不确定高血压的情况下吃了降压药怎么办

2023-04-23 14:11播放 :

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如果患者目前并不确定自身是不是高血压的情况下,吃了降压药物,此时建议密切监测血压。尤其可能并不是真正的高血压,是由于精神紧张、焦虑所引发忽高忽低的情况,吃了降压药可能会出现低血压。

低血压可能会出现头晕、迷糊、心慌、心悸,如果确实血压低,建议喝生脉饮提高血压。如果不确定自身是不是真正的高血压,吃了降压药物,但没有不舒服的感觉,也没有出现低血压,可以先观察,不需要额外用药物进行处置。

但是为了更好地明确是不是真的高血压,是否应该吃降压药物,建议进一步做一个24小时动态血压监测,看整体的血压情况。如果最后确诊是高血压,考虑到血压比较高,单纯生活方式干预改善,很难将血压控制达标,这时建议按时口服降压药,定期监测血压。当血压稳定之后,可以每周至少测1次血压。

但是如果本身血压不高的前提下,一般不主张吃降压药物。除非有一部分患者小剂量吃普利类或者沙坦类的药物,比如厄贝沙坦或者贝那普利。

虽然这些药物叫降压药,但有一部分患者是为了预防心肌缺血,预防左室重构,对于心绞痛、心衰的患者,可以作为一个二级预防用药来使用。所以有的时候,要进行鉴别明确。

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不确定高血压的情况下吃了降压药怎么办

"不确定高血压的情况下吃了降压药主要通过如下两种方法来解决:1、观察病情变化:如果患者服用的是缓释的降压药物,一般缓释片对于患者的血压下降非常缓慢。目前临床中绝大多数的降压药物都属于这一类,在服用后,患者的血压在1-2天的时间内不会发现有明显的改变,但在服用降压药物达到七个半衰期时,药物才能达到最佳的疗效。这时才能够发现患者的血压出现变化,可能进一步降低患者的血压。因此对于服用的是缓释类降压药物的患者,如果服用了降压药物,一般也不会对患者的血压造成太大影响,只需要观察患者的病情,多监测几次血压。2、就医治疗:患者服用的是短效的降压药物,目前临床中也存在这样的药物,比如短效的硝苯地平等。这种药物的降压效果相对比较强效,一般服用完后半小时左右就会起作用,会使患者血压进一步下降,如果本身血压不高,吃了之后会导致患者出现低血压状况。所以对于服用短效降压药的患者,建议一定要去医院去进行治疗。到医院监测患者的血压,如果发现患者的血压进行性下降,甚至已经低于高压90mmHg,低压60mmHg在以下,那么就需要应用升压药物,比如多巴酚丁胺等药物来进行治疗。"

语音时长01:43''

李金梁哈尔滨市传染病医院

2021/07/28收听(62056)

高血压降压药有哪些

"高血压的降压药一共有五大类,具体如下:1、利尿剂,代表药物有氢氯噻嗪、呋塞米、吲达帕胺等。利尿剂的使用比较多,降压效果比较缓慢、平稳,持续时间相对较长,适合于轻中度的高血压,不良反应主要是电解质紊乱以及血糖、血脂、血尿酸代谢的紊乱。2、β受体阻滞剂,有美托洛尔片、普萘洛尔片、阿替洛尔片以及比索洛尔片,它适合于心率偏快的中青年患者,以及合并心绞痛、慢性心衰的患者,对老年高血压的患者效果相对较差。3、钙通道阻滞剂,这类药有硝苯地平、氨氯地平、拉西地平、非洛地平等,这个药起效比较迅速,降压效果强,个体差异小,对血糖、血脂影响也不大,用上这个药以后的依从性也相当好,它适合于合并糖尿病、冠心病以及外周血管病的患者。主要缺点是刚开始治疗时候可能有心率偏快、下肢水肿等症状,但是大部分患是可以耐受的。4、血管紧张素转化酶抑制剂,这类药有卡托普利、贝那普利、依那普利、福辛普利、培哚普利等,这种药特别适合伴有心力衰竭、心肌梗死、房颤以及肾脏靶器官受损的患者,对糖尿病患者也非常适合。它的不良反应是刺激性干咳和血管性水肿,而且这种药禁用于高钾血症以及妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄的患者。5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药,这类药主要有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦等。这种药的禁忌症与上一种药的是相同的,但是它一般不引起刺激性干咳,作用比较持久、缓慢,效果也很好。除了上述五大类降压药以外,另外还有一些交感神经抑制剂,比如利血平、可乐定等。"

语音时长03:08''

辛佳音包头医学院第一附属医院

2019/06/24收听(91772)

高血压有哪些降压药

"目前降压比较快的降压药,比如拜新同、络活喜都是比较快的降压药,降压药主要分为以下几种:第一、利尿剂,降压速度很快,包括纳催离、氢氯噻嗪片、呋塞米片,还有老的复方降压片里都有加利尿剂,能起到很快的降压作用。有的在医院里会静点甘露醇,它的作用也包括利尿产生的降压作用,但是利尿会产生一些别的副作用,比如尿酸升高、电解质的紊乱,出现糖、脂代谢的异常,所以并不作为首选的降压药。但是对于比较肥胖的病人、盐敏感性的高血压,对于吃盐比较多引起的高血压,它的作用是比较好的。第二、钙拮抗剂,像拜新同、硝苯地平片,或者是苯磺酸氨氯地平片,钙拮抗剂降压效果还是很快的,一般推荐用缓释片,持续的时间比较长、降压效果比较好。第三、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂,如培哚普利、卡托普利、厄贝沙坦之类的药物,这些药物不但降压,而且具有一定改善心脏功能的作用,对有糖尿病的、有蛋白尿的、以前得过心梗的病人都是首选的。第四、β受体阻滞剂,β受体阻滞剂就是倍他乐克,对于心率比较快、比较紧张兴奋的病人是首选的,主要的降压药物就是这些。高血压的治疗首先应该是生活方式的调整,要保证规律的睡眠,然后避免紧张、焦虑,低盐、低脂饮食,适当的锻炼都有利于降压。在降压基础之上,如果血压没有得到有效的控制,尤其是中度以上的高血压或者合并并发症,那么需要使用降压药物治疗。"

语音时长02:55''

王姝哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/07/02收听(40840)

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