首都医科大学附属北京地坛医院
中西医结合二科
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艾滋病晚期由于病毒已经破坏了造血系统，导致骨髓抑制。骨髓抑制以后引起大量的淋巴细胞被破坏，相应的患者体内淋巴细胞明显低于正常人群。
若白细胞内部出现淋巴细胞明显降低的现象，就可以了解艾滋病患者的CD4细胞情况。对于部分偏远贫困地区，无法检测CD4+T细胞的患者，可以通过检查血常规内部的淋巴细胞计数，进而推断患者的免疫力情况。
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"艾滋病在早期和中期其实血液的指标不太会有明显的异常，到了发病期也就是身体的免疫功能下降时，可以出现血的白细胞降低，可以出现贫血，也可以出现血里的淋巴细胞减少。血的淋巴细胞减少有三组，大于 2×10^9\/L和（1-2）×10^9\/L，以及小于 1×10^9\/L。根据不同的组提示身体里免疫状况的差别，如果到了 2×10^9\/L以下，就说明身体的免疫功能受到了影响，免疫细胞数量减少。如果小于1×10^9\/L，就提示免疫功能受到了明显的抑制。当然除了血常规以外，其实CD4细胞的技术能够更为准确的反映身体这些免疫细胞的功能，CD4细胞计数血常规看不出来，需要做专门的流式细胞技术检测CD4细胞的计数。如果CD4细胞明显降低，也提示身体的免疫状况受到了影响，出现了明显的免疫抑制，提示到了发病期。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/04/25收听(15852)
"有部分艾滋病患者血常规是有异常的，有的会表现为白细胞的下降以及淋巴细胞计数的下降。另外在艾滋病的急性期，有的患者会出现白细胞和血小板的下降。当然有些患者的血常规是正常的，其与体内CD4细胞的计数也有一定关系。所以艾滋病患者不能根据血常规判断，需要做相关的抗体筛查明确的。在艾滋病期，一般都建议进行抗病毒治疗，抗病毒治疗可以有效的减少艾滋病病毒的数量，也可以有效的减少传染性，从而减少艾滋病机会性感染的发生率。大多数患者经过正规的抗病毒治疗以后，病情是比较稳定的。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/05/24收听(39625)
艾滋病病人分三期，第一个是急性期，第二是无症状期，第三期是艾滋病期。这三期病人的血常规，都有一... 汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/12播放(57131)
艾滋病病人分三期，第一个是急性期，第二是无症状期，第三期是艾滋病期。这三期病人的血常规，都有一...
汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/12播放(57131)
"艾滋病感染者可无血常规异常，或出现白细胞总数、淋巴细胞或血小板计数变化等异常，根据急性期、无症状期和艾滋病期分析如下：1、急性期：病毒感染初期部分感染者血常规可能会出现异常表现，如淋巴细胞计数增高和百分比增高、单核细胞增高、轻度白细胞和血小板减少等，具有自限性，很快会恢复正常。这些变化没有任何特意性和指向性，不能提供艾滋病病毒的信息，也不能据此确诊机体是否感染艾滋病病毒；2、无症状期：感染者的血常规通常无任何异常变化；3、艾滋病期：血常规会出现白细胞总数增高或降低、中性粒细胞总数和百分比增高、淋巴细胞总数降低等，没有任何特异性，不能作为艾滋病的诊断依据。此时机体免疫功能严重受损，各种机会性感染可频繁出现。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/13收听(55710)
"艾滋病病人血常规检测时，主要的不同就是淋巴细胞下降，因为HIV病毒侵入人体之后主要是伤害人体免疫系统，伤及免疫系统当中最重要的CD4+T淋巴细胞，所以血常规当中淋巴细胞会下降。CD4+T淋巴细胞检测时，在急性期CD4+T淋巴细胞会急速下降。正常值应该是600个\/mm³以上，急性期可以下降至350个\/mm³及以下。在潜伏期CD4+T淋巴细胞可以恢复到正常，然后逐渐缓慢下降。第二次迅速下降时已经进入了艾滋病期，艾滋病期CD4+T淋巴细胞一般会低于350个\/mm³，晚期会低于200个\/mm³，甚至有时会接近于零。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/21收听(30243)
艾滋病病人分三期，第一个是急性期，第二是无症状期，第三期是艾滋病期。这三期病人的血常规，都有一... 汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/12播放(70017)
2023/04/12播放(70017)
"艾滋病急性期时，血常规主要的表现就是淋巴细胞下降，有时也会出现红细胞的轻微下降。艾滋病的急性期也可以称作是艾滋病早期，通常是发生在初次感染HIV病毒之后的2-4周，部分感染者可以出现HIV病毒血症和免疫功能急性损伤所产生的症状，大多数患者临床症状轻微，持续1-3周之后可以缓解。此时的症状以发热最为常见，可同时伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大，以及神经系统症状等。急性期时CD4+T淋巴细胞会迅速下降，当症状消失之后，CD4+T淋巴细胞又恢复至正常，然后进入无症状期。无症状期一般可以持续6-8年，少则数月，长则达到数十年。"
2021/06/23收听(42422)
"艾滋病病人在感染初期血常规可能没有明显异常，在急性期可能会有一过性白细胞以及血小板的减少，当然这种检查没有太大的确诊意义。患者在无症状期血常规也大多数没有明显的改变，进入艾滋病期则血常规中的淋巴细胞会有明显的下降，可以通过淋巴计数判断患者淋巴细胞的功能。但是想要确诊艾滋病，通过血常规是无法确诊的，应当通过抽血检查艾滋病病毒的抗原、抗体，从而明确是否有感染艾滋病，一旦确诊有感染艾滋病还应当尽快使用抗病毒药物进行治疗，避免患者进展到艾滋病期。"
陈建│赣州市人民医院
2020/01/19收听(69325)
人体在感染艾滋病病毒后，病毒主要攻击CD4+的T淋巴细胞，所以在感染急性... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/04/12播放(62613)
人体在感染艾滋病病毒后，病毒主要攻击CD4+的T淋巴细胞，所以在感染急性...
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/04/12播放(62613)
"艾滋病整个病期分为急性期、无症状期和艾滋病期三期，血常规异常具体如下：1、在艾滋病病毒感染人体的初期，也就是艾滋病的急性期，一部分感染者血常规可能会出现异常表现，如淋巴细胞计数增高和百分比增高，单核细胞增高，轻度白细胞和血小板减少等，都是由于病毒急性感染引起的，具有自限性，很快就会恢复正常。这些变化没有任何特意性和指向性，不能提供艾滋病病毒的任何信息，也不能据此确诊机体是否感染艾滋病病毒；2、在艾滋病的无症状期，感染者血常规通常没有任何异常变化；3、进入艾滋病期后由于机体免疫功能严重受损，各种机会性感染频繁出现，其血常规就可能会出现各种相应变化，如白细胞总数增高或降低，中性粒细胞总数和百分比增高或淋巴细胞总数降低等。不过这些变化同样也都没有任何特异性，不能作为艾滋病的诊断依据。"
2020/07/13收听(30051)
"艾滋病的整个病期分为急性期、无症状期和艾滋病期三期，在艾滋病病毒感染人体的初期，也就是艾滋病的急性期，部分感染的血常规可能会出现一些异常表现，如淋巴细胞计数增高和百分比增高、单核细胞增高、轻度白细胞和血小板减少等，这都是由于病毒急性感染引起的，具有自限性，很快就会恢复正常。这些变化没有任何特异性和指向性，不能提供艾滋病病毒的任何信息，也不能据此诊断机体是否感染艾滋病病毒。在艾滋病的无症状期，感染者的血常规通常没有任何异常变化。而在进入艾滋病期后，由于机体免疫功能严重受损，各种机会性感染频繁出现，其血常规就可能会出现各种相应变化，如白细胞总数增高或降低，中性粒细胞总数和百分比增高，或淋巴细胞总数降低等。不过这些变化同样也都没有任何特异性，不能作为艾滋病的诊断依据。"
2020/07/19收听(21415)
"艾滋病携带者血常规指标的异常是不确定的，可能血常规就是正常的血常规，如果有细菌感染或者是病毒感染，可能会提示白细胞、中性粒细胞或者淋巴细胞有一定的异常。当然，血常规不是艾滋病的诊断指标，只有HIV的抗体或者抗原才是艾滋病的实验室检查诊断的指标。艾滋病的感染途径主要有血液以及性接触。如果近期有血液和性接触，并且对方是可疑的艾滋病患者，应该提高警惕。如果后期出现持续高热、周身淋巴结的肿大、难以控制的腹泻等等，应该高度注意，并且定期进行HIV抗体或者抗原的检测。一旦确认阳性，应该及时治疗。"
王清文│牡丹江市康安医院
2018/07/09收听(27280)
白血病属于造血系统克隆性的恶性增殖性疾病。常规筛查为根据基础外周血液的血常规检查，血常规检查通... 刘建宏│临汾市中心医院 2018/06/28播放(54259)
白血病属于造血系统克隆性的恶性增殖性疾病。常规筛查为根据基础外周血液的血常规检查，血常规检查通...
刘建宏│临汾市中心医院
2018/06/28播放(54259)
"白血病得分为急性白血病和慢性白血病。对于急性白血病的患者，大多数的白细胞是增多的，也有白细胞计数是正常或者是减少的。但是血涂片分类检查中可以见到数量不等的原始细胞和幼稚的细胞。患者常常有不同程度的正常细胞性的贫血。另外，少数患者血涂片上的红细胞大小不等，可以找到幼稚的红细胞。大约有50%的患者血小板是低于60×10^9\/L，而晚期的患者血小板往往是极度减少的。对于慢性白血病的患者，血常规白细胞往往是极度升高的。如果是慢性粒细胞白血病，以中性粒细胞升高为主，血红蛋白以及血小板多数是正常的。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/11/05收听(19422)
淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，多数情况下淋巴瘤的患者血常规没有特异的表现。少数患者可以出现白细胞轻度的升高，但以淋巴细胞比例增多，偶尔也可以出现嗜酸性粒细胞升高。如果淋巴瘤浸润骨髓，可以出现类似于急性淋巴细胞白血病的血常规表现。例如，血红蛋白降低，血小板也是减少的。多数患者的白细胞是升高的，以淋巴细胞升高为主。另外，少部分患者白细胞也可以正常或者减少。如果淋巴瘤浸润脾脏，可以出现脾功能亢进的临床表现，表现为全血细胞减少。如果有淋巴瘤合并有溶血性贫血的情况，患者的血红蛋白往往明显降低，并且出现网织红细胞升高。
2018/11/27收听(62007)
"血常规异常代表血常规检查出现了异常的情况，需要引起医生和被体检人员的高度重视。常常见于以下几种情况：第一、白细胞过高。白细胞过高常见于细菌感染，代表体内出现了炎症，比如扁桃体炎、肺炎，需要应用抗生素治疗。第二、贫血。血常规异常当中的红细胞降低、血红蛋白降低，代表贫血，需要补充铁、叶酸，合成红细胞。第三、血小板异常。凝血功能障碍，血小板偏低，人体的血管破裂以后出血不容易止住，属于凝血功能障碍。"
陈常云│日照市中医医院
2019/01/04收听(88298)
"血常规异常的表现有：一、白细胞数量和比例的异常，正常成年人外周血中白细胞的正常范围是4000-10000\/毫升，高于或低于正常范围都是不正常的。同时，五种类型的白细胞都各自有不同的比例和数量，高于或低于这些数量和比例都是不正常的。二、红细胞数量的异常，正常成年男性外周血中红细胞的数量是400万-550万\/毫升，成年女性是350万-500万\/毫升，高于或低于正常范围都是不正常的。还可以出现红细胞压积的异常，血红蛋白浓度的异常，平均红细胞体积的异常，平均红细胞血红蛋白量的异常，以及平均红细胞血红蛋白浓度的异常。三、血小板数量异常，外周血中血小板的正常范围是10万-30万\/毫升，高于或低于正常范围都是异常表现。"
刘加强│日照市人民医院
2018/12/26收听(81458)
一般骨癌分为骨肿瘤原发性癌症及转移性癌症，或血液系统癌症引起的骨癌。对于骨原发性肿瘤或转移性骨... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2022/01/29播放(64764)
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张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2022/01/29播放(64764)
"如果感冒查血常规，相对来说有一部分人表现并不是特别典型，可能是在正常范围之内。有些患者可能出现白细胞的下降，伴有淋巴细胞的增多，当然有的时候比较重，淋巴细胞反而出现下降。单纯血常规还需要根据患者的症状来综合分析，如果患者感冒比较明显，然后继发了细菌感染，也可能出现白细胞增高，所以血常规并不是对应特别强，只是给临床起到参考价值。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/05收听(67458)
再生障碍性贫血病人血常规最典型表现是全血细胞减少、淋巴细胞比值增高、网织红细胞减少，血常规里血... 马俊杰│烟台毓璜顶医院 2019/09/06播放(60219)
再生障碍性贫血病人血常规最典型表现是全血细胞减少、淋巴细胞比值增高、网织红细胞减少，血常规里血...
马俊杰│烟台毓璜顶医院
2019/09/06播放(60219)
河北医科大学第三医院 刘芳
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