再就是吃点鸡蛋类症状也会加重。可以吃点消炎利胆片,然后饮食方面一定要注意,特别是早餐一定要按时吃饭,要清淡饮食,不能吃太油腻的东西。按时吃药、饮食注意的话,症状会慢慢减轻的。有时间的话可以做个肝胆胰脾彩超,看一下胆囊情况如何,看看胆囊壁有多厚、壁有没有毛糙。要是确定是胆囊炎了以后,吃点消炎利胆片,加上饮食调理就可以,不能上火、熬夜,然后多喝水就可以。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/04/08收听(37400)
"胆囊炎可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,慢性胆囊炎的症状比较轻微,主要表现为上腹部或右上腹部疼痛不适,多为钝痛,可向右肩背部放射,伴有腹胀、恶心、腹泻、便秘等消化道症状。急性胆囊炎可表现为右上腹或剑突下疼痛,疼痛的性质多为刺痛,可伴有发热、恶心、呕吐、腹泻、腹胀等临床表现。假如胆囊出现坏疽穿孔时,还可伴有腹膜炎的表现,如果感染较重可发生感染性休克,出现心率快、血压低,甚至危及患者的生命安全。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2019/12/05收听(14346)
胆囊炎一般有急性胆囊炎和慢性胆囊炎,胆囊炎经常和胆囊结石在一起。胆囊炎一般主要会引起腹痛,腹痛... 蔡景理│上海市东方医院 2023/12/12播放(58448)
胆囊炎一般有急性胆囊炎和慢性胆囊炎,胆囊炎经常和胆囊结石在一起。胆囊炎一般主要会引起腹痛,腹痛...
蔡景理│上海市东方医院
2023/12/12播放(58448)
"胆囊发炎的症状取决于炎症是急性胆囊炎还是慢性胆囊炎,具体如下:第一、慢性胆囊炎:慢性胆囊炎的主要症状比较轻微,主要是以上腹闷胀不适为主,包括消化道异常,如恶心、厌油、腹胀等不适症状,绝大部分是在吃得过饱或者吃得过油腻的时候容易出现。第二、急性胆囊炎:往往症状会比较严重,表现为右上腹的绞痛、胀痛,部分会反射到后背,还有的会合并恶心、呕吐、发热、畏冷、寒战等一系列表现。所以,胆囊发炎的症状取决于目前炎症的严重程度,慢性胆囊炎间歇期可能没有任何症状。"
2021/07/02收听(15604)
胆囊发炎就是常见的胆囊炎,它分急性和慢性两种。慢性胆囊炎几乎是没有症状的,较严重的就是出现右上... 郑彩华│石家庄市中医院 2023/02/16播放(76688)
胆囊发炎就是常见的胆囊炎,它分急性和慢性两种。慢性胆囊炎几乎是没有症状的,较严重的就是出现右上...
郑彩华│石家庄市中医院
2023/02/16播放(76688)
"胆囊炎是临床常见病,分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。慢性胆囊炎典型症状右上腹或剑突下反复疼痛,多与进食尤其进油腻食物密切相关,有时可出现恶心、嗳气、反酸、腹胀等非典型表现,需要与胃炎和消化性溃疡进行鉴别。急性胆囊炎主要表现右上腹持续性疼痛,阵发性的、发作性的加重,疼痛常向右肩及右肩胛骨周围放射,可伴有畏寒、寒战、发热等。胆囊炎常合并有胆石病,胆囊炎病人出现剧烈腹痛、寒战、高热、黄疸、意识障碍、血压降低等表现时,应高度警惕急性化脓性胆管炎史,是临床急危重症。"
王虹│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/08/08收听(98066)
"胆结石合并胆囊炎包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎,两者的症状不一样。急性胆囊炎患者腹部疼痛非常明显、剧烈,一般呈绞痛,主要疼痛位置在右上腹,肋缘下方,同时也可能会出现上腹部或者剑突下的疼痛,可能会伴有背部以及右侧肩胛部放射性疼痛。患者会出现消化系统的症状比如恶心、呕吐、腹胀,甚至会引起发烧。慢性胆囊炎症通常是胆囊有隐痛,疼痛性质比较轻,有可能会出现厌油、消化不良、腹胀等消化系统症状。慢性胆囊炎患者进食油腻的食物后,有可能会诱发形成急性胆囊炎。"
2020/03/24收听(90116)
胆结石合并胆囊息肉并没有明确必须切除胆囊,要看以下重要的几个情况:1、手术指征:... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/01/28播放(70374)
胆结石合并胆囊息肉并没有明确必须切除胆囊,要看以下重要的几个情况:
1、手术指征:...
2023/01/28播放(70374)
胆囊炎分急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎最主要的症状是右上腹疼痛,可向肩背部放射,同时伴恶心... 石兵│重庆市肿瘤医院 2023/11/08播放(77108)
胆囊炎分急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎最主要的症状是右上腹疼痛,可向肩背部放射,同时伴恶心...
石兵│重庆市肿瘤医院
2023/11/08播放(77108)
"临床上的胆囊炎主要是表现为右上腹剧烈的疼痛,可以是阵发性,也可以是持续性并阵发性的加重。疼痛可以向右肩背部进行放射,患者还可以伴有不同程度的恶心、呕吐、腹胀、腹泻、发热等症状。慢性胆囊炎的患者还会出现厌食、食欲减退、消化不良等非特异性消化道的症状。另外对于急性胆囊炎的患者,如果病情较重,患者还可以出现寒战、高热,体温可以达到39℃-40℃。部分特殊部位的胆囊结石所造成的胆囊炎,还有可能出现轻度的黄疸症状。另外腹部查体时主要是表现为右上腹的压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征,可以触及肿大的胆囊,肝区叩痛,墨菲氏征是阳性的。对于胆囊炎的患者,早期可以考虑给予保守的治疗,也可以急症72小时内行腹腔镜下胆囊切除术。对于长期反复发作的胆囊炎的患者,手术治疗是目前唯一有效的方法。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/06/03收听(85240)
胆囊炎的症状可以表现为右上腹疼痛、发热、黄疸、腹部不适、腹胀、消化不良、恶心、呕吐等。根据病程... 王东│北京大学人民医院 2023/03/03播放(81466)
胆囊炎的症状可以表现为右上腹疼痛、发热、黄疸、腹部不适、腹胀、消化不良、恶心、呕吐等。根据病程...
王东│北京大学人民医院
2023/03/03播放(81466)
胆结石合并慢性胆囊炎的症状一般比较轻微,... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/02/21播放(87784)
胆结石合并慢性胆囊炎的症状一般比较轻微,...
2023/02/21播放(87784)
患者胆囊发炎后会出现右上腹隐痛、胀痛、墨菲征阳性,甚至出现右上腹局限性腹膜炎,表现为反跳痛。同... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/03播放(31810)
患者胆囊发炎后会出现右上腹隐痛、胀痛、墨菲征阳性,甚至出现右上腹局限性腹膜炎,表现为反跳痛。同...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/04/03播放(31810)
"胆囊发炎会出现右上腹不适、恶心、呕吐、腹痛等表现,胆囊炎分为急慢性两种,慢性胆囊炎患者多数没有明显症状。胆囊炎急性发作时会引起上腹部不适,患者在发病初期由于胆汁引流不畅,胆囊内的压力会突然升高,此时会导致急性腹部胀痛不适,也有可能会出现胀满感。尤其在胆囊炎急性发作时胆囊壁平滑肌会强烈收缩,此时不但出现腹部疼痛,还可能会引起频繁恶心、呕吐,如果结石已经进入胆总管,呕吐的症状就会更加严重,此时应积极治疗,梗阻不能及时解除时胆囊内的压力就会越来越高,患者容易出现强烈痉挛并且疼痛的症状更加严重。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/20收听(49366)
胆囊发炎是常见病、多发病,有几种原因。一种是细菌感染以后引起胆囊发炎,细菌感染有血源性感染、肠... 侯建德│国药北方医院 2023/01/11播放(68678)
胆囊发炎是常见病、多发病,有几种原因。一种是细菌感染以后引起胆囊发炎,细菌感染有血源性感染、肠...
侯建德│国药北方医院
2023/01/11播放(68678)
"当胆囊内有结石的时候会影响到胆囊壁细胞的浓缩功能,反复的刺激会导致局部出现炎症反应,而表现为右上腹疼痛,临床上即是胆囊炎的症状。也有一些情况,是由于进食了过多油腻的食物或者高胆固醇的食物,而影响到了胆汁酸以及胆色素的代谢循环,导致淤积,也会出现继发感染,病人也会出现局部炎症反应的改变。化验血常规白细胞和中性粒细胞比例会明显增高,这种情况下应该及时的进行抗炎治疗,而严重的胆囊炎也会并发化脓或者胆囊穿孔,需要手术。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/10收听(73934)
胆囊切除术后的注意事项很多,主要有以下几个方面:1、注意休息,适当运动,避免过度... 刘杰│浙江省人民医院 2023/10/14播放(77324)
胆囊切除术后的注意事项很多,主要有以下几个方面:
1、注意休息,适当运动,避免过度...
刘杰│浙江省人民医院
2023/10/14播放(77324)
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