北京大学第三医院
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正常胎儿发育到12-13周,88%-100%的胎儿已经可以看清膀胱,这时需要检测膀胱的相关数值。正常膀胱纵径大概在4-6mm,在垂直径上测量,如果径线>7mm,这时高度怀疑是巨膀胱,如果已经>10mm,巨膀胱的诊断已经成立,这时要结合其它指征,了解是否存在其它异常问题,此时可进行NT检查(颈后透明带扫描),同时根据孕周判断是否适合进行产前诊断、绒穿(绒毛穿刺)等。
如果已经超出进行绒毛穿刺的时间,孕妇要进行染色体检查,如羊水穿刺检查等,并且动态观察其它结构有没有改变,另外还要观察膀胱血管的走向。通常巨膀胱的出现是异常的标志,此时需要关注发育结构的异常问题等。
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胎儿巨膀胱主要原因在于膀胱流出道梗阻,也称为下尿路梗阻。胎儿巨膀胱也可能合并其它遗传综合征,发... 李寒梅│长沙市妇幼保健院 2023/08/24播放(58552)
胎儿巨膀胱主要原因在于膀胱流出道梗阻,也称为下尿路梗阻。胎儿巨膀胱也可能合并其它遗传综合征,发...
李寒梅│长沙市妇幼保健院
2023/08/24播放(58552)
"胎儿出现巨膀胱是因为胎儿膀胱持续性的增大,超过了正常的膀胱的收缩限度,那么就可以诊断为巨膀胱。一般胎儿的巨膀胱会引起泌尿系的动力学改变,主要是引起肾脏的功能下降、输尿管的蠕动下降,同时膀胱恢复的收缩功能下降。如果胎儿有巨膀胱,到底需不需要引产是根据病情以及治疗后的预后来说的。如果是神经源性的,通过治疗可以恢复,不一定需要引产。如果是不完全性的梗阻,可以通过宫内手术或出生后进行手术来进行纠正。完全性梗阻的巨膀胱或者是伴随有染色体异常的巨膀胱,同时有可能存在其他先天性发育畸形,这种情况下建议终止妊娠。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/07/02收听(93474)
"胎儿发生的心肌病多为肥厚型心肌病,属于先天遗传性疾病,在胎儿时期就出现临床表现的一个疾病,需要查基因监测,根据胎儿的超声心动图可以诊断肥厚型心肌病和扩张型心肌病。胎儿心肌病的诊断标准是以胎儿心动图为主的,结合家族史以及胎儿发育的情况,彩超进行综合诊断。胎儿时期就发生的心肌病属于是遗传性疾病,后天没有特异性的治疗方法,需要终身的服用药物进行维持,提高生活质量。在胎儿6个月时能够检查出来,在怀孕前需要做基因监测,有明显家族史的家庭要慎重考虑则轻避重,后期会严重的影响孩子生活质量属于先天性心脏病。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/17收听(82734)
妊娠20周左右,会在超声下观察腰椎骶尾段与脊髓椎体位置的关系,具体应在矢状面上进行观察。随着孕... 徐艳│北京大学第三医院 2023/12/14播放(94724)
妊娠20周左右,会在超声下观察腰椎骶尾段与脊髓椎体位置的关系,具体应在矢状面上进行观察。随着孕...
徐艳│北京大学第三医院
2023/12/14播放(94724)
"社区获得性肺炎是院外感染引起的肺实质性炎症,一般社区获得性肺炎的病原体是广泛敏感的病原菌,可以是革兰氏阴性菌,也可以是革兰氏阳性菌,或者是支原体、衣原体、立克次体这种非典型菌,无论是哪种,对大多数的抗生素都是敏感的。它主要的诊断包括以下几个方面:一、有新出现的咳嗽、咳痰或者原来的呼吸道症状加重,出现咳脓痰的情况,可以有胸痛,也可以没有胸痛,大多数病人都合并发热,会有肺实变的体征,可以听到肺部的湿啰音。二、血的化验检查可以发现血白细胞升高,大于10000\/UL或者低于4000\/UL,可以伴或者不伴C反应蛋白升高。三、胸部X线表现为有斑片状的或者是片状的肺部阴影,可以有肺间质的改变,患者可以有胸腔积液,也可以不合并胸腔积液。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/15收听(60848)
"巨膀胱小结肠,肠蠕动不良综合征可能系神经肌肉功能不够成熟所致的,机体能自行矫正,但过程比较缓慢。多因泌尿系的感染、败血症和长期的营养不良而死亡。这个疾病有什么症状体征呢?出生体重正常,但以后会出现进行性的腹胀、无胎粪,腹部可触及巨大柔软的膀胱,常患泌尿系统感染,出生后短期内出现小肠的扩张,蠕动减弱,结肠细小蠕动不良移位或旋转不良,腹部可触及巨大的膀胱,泌尿道胃肠道均无器械性梗阻的证据。巨膀胱小结肠肠蠕动不良综合症治疗首先要采取胃肠外营养,做空肠及胃造口术,并通过造口滴入要素饮食,防止泌尿道及全身的感染。本病的患者多为新生儿,预后不佳。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王建│锦州市中心医院
2018/05/15收听(89696)
小头畸形是一种渐进发展性疾病,是以头围显著减小为特征,头围比平均值小3个标准差,多发性神经系统... 李聪敏│河南省人民医院 2023/11/09播放(30281)
小头畸形是一种渐进发展性疾病,是以头围显著减小为特征,头围比平均值小3个标准差,多发性神经系统...
李聪敏│河南省人民医院
2023/11/09播放(30281)
高血压急症在临床上也有碰到。其主要的临床标准是通过高血压的测量值而评定,临床上收缩压超过220... 陈涛│宜昌市第二人民医院 2023/08/09播放(89360)
高血压急症在临床上也有碰到。其主要的临床标准是通过高血压的测量值而评定,临床上收缩压超过220...
陈涛│宜昌市第二人民医院
2023/08/09播放(89360)
"高碳酸血症属于二型呼吸衰竭,其主要的血气标准也是它的诊断标准,是氧分压低于60mmHg,而且二氧化碳分压高于50mmHg。二氧化碳分压主要反应肺泡通气的指标,肺泡通气不足时,二氧化碳分压升高,而二氧化碳潴留,通常有阻塞性通气不足,呼吸道阻塞或者狭窄,气道的阻力增加和限制性通气不足,吸气时肺泡的扩张受到限制而引起。单纯的缺氧不一定伴随有高碳酸血症,只有肺泡通气不足时,明显出现二氧化碳潴留引发高碳酸血症,这也是高碳酸血症的诊断标准。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/14收听(47368)
"小朋友肺炎的诊断主要是根据临床症状。如果临床上出现了发热、咳嗽、呼吸困难、呼吸急促,再加上体格检查,听诊肺部有固定的细湿啰音,还有就是影像学,X光发现肺部有局部的浸润影,结合病史、临床检查和实验室检查就可以诊断肺炎。肺炎诊断标准,临床上诊断主要是听诊,肺部固定的细湿啰音,家长可能比较困难,建议来医院由医生听诊比较准确。肺炎有很多情况会比较严重,肺炎的严重程度实际上主要取决于两个方面。一方面就是进入体内的病原微生物,究竟是很强还是不强。另一方面,主要取决于小朋友的抵抗力,一些新生儿得了肺炎,或者很小的小朋友得了肺炎,有可能病原微生物不是很严重,他病的程度也比较严重。另外一类,进入体内的肺炎的病原微生物非常强,特别是细菌感染,出现耐药菌这样的肺炎,或者是支原体肺炎,它的持续时间比较长,病的程度也会比较严重。在严重的情况下,可能会出现各种各样的并发症,比如小朋友肺炎可能会合并心衰。如果细菌非常厉害,肺炎可能会合并败血症,甚至变成大叶性肺炎。也有可能肺炎合并其他系统的,包括神经系统一些症状,这种情况下,肺炎就会比较严重,甚至有可能危及小朋友的生命。"
郝虎│中山大学附属第六医院
2018/05/08收听(41530)
"妊娠期糖尿病是指妊娠期间发生的糖代谢异常,诊断标准主要是空腹血糖,餐后1小时血糖、餐后2小时血糖。妊娠期间发生的糖代谢异常,它不包括怀孕前已经诊断或者是已经患有糖尿病的患者,怀孕前已经诊断或者是患有糖尿病的患者,这些叫做糖尿病合并妊娠,它与妊娠期糖尿病不同,妊娠期糖尿病的诊断标准是什么呢?空腹血糖一般≥5.1mmol/L,餐后1小时的血糖≥10mmol/L。餐后2小时的血糖≥8.5mmol/L。其中任何一项发生了异常,都可以诊断为妊娠期糖尿病。"
任文良│章丘市中医医院
2018/05/11收听(21598)
一般根据孩子发病年龄还有病程长短,还有临床表现以及是否伴有发声抽动,一般临床分为三种,分别是短... 刘雅静│北京儿童医院顺义妇儿医院 2023/12/11播放(89940)
一般根据孩子发病年龄还有病程长短,还有临床表现以及是否伴有发声抽动,一般临床分为三种,分别是短...
刘雅静│北京儿童医院顺义妇儿医院
2023/12/11播放(89940)
重度子痫的诊断首先要满足高血压的条件,高血压是要舒张压>110mmHg,收缩压>160mmHg... 魏永青│济南市中心医院 2023/09/07播放(78992)
重度子痫的诊断首先要满足高血压的条件,高血压是要舒张压>110mmHg,收缩压>160mmHg...
魏永青│济南市中心医院
2023/09/07播放(78992)
急性呼吸衰竭的诊断标准和慢性呼吸衰竭相同,均是根据动脉血气分析的结果进行诊断。诊断条件为在海平... 张延蕊│郑州市黄河中心医院 2023/09/20播放(86776)
急性呼吸衰竭的诊断标准和慢性呼吸衰竭相同,均是根据动脉血气分析的结果进行诊断。诊断条件为在海平...
张延蕊│郑州市黄河中心医院
2023/09/20播放(86776)
病毒性肝炎的诊断标准是根据不同病因来诊断的,如甲肝病人,一般都是急性病毒性肝炎,除了临床表现以... 潘红英│浙江省人民医院 2023/07/17播放(80490)
病毒性肝炎的诊断标准是根据不同病因来诊断的,如甲肝病人,一般都是急性病毒性肝炎,除了临床表现以...
潘红英│浙江省人民医院
2023/07/17播放(80490)
高血压性心脏病诊断标准如下:1、长期高血压病史:血压≥140/90mmHg,病史较长... 赵光宇│银川市第二人民医院 2023/06/30播放(78946)
高血压性心脏病诊断标准如下:1、长期高血压病史:血压≥140/90mmHg,病史较长...
赵光宇│银川市第二人民医院
2023/06/30播放(78946)
视神经脊髓炎是临床上一种比较复杂的疾病。这种疾病损伤的范围非常广,包括视神经、脑部、大脑、小脑... 刘会星│河南省直第三人民医院 2023/01/12播放(86740)
视神经脊髓炎是临床上一种比较复杂的疾病。这种疾病损伤的范围非常广,包括视神经、脑部、大脑、小脑...
刘会星│河南省直第三人民医院
2023/01/12播放(86740)
慢阻肺的诊断标准在临床上主要根据五点:1、慢阻肺的病人通常都具有抽烟高危因素;<... 李建华│达州市中西医结合医院 2023/03/13播放(88804)
慢阻肺的诊断标准在临床上主要根据五点:
1、慢阻肺的病人通常都具有抽烟高危因素;<...
李建华│达州市中西医结合医院
2023/03/13播放(88804)
椎动脉型颈椎病诊断标准比较严格,需要患者进行DSA检查,即血管造影成像检查。首先在患者腿上放置... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/06/15播放(74412)
椎动脉型颈椎病诊断标准比较严格,需要患者进行DSA检查,即血管造影成像检查。首先在患者腿上放置...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/06/15播放(74412)
休克也叫急性循环衰竭,指全身有效循环血量明显下降,引起组织器官灌注量急剧减少,导致组织细胞缺氧及器官功能障碍的临床病理生理过程。诊断标准主要包括三个方面:1、系统性的低血压,表现为平均动脉压小于65mmHg,或者是血压较基线水平下降大于40mmHg。2、组织器官的低灌注,判断患者有没有组织器官低灌注的时候,选择三个易于观察的器官进行观察:首先是皮肤,表现皮肤湿冷花斑,甚至是紫绀。其次是肾脏,主要是观察尿量,尿量是小于0.5mL/Kg/h。再次是意识的改变,表现为兴奋、不安、躁动,甚至昏迷。3、生化标志物,血乳酸大于2mmol/L。应该注意的是当血压开始下降时,休克病程已经走了一半,当出现组织低灌注时疾病已经发展到较严重的阶段。
丁开方│河北省沧州中西医结合医院
2019/04/30收听(57818)
湖北省中西医结合医院 温暖
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