北京中医药大学东直门医院
肿瘤科
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肺部有肿块不一定是癌症，产生肺部肿块的现象比较多，如炎症、结核、真菌感染、淋巴结肿大、肉芽肿或类风湿引起的肺部结节，在影像学上都表现为肿块，但是这些肿块都是良性。临床上做CT、胸片发现肺有肿块的时候首先要动态观察，每隔3个月、半年复查一次CT，看肿块有没有越来越大。
如果怀疑肿块是炎症性因素引起，要进行抗炎治疗，经过7-10天抗炎看肿块有没有缩小或消失。另外还有一种肿块继发于别的病，如结缔组织病，此时要结合病人的病史来治疗原发病，肿块要区分是不是癌症最好的办法就是进行气管镜下取病理或穿刺取病理区分。
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"结肠的肿块，恶性肿瘤的可能性非常大，尤其是病人有食欲下降，体重减轻或者是伴有明显的腹痛，腹胀，甚至出现恶心呕吐。而结肠恶性肿瘤的发生也有1个慢性的演变过程。通常是结肠息肉，或者是溃疡逐渐的发展出现恶变，最终有明显的肿块形成，也容易累及到腹腔的脏器，或者是出现腹腔淋巴结的转移。而对于早期确诊的病人，应该及时的选择手术治疗，可以选择传统的开放手术，或者是进行腹腔镜下的根治切除。术中注意吻合肠管确切，避免出现术后吻合口瘘的发生。在手术以后也需要定期的随访和观察，主要是进行纤维结肠镜的检查，有一部分病人还需要进行辅助化疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/20收听(22884)
结肠肿块的类型很多，大部分是良性病变，如息肉、间质瘤。有一些恶性病变，如淋巴瘤、癌症、结肠癌，... 王熙勋│烟台毓璜顶医院 2023/07/06播放(91434)
结肠肿块的类型很多，大部分是良性病变，如息肉、间质瘤。有一些恶性病变，如淋巴瘤、癌症、结肠癌，...
王熙勋│烟台毓璜顶医院
2023/07/06播放(91434)
"直肠肿块无非是两种：一种是直肠息肉；另一种是直肠癌。直肠息肉一般症状都比较轻，比如少许的便血、大便次数增多，直径比较小，超过两公分的息肉可能会癌变。直肠癌相对于直肠息肉要大很多，质地比较硬，不规则，表面凹凸不平，会伴有糜烂，基底比较宽，大便次数增多，还有肛门下坠感，便血颜色暗红，以及总是想拉大便的感觉，这个叫里急后重。肠镜下或者手指肛门指检，经验丰富的医生可以判断。如果要明确这个诊断，需要肠镜下取病理切片，病理切片才是金标准。"
蒋胜华│衢州市中医院
2019/04/23收听(14626)
"肺部有阴影不一定是癌症，但是要排除是癌症的情况。肺部有阴影还可以是肺结核、肺部感染，以及慢性肉芽肿等病变，但具体是哪种性质，需要对肺部病灶病理穿刺活检，以及结合临床综合来判断，如有发热、咳嗽、咳黄痰，多半是肺部感染，而长期低热、盗汗、咳血可能是肺结核。如果是肺部的实质性病灶，有可能是肺部肿瘤，这时对肺部肿瘤做穿刺活检找到癌细胞就可以明确为肺癌。其他的还包括肉芽肿或者是性炎症等改变，因此肺部阴影不一定是癌症，但是需要排除肺癌的情况。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/08/19收听(63982)
肺部占位不一定是癌，还有很多其他疾病也会引起肺部占位，需要行进一步检查，及时明确占位性质。占位性病变通常是指在X射线、B超、CT等检查结果中被检查部位有一...
金明华│山东省公共卫生临床中心
2020/04/13阅读(3723)
肺部占位不一定是肺癌，很多其他疾病也会引起肺占位，需要患者进一步检查明确性质。肺部占位是指肺部有结节或者实性团块，除癌症外，肺结核、韦格内氏肉芽肿、真菌感...
刘朝阳│中国人民解放军总医院
2020/01/15阅读(82681)
出现考虑癌的情况，多数见于可能经常做CT、彩超等影像学的诊断基础上。比如发现相对异形性比较大的... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/10/20播放(26416)
出现考虑癌的情况，多数见于可能经常做CT、彩超等影像学的诊断基础上。比如发现相对异形性比较大的...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/10/20播放(26416)
"肺部出现肿块，只是从影像学检查发现的占位性病变，不一定就是癌症。因为肺部的肿块也见于其他的良性病变，包括感染性的因素，比如金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌、真菌以及寄生虫等感染，也会出现肺部肿块。另外，还有特殊的病原体，比如结核分枝杆菌引起的肺结核，可使肺部黏膜受损有增生、纤维化、钙化甚至有空洞的形成，一般也会出现肿块，还有肺部的良性肿瘤，比如畸胎瘤、错构瘤也会出现肺部有肿块的影像学检查。所以，临床上可以取肿块做病原体的培养，以及病理学的检查来明确其性质。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/24收听(48696)
肺部的炎症在特殊的情况下会出现肿块，比如化脓性细菌感染，如金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌，以及结核分枝杆菌等，容易使肺部的炎症倾向于慢性化。病程相对较长，使肺部黏膜受损，出现纤维化、钙化的表现而形成炎性的包块，以及形成肿块，也称为炎性假瘤。通过规范的敏感的抗炎治疗之后，即便是完全达到治愈，肺部也有可能会留下不同程度的陈旧性纤维化、钙化病灶，形成炎性残留的疤痕，表现为肿块。
2020/04/03收听(78294)
"拍胸片或者做胸部CT等检查，如果发现肺部有肿块，一般来说肺部有肿块，需要考虑如下几方面的疾病：第一、炎症，炎性假瘤可出现肺部肿块，可给予抗炎治疗，如果效果不佳可行手术切除。第二、肺结核，肺结核的病人可出现肺部肿块，也叫做结核瘤，可给予抗结核药物治疗。如果肿块比较大，可给予外科手术治疗。第三、肺部肿瘤，包括良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤可行手术切除，恶性肿瘤如果没有转移，病灶比较局限，没有明显的禁忌症，也可以行手术治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/06/04收听(57246)
"乳房有肿块是否是癌，要进一步做乳腺超声或者钼靶摄片等检查，结合患者的体检判断。如果高度怀疑是乳腺癌，不能完全肯定的情况下可以做穿刺取病理检查，或者将乳腺的肿块完整切除以后送病理检查进一步明确。如果是乳腺癌，一般乳腺内部的结节边界不清楚、质地比较硬，同时活动度比较差，伴有皮肤凹陷或者皮肤呈橘皮样改变等，甚至可能会导致患者乳头溢液或者溢血。如果是良性的病变，乳腺内部的包块边界清楚、非常光滑、活动度很好。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/11/05收听(52178)
"乳房内的肿块有一部分是恶性肿瘤所导致的，病人会表现为无痛的肿物，会出现乳头血性液，而肿瘤的发展会出现腋窝淋巴结的增大或者转移，病变累及到皮下的淋巴管，会表现为乳房皮肤的桔皮样改变，超声或者钼靶摄影也可以发现不规则的肿物，化验会提示肿瘤标记物增高。而对于早期诊断的病人，应该及时选择手术治疗。另外有一部分是良性肿块，具体包括乳腺纤维腺瘤、乳房的脂肪瘤以及良性乳腺增生症，也会表现为局部的包块，可以有疼痛的表现。超声检查提示边缘光滑的肿物，而对于乳腺增生的病人还会有规律性的乳房胀痛的表现，尤其是在经前期明显。"
2019/04/03收听(43850)
患者症状表述在门诊经常会遇到这样的患者，主诉胸... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/16播放(34454)
患者症状表述
在门诊经常会遇到这样的患者，主诉胸...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/16播放(34454)
" 腮帮子肿块不一定是癌，这时建议到较大型的医院口腔科，最好是有口腔颌面外科的医院，进行疾病的鉴别诊断，必要时可以拍摄CT辅助诊断。 腮帮子的肿块也有可能会是炎症，尤其是慢性炎症会沉积在腮腺内，也会呈现腮帮子肿块的情况。即使是肿瘤，腮腺的肿瘤相对良性多，恶性少，腮腺常见的肿瘤为良性的多形性腺瘤和腺淋巴瘤等，恶性的腺样囊性癌和黏液表皮样癌相对比较少。所以腮腺有肿块不要担心，尽早到专业的口腔医疗机构进行进一步的检查，再判断其具体的性质。"
石光│邯郸市中心医院
2019/12/19收听(47968)
膀胱肿块不一定是肿瘤，有可能是有息肉、囊肿。膀胱内有肿块一定要观察是不是血块，因为出血也会形成... 徐刚│北京大学肿瘤医院 2023/08/28播放(42208)
膀胱肿块不一定是肿瘤，有可能是有息肉、囊肿。膀胱内有肿块一定要观察是不是血块，因为出血也会形成...
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/08/28播放(42208)
"如果胃窦出现肿块，是否能够确诊为胃癌，主要考虑患者的年龄、肿块的大小以及胃镜的病理学。一般情况下，胃癌确实容易在胃窦部形成肿块以及大的溃疡，但是要想确切、精准的定准胃癌，必须在胃镜下对胃窦区的肿块取病理，在显微镜的观察下才能够最终做精准的诊断。因此胃窦出现肿块的患者，首选的治疗方案就是在胃镜下确诊，根据肿块的病理性质进行下一步治疗。但是对于胃窦部的肿块，如果比较大，无论是良性还是恶性，除了保守治疗以外，最好的方法就是进行手术切除，能够彻底治疗胃窦区的肿物，并防止发展成胃癌。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/09收听(81806)
所谓的肝脏肿块或者称之为肝脏占位性疾病，不一定是肝癌。如果在查体的时候发现肝脏的阴影，需要结合... 王东│北京大学人民医院 2023/01/21播放(67142)
所谓的肝脏肿块或者称之为肝脏占位性疾病，不一定是肝癌。如果在查体的时候发现肝脏的阴影，需要结合...
王东│北京大学人民医院
2023/01/21播放(67142)
痰中带血丝不一定是癌，没有基础疾病时要考虑是否有癌的可能性，建议病人进行肺部CT的检查，首先要... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/07播放(35370)
痰中带血丝不一定是癌，没有基础疾病时要考虑是否有癌的可能性，建议病人进行肺部CT的检查，首先要...
2023/06/07播放(35370)
肿瘤不一定是癌，肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。常见的良性肿瘤，如肢体上的脂肪瘤，可以单发也可以多... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/20播放(35910)
肿瘤不一定是癌，肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。常见的良性肿瘤，如肢体上的脂肪瘤，可以单发也可以多...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/20播放(35910)
"乳头溢液是乳房非常常见的一个症状，而且多数可能是生理性的表现，或者是非病理的状况，它多数是不需要临床进行处理的。什么样的乳头溢液是真正可能有问题的，所谓病理性乳头溢液指的是单侧单孔的清亮有色溢液或血性液。什么叫清亮有色液，可以想象一下，类似黄色的浆液性溢液，比如就像尿液一样的那种感觉，这种溢液或者是血液。像鲜血或者是陈旧血液的这种情况，往往是因为乳管内有肿物所导致的。但是，乳管内的肿物有90%以上是良性肿物，叫导管内乳头状瘤，还有一种极端的可能性，也许是乳房内长了肿物，包括导管内，导管旁长了肿物以后，肿物脱落或者是肿瘤对乳管的侵犯导致导管的破裂，就可以引起乳管的溢液或者溢血。因此，乳头溢液只有极少数的情况可能是乳腺癌，多数情况其实是一种良性现象。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/01收听(21614)
湖北省中西医结合医院 温暖
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