华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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直肠息肉引起的直肠癌,需要针对直肠癌进行治疗,需要根据直肠癌的分期决定治疗方式,具体如下:
1、手术治疗:如果是早期直肠癌,尽快、尽早地用手术方式进行治疗。
2、放疗、化疗:如果是进展期直肠癌,比如中晚期直肠癌,此时可能需要先化疗,即新辅助化疗,或通过放疗,将癌灶缩小,尤其是对于低位或超低位的直肠癌,将癌灶缩小后再通过手术的方式将其切除。
一般腺瘤型或肿瘤性直肠息肉,可能导致直肠癌,需要尽早处理。如果患者通过结肠镜发现直肠内的结肠息肉,一般要尽早将其切除,避免直肠息肉进展为直肠癌。具体情况还是需要患者到医院咨询专科医生,由专科医生帮助解决问题。
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直肠息肉和直肠癌鉴别起来并不困难,通常病人发现问题,一定是通过肠镜或者肛门镜发现直肠里有息肉,... 付广│华润武钢总医院 2023/05/20播放(59592)
直肠息肉和直肠癌鉴别起来并不困难,通常病人发现问题,一定是通过肠镜或者肛门镜发现直肠里有息肉,...
付广│华润武钢总医院
2023/05/20播放(59592)
"临床上直肠息肉与直肠癌是需要重点鉴别的,尤其是隆起型的直肠癌。直肠息肉往往是个小,底部比较光滑,蒂比较窄,表面光滑,极个别的直肠息肉可能会伴有表面的糜烂、出血,但是出血可以很快自止。如果是直肠癌,肿物一般较大,基底比较宽,周围黏膜可能会有纠集、充血、水肿等情况。大的隆起性的癌灶表面可能会由于供血的缺陷出现溃疡、糜烂、坏死,这种覆盖的胎一般是比较污浊的,出血很难自止,会持续性的大便带血。确切的鉴别是需要病理组织检查的,直肠息肉当然显微镜下不会找到癌细胞,而直肠癌可以找到肿瘤细胞,这也是两者根本的鉴别。治疗手段也是有区别的,直肠息肉如果不伴有并发症出血等情况,可以观察,较大的息肉可以内镜下治疗,而直肠癌要尽快进行根除治疗,如果没有转移灶,可以局部切除或者是节段性的肠管、直肠的切除,能够有较好的疗效。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/05/07收听(82366)
直肠息肉和直肠癌两者的区别具体如下:1、直肠息肉是良性病变,直肠癌是恶性病变,性... 翟春宝│山西省人民医院 2023/03/20播放(93486)
直肠息肉和直肠癌两者的区别具体如下:
1、直肠息肉是良性病变,直肠癌是恶性病变,性...
翟春宝│山西省人民医院
2023/03/20播放(93486)
"直肠息肉和直肠癌的鉴别可以从以下几个方面着手:一、临床症状,直肠息肉一般没有症状,或者仅有腹痛、腹泻等轻微的症状,而直肠癌则都会出现腹痛、便血、大便变细等明显症状。息肉生长较慢症状进展也缓慢,临床症状呈典型的良性过程,而癌症生长迅速症状发展很快,临床症状具有很明显的恶性特征。二、影像学检查,息肉在CT、磁共振等影像学检查片子上呈现明显的良性特征,即形态规则,分界清晰,增强扫描强化不明显,而癌症则是明显的恶性征象,形态不规则呈分叶状,与周围组织分界不清,增强后不均匀强化明显。三、肠镜检查,可以直接观察肿块特征,直肠息肉形状规则,表面光滑,触之不容易出血,而直肠癌肿块则形状不规则,触之容易出血,肠镜取活检做病理检查可以十分准确区分息肉和癌。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2020/01/20收听(69838)
直肠癌是一个恶性病变,一般预后较差,有转移和扩散的风险。直肠息肉是一个良性病变,一般预后较好,... 王丽丽│石家庄市中医院 2023/06/13播放(70278)
直肠癌是一个恶性病变,一般预后较差,有转移和扩散的风险。直肠息肉是一个良性病变,一般预后较好,...
王丽丽│石家庄市中医院
2023/06/13播放(70278)
"直肠息肉是比较常见的一种临床疾病,它是大肠黏膜的隆起性病变。直肠息肉它主要形成的原因是肠黏膜长期受到慢性炎症的刺激,导致肠黏膜上皮异常增生而产生。直肠息肉的症状表现为:1、肠道刺激症状,比如腹泻或排便次数增多,如果继发感染,有时会有黏液脓血便。2、临床上最常见的一个症状就是便血,多呈鲜红色或者黏附于粪便的表面,出血量一般不大。3、脱出,如果位置比较低,直肠息肉容易脱出肛门外。如果息肉比较大,需要用手还纳,不能还纳则出现嵌顿、坏死。还有一些直肠息肉没有明显的全身症状,少数可以导致贫血、消瘦或者营养不良等。所以,大多数的直肠息肉没有特殊的症状。多数直肠息肉都是通过直肠指诊发现,必要时需要行肛镜或结肠镜来明确诊断。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/17收听(73296)
通常而言,直肠癌是由直肠息肉恶变而来,直肠息肉恶变相对比较早期,直肠息肉恶变可以是直肠息肉表面... 史刚刚│天津医科大学第二医院 2023/06/01播放(93824)
通常而言,直肠癌是由直肠息肉恶变而来,直肠息肉恶变相对比较早期,直肠息肉恶变可以是直肠息肉表面...
史刚刚│天津医科大学第二医院
2023/06/01播放(93824)
直肠息肉是一种良性疾病,而直肠癌是一种恶性疾病,两者本质上存在差异。直肠息肉通常会出现黏液血便... 徐琦│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/04/05播放(78032)
直肠息肉是一种良性疾病,而直肠癌是一种恶性疾病,两者本质上存在差异。直肠息肉通常会出现黏液血便...
徐琦│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/04/05播放(78032)
"直肠息肉恶变是直肠癌的一种类型,而直肠癌不一定所有都是通过直肠恶变而来,所以直肠癌的范围要比直肠息肉恶变更广义一些,可能是也有其它原因导致的直肠癌,具体的关系就是这样。不管是直肠息肉恶变或者是直肠癌,都建议到正规的专科医院,完善相关的检查,明确疾病的分期,一定要排查有无肝转移、腹腔转移等远处器官转移的现象。如果已经是肠癌的晚期,已经有肝转移,建议以姑息性的治疗为主,包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等等。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/30收听(75672)
"直肠息肉大多数情况是在肠镜检查中发现,如果息肉小于2cm,或者机体较窄,并且有较长蒂时,大多数情况可以通过纤维结肠镜进行直肠息肉切除。肠息肉切除手术如果在手术之后没有明显穿孔和出血表现,可以在肠镜下切除之后12个小时开始适当进食和进水。如果息肉较大,有时还需要进行手术切除,通过腹腔镜或开腹传统肠切除办法,将病变息肉连同周围正常肠管一并切除。此种手术会出现肠道的吻合口,只有当出现主动排气、排便才说明肠功能恢复,才能进行适当饮食恢复及恢复日常一些生活活动。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/18收听(25948)
"直肠息肉为目前比较常见的一种肠道疾病,直肠息肉一般是指在直肠黏膜表面上突出,或者隆起的一类病变组织,好发于直肠下端位置处,大多数呈现为圆形形状,同时有细长的蒂,直肠息肉由黏膜和腺体构成,直肠息肉有癌变的可能,在做肠镜检查发现直肠息肉后会进行镜下切除手术,直肠息肉切除后容易复发,建议定期进行复查。对于直肠息肉要注意生活和饮食,不要久坐不动、长时间行走,也不要经常做下蹲动作,要保持清淡饮食,经常食用富含多纤维的食物,比如红薯、玉米等,避免食用辛辣刺激性大的食物,比如辣椒、麻辣食品等。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/08/28收听(54972)
发现直肠息肉以后需要进行手术切除,根据直肠息肉的形态、位置和大小,采用不同方法。1、... 许崇斯│湖南中医药大学第二附属医院 2023/10/11播放(82794)
发现直肠息肉以后需要进行手术切除,根据直肠息肉的形态、位置和大小,采用不同方法。1、...
许崇斯│湖南中医药大学第二附属医院
2023/10/11播放(82794)
直肠息肉是长在直肠黏膜上的良性赘生物,本质属于良性小肿瘤,它本身是一个良性疾病,但是,可怕之处在于有一定的癌变倾向,时间长了会有癌变的风险,临床上有一部分直肠癌就是由直肠息肉发展而来。所以,如果发现直肠息肉建议尽早手术切除,可以解除癌变的隐患。因为在良性期间很好处理,如果变成恶性肿瘤,处理起来不但麻烦,而且预后不是特别好。直肠息肉的切除也很简单,如果距离肛门位置比较近,可以在肛门镜或者直肠镜下进行直接切除。如果距离肛门位置比较远,可以在电子结肠镜下进行切除,之后把切除物送病理学检查,这是一个很简单的操作。
布乃滨│聊城市中医院
2019/05/08收听(95128)
得了直肠息肉不要害怕,不管哪种息肉都可以处理。炎性息肉和炎症刺激有关,而且不会癌变,所以患者不... 周雷│中日友好医院 2023/02/11播放(72150)
得了直肠息肉不要害怕,不管哪种息肉都可以处理。炎性息肉和炎症刺激有关,而且不会癌变,所以患者不...
周雷│中日友好医院
2023/02/11播放(72150)
"直肠息肉如为腺瘤性息肉,无论大小和多少,均应摘除并送病理,瘤体直径大于1cm,应检查近段结肠以及随访。如果为增生性、黏膜性或者炎性息肉,不用做进一步处理。但是幼年性息肉病,按腺瘤性息肉处理,息肉摘除后三年复查一次。息肉未全摘除以及广基底腺瘤,随访时间应该提前,如果三年随访阴性,可改为五年以后再次随访。体积比较大的扁平息肉,不能内镜摘除者需要行手术治疗,在内镜下切除完全的息肉,伴有不典型增生,需要两年随访一次。"
杨恩涛│朝阳市第二医院
2019/03/26收听(61730)
肠息肉是指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变,包括管状腺瘤和肛乳头瘤,前者多属于癌前病变,与肠... 郑丽华│中日友好医院 2023/02/25播放(67490)
肠息肉是指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变,包括管状腺瘤和肛乳头瘤,前者多属于癌前病变,与肠...
郑丽华│中日友好医院
2023/02/25播放(67490)
"直肠息肉具体是否严重,要看息肉的性质。直肠息肉主要有三类息肉,具体情况有以下两种:1、如果是炎性的息肉,是由于直肠周围的炎性刺激反复出现,形成的一个炎性息肉,是一种良性的疾病,一般不算严重。2、直肠的腺瘤,这一类息肉属于一个真性的肿瘤,直肠息肉恶变率相对来说比较高,根据形态、大小可以做基础的判断,比较小的直肠腺瘤性息肉属于良性的疾病,建议肠镜下及时切除。比较大的息肉,有可能是直肠息肉的恶变,也有可能本身是直肠的恶性肿瘤。所以直肠息肉具体是否严重,要根据不同的情况进行不同的处理,如果是良性的病变,则不严重,如果是恶性的病变,则比较严重。"
2020/10/27收听(60400)
"直肠息肉是直肠黏膜表面的隆起性病变,形成原因尚不完全清楚,主要与生活习惯、饮食习惯及遗传等因素有关。病因可有炎症刺激引起,比如直肠黏膜在长期炎症刺激下,导致黏膜异常增生,引起息肉突出症状。遗传因素也会引起直肠息肉,如家族性遗传性息肉,为染色体显性遗传性疾病。疲劳、熬夜、工作生活压力大、长时间久坐、缺乏运动也会引起直肠息肉的发生。饮食过于油腻,经常吃腌制的食品以及辛辣、刺激饮食,吸烟、酗酒都是常见的原因。此外,年龄越大直肠息肉发生的概率也会相应增大。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/12/04收听(40330)
直肠息肉是指发生于直肠部位向肠腔突出的赘生物,包括肿瘤性赘生物和非肿瘤性赘生物,前者是癌前期病... 李辉│中日友好医院 2023/02/14播放(73730)
直肠息肉是指发生于直肠部位向肠腔突出的赘生物,包括肿瘤性赘生物和非肿瘤性赘生物,前者是癌前期病...
李辉│中日友好医院
2023/02/14播放(73730)
"首先我们要明确概念,直肠息肉是发生在直肠部位,我们肛门上方15公分以内的肠管,称为直肠。直肠息肉是指从黏膜表面凸出到肠腔内的一种隆起性病变的总称。在我们没有做病理检查得出确切的病理分型之前,我们把所有的这种病变都称为息肉,息肉包括哪些种病变呢?最常见的息肉是腺瘤性息肉,就是我们常说的癌前病变。此外还有炎性息肉,它是肠腔黏膜长期受到炎症刺激的结果,是一种炎性的增生,这种炎性息肉很多患者不治疗也会逐渐的消失,还有错构瘤性的息肉等。还有比较少见的情况,比如结直肠的类癌,还有结直肠癌这些病变,临床上在没有病理确诊之前也把它称为息肉。息肉的表现可以是单个或者多个,早期可以没有任何症状。随着息肉的生长,可能出现患者坠胀、里急后重,大便里面有血、有黏液等等这些情况。因为直肠的息肉离肛门比较近,我们在临床中经常可以通过肛门的指诊或者肛门镜检查就能够发现直肠息肉的存在,它的治疗方法可以通过肠镜、肛门镜进肛门切除。对于已经恶变的患者可能需要做根治性的手术来治疗。"
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2017/10/26收听(93250)
湖北省中西医结合医院 温暖
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