山西医科大学第一医院
呼吸与危重症医学科
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呼吸系统中咳血又称为咯血，支气管肿瘤如果出现咯血，可为痰中带血或少量血丝。一般咳血量较少，但也可出现大咯血，支气管肿瘤一旦出现大咯血，会危及生命。支气管肿瘤患者如果咯血量较少，可以口服止血药物，如云南白药。
咯血量较大可以用内科方法，使用静脉止血药物，如垂体后叶素、止血敏、止血芳酸等。临床中如果支气管肿瘤患者出现大咯血，经过内科止血药物治疗后仍然无法控制，可以通过其他手段治疗，如介入科的介入治疗、气管内镜下局部介入治疗以及外科手术治疗，同时需积极治疗肿瘤。
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"支气管出现咳血在临床上主要还是由于支气管黏膜出现炎症反应，黏膜受损、毛细血管破裂以对症治疗和病因治疗为原则。一般针对于咳血症状出血量不大，可以适当的卧床休息，保持情绪平稳，大多数患者能够自行停止出血。如果出血量属于中等，可以选择使用止血剂，比如维生素C、维生素K1、止血敏、止血芳酸等。出血量比较大的比如大咯血，这时应该稳定生命体征，给予垂体后叶素静脉点滴止血，必要时通过支气管纤维内镜直视下进行局部的血管止血。病因治疗针对病原体感染主要是细菌感染，应该给予敏感的抗生素，可以选择阿莫西林、克林霉素等药物。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/01/04收听(95014)
"咯血是呼吸系统疾病的一个常见症状，许多疾病都可以引起咯血，支气管咯血常见以下几种疾病：1、支气管扩张。支气管扩张的病人常常可出现反复的咳嗽、咳脓痰，可伴有咯血，咯血量大小不等，大咯血时要防止窒息的发生。2、肺结核。肺结核的病人可出现咯血，常可合并午后低热、盗汗、胸痛、精神差等症状。3、肺部肿瘤。肺部肿瘤常常可出现痰中带血，也可以咳多量的血，常可伴有胸痛、消瘦、咳嗽等症状。总之，如果出现支气管咳血要到医院去拍胸片、做胸部CT等检查，进一步明确诊断。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/12/10收听(71390)
"支气管肿瘤指的是支气管管腔内有突入管腔内的赘生物生长，叫做支气管肿瘤，这种肿瘤要分清它是良性的还是恶性的，有良、恶性这种区别治疗起来才会有的放矢。通常情况下这些良性肿瘤只要体积不很大，不影响正常人的生活和工作，是不用处理的。但是有一种肿瘤是恶性的，主要是它会生长的很快，或者对周边的组织有侵袭性，这个时候可能就要对他进行干预了。恶性肿瘤还是要分清楚是哪种类型的，现在分成小细胞、非小细胞等等，分清楚以后要进行放疗、化疗或者手术，所以不能一概而论。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/08收听(27682)
"支气管肿瘤分为四种类型，常见的是鳞状上皮细胞癌、小细胞未分化癌、大细胞未分化癌、腺癌，属于肺癌的一种，支气管癌更多的是因为吸烟所导致，症状会表现为患者长期刺激性的咳嗽、喘息，以及进行性的呼吸困难，用药效果很差。临床上，控制咳嗽症状主要是以中枢镇咳为主，像可待因、甘草片的合理应用，对于改善咳嗽有一定的帮助。对于支气管肿瘤应该早发现，早治疗，尽早的手术、放疗、化疗、生物治疗、靶向治疗等多种方式，使肺癌得到有效的治愈。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/23收听(36190)
支气管肿瘤分两个方面，肿瘤是良性还是恶性。不同性质的肿瘤其治疗方式不同，具体如下： 何梅│山西省人民医院 2019/08/19播放(58532)
支气管肿瘤分两个方面，肿瘤是良性还是恶性。不同性质的肿瘤其治疗方式不同，具体如下：
何梅│山西省人民医院
2019/08/19播放(58532)
支气管有肿瘤首先要就医进行活检，可以通过支气管镜进行镜下活检，靠近大气道的支气管肿瘤直视下可以... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/11/14播放(38567)
支气管有肿瘤首先要就医进行活检，可以通过支气管镜进行镜下活检，靠近大气道的支气管肿瘤直视下可以...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/11/14播放(38567)
"由于支气管的炎症反应，使支气管黏膜的毛血管受损破裂导致出现有咳血。适当的服用止血的药物来缓解出血的症状，包括服用维生素C、维生素K1以及止血敏、止血芳酸，有中成药云南白药胶囊等。针对于炎症还需要给予病因治疗，如果是细菌感染，可以服用抗生素，比如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、头孢克罗、左氧氟沙星、克林霉素以及罗红霉素、阿奇霉素等药物。对于咳嗽比较明显，持续咳痰、咳血，可以给予镇咳药物来缓解，比如服用右美沙芬片、羧甲司坦口服液、盐酸丙卡特罗口服溶液、氨溴特罗口服溶液等。"
2020/01/07收听(60198)
支气管结核患者可出现痰中带血或咯血。肺部感染结核之后与外界完全相通，肺结核除一般的咳嗽、咳痰之... 蔡青山│杭州市红十字会医院 2020/12/23播放(67066)
支气管结核患者可出现痰中带血或咯血。肺部感染结核之后与外界完全相通，肺结核除一般的咳嗽、咳痰之...
蔡青山│杭州市红十字会医院
2020/12/23播放(67066)
支气管咳血多源于感染、肺血管因素、肺部病变、血液系统病变、药物因素等。一、感染：... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/16播放(45416)
支气管咳血多源于感染、肺血管因素、肺部病变、血液系统病变、药物因素等。
一、感染：...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/16播放(45416)
支气管长肿瘤，可能是良性的，也可能是恶性的，当没有明确支气管的肿瘤是良性的还是恶性的，要第一时... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/09播放(32304)
支气管长肿瘤，可能是良性的，也可能是恶性的，当没有明确支气管的肿瘤是良性的还是恶性的，要第一时...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/09播放(32304)
支气管肿瘤位置特殊，临床症状相对典型。最常见症状为顽固不愈刺激性咳嗽，早期可能轻咳，有少许白色... 陈畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/10播放(99262)
支气管肿瘤位置特殊，临床症状相对典型。最常见症状为顽固不愈刺激性咳嗽，早期可能轻咳，有少许白色...
陈畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/10播放(99262)
"支气管肺癌的临床症状无特异性，临床表现与肿瘤的大小、类型、发展阶段或者病变部位，以及有无并发症或者转移有密切关系。约5%-15%的患者无临床症状，仅在常规体检或胸部影像学检查时发现。常见的临床症状包括咳嗽，为最早期的症状，有50%-75%的患者可以出现咳嗽。也有咯血或者痰中带血，多见于中央型肺癌。也会有呼吸困难和喘息，约占25%的患者会引起呼吸困难，主要原因为肿瘤向支气管腔内生长，或者转移到淋巴结，压迫支气管而引起，会出现发热、体重下降、声音嘶哑、胸痛等临床表现。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/05/22收听(90178)
支气管出现肿瘤，通常属于支气管肺癌一类，即肺癌。目前肺癌的发病率越来越高，男性居于首位，其死亡... 张楠│应急管理部应急总医院 2018/06/23播放(52392)
支气管出现肿瘤，通常属于支气管肺癌一类，即肺癌。目前肺癌的发病率越来越高，男性居于首位，其死亡...
张楠│应急管理部应急总医院
2018/06/23播放(52392)
"支气管结节不一定就是肿瘤，有可能是息肉，也有可能是结核，也有可能是良性的腺瘤或者恶性的肿瘤。但是如果想要知道支气管结节是不是肿瘤，就需要支气管镜下取活检送病理进行化验才可以最终确诊。如果是良性的息肉或者腺瘤，不影响正常的呼吸可以不用处理。如果影响了正常的呼吸，出现了咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状就可以考虑进行手术切除。如果病理显示是结核，需要进行抗结核治疗。如果病理显示是恶性肿瘤，就需要确定临床分期制定针对性的治疗。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/23收听(30154)
患者发生咳血无需过度紧张，否则易出现咳血或血痰下咽过程中堵塞气道，引起气道阻塞性休克，甚至死亡... 曹探赜│武汉市肺科医院 2018/07/30播放(89288)
患者发生咳血无需过度紧张，否则易出现咳血或血痰下咽过程中堵塞气道，引起气道阻塞性休克，甚至死亡...
曹探赜│武汉市肺科医院
2018/07/30播放(89288)
"当发生咳血时患者要避免精神紧张，卧床休息，避免因活动而加重咳血。如咳血量较大，患者头可以偏向一侧，尽量把血咳出，避免反复吞入或吸入而造成气道阻塞。另外，患者应以清淡、易消化的食物为主，及时到医院就诊，予以有效的止血处理，在止血的同时尽量完善相应检查以明确咳血的病因。如咳血量较大，通过常规治疗后效果不佳者还可以在无垂体后叶素使用禁忌症的情况下，予以垂体后叶素联合硝酸甘油微泵泵入止血，此治疗方法疗效确切。严重的大咯血或治疗效果不佳的咳血，此时多需要行支气管动脉栓塞术的介入治疗，通过介入治疗，绝大部分患者的咳血都能得到控制。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/10/30收听(65162)
"在支气管部位生出肿瘤，这时根据肿瘤的大小和具体的部位有不同的症状出现，比如良性肿瘤包括畸胎瘤、错构瘤等，还有恶性肿瘤支气管肺癌等。随着瘤体的逐渐长大会压迫支气管壁，尤其是支气管的分叉处可引起哮鸣音，甚至憋喘的症状。对于大多数初期瘤体比较小的，一般只出现持续的咳嗽、咳痰，痰中带有血丝，而且患者会伴有全身的症状，比如消瘦、乏力、精神萎靡、食欲不振、持续低热状态等。"
2020/01/13收听(36958)
支气管管腔较宽，支气管肿瘤在50%以下时，患者可能完全没有症状。一部分患者的肿瘤较小，由于出现... 张楠│应急管理部应急总医院 2018/06/23播放(69096)
支气管管腔较宽，支气管肿瘤在50%以下时，患者可能完全没有症状。一部分患者的肿瘤较小，由于出现...
2018/06/23播放(69096)
肺部肿瘤晚期不一定会出现咳血，咳血的基本原因是有气道血管的破裂出血。气道血管的破裂出血有常见的... 孟令茹│海南省肿瘤医院 2018/12/17播放(94276)
肺部肿瘤晚期不一定会出现咳血，咳血的基本原因是有气道血管的破裂出血。气道血管的破裂出血有常见的...
孟令茹│海南省肿瘤医院
2018/12/17播放(94276)
"肺肿瘤的病人合并咳血，这样的症状一般都是恶性肿瘤的可能性非常大，通过影像学检查可以初步诊断肿瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤。如果要确诊，需要做肿瘤的穿刺活检，做病理诊断，或者经过做电子支气管镜检查，取病理诊断来确诊。只有病理诊断才能够确诊是恶性肿瘤还是良性肿瘤，病理诊断是确诊恶性肿瘤的金标准。早发现、早诊断、早治疗是治愈肺肿瘤和延长寿命的最好治疗方法，早期的肺癌病人通过早发现、早诊断、早治疗，大部分病人可以彻底治愈。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/28收听(39004)
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