复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
耳鼻喉科
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甲钴胺片和银杏叶片,并不是治疗耳鸣的药物,无论服用多久耳鸣皆不能康复。
耳鸣是一种大脑的异常放电活动,起源于大脑的疲劳、压力或者是睡眠不足。耳鸣的治疗,不能专注于耳朵,因为它并不是跟耳朵密切相关,而是和大脑相关。耳鸣的治疗,主要在于调整大脑的功能,要让大脑有足够的休息,避免劳累和压力,保证睡眠,如此,耳鸣才能够较快好转。
药物的治疗并非起决定作用,如果要使用药物,通常给予安眠药物或抗焦虑药物,任何扩血管、营养神经的药物皆没有效果。患者盲目服用甲钴胺片和银杏叶片,会耽误治疗进程,因为治疗没有效果时,会加重患者焦虑的情绪,反而对治疗起到相反的效果。出现耳鸣后,可以不用药,使其自然好转。若需用药,可使用抗焦虑药物。
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"耳鸣,首先我们要明确引起耳鸣的原因,如果是中耳引起的,多数是由于中耳炎,可应用抗生素口服,再加上抗生素滴耳药治疗。炎症控制后,即可治愈。如果是内耳引起的神经性耳鸣,我们可以用银杏叶片,改善微循环,加上营养神经的药物,如甲钴胺进行治疗。一般治疗2周,如果耳鸣效果不好,可能需要到医院就诊。第一、要明确是否伴有听力下降,同时伴有听力下降,可能还要用其他的像高压氧、激素等进行综合治疗;第二、如果2周以后一直效果不好,还需要做头颅的CT或者是核磁,来排查是否有内听道的肿瘤,如听神经瘤等。因此一般应用甲钴胺、银杏叶片,服用2周后效果不佳,就要到医院就诊。"
宋海涛│北京医院
2020/03/18收听(49476)
吃甲钴胺片后耳鸣加强,可能与错误使用甲钴胺片有关,其无法有效地起到治疗作用。甲钴... 王军│北京大学第一医院 2023/03/17播放(42650)
吃甲钴胺片后耳鸣加强,可能与错误使用甲钴胺片有关,其无法有效地起到治疗作用。
甲钴...
王军│北京大学第一医院
2023/03/17播放(42650)
甲钴胺是营养神经的药物,若患者存在神经性耳鸣,则口服甲钴胺片可以较好地改善耳鸣症状。神经性耳鸣... 王琳│河南省人民医院 2023/08/01播放(58694)
甲钴胺是营养神经的药物,若患者存在神经性耳鸣,则口服甲钴胺片可以较好地改善耳鸣症状。神经性耳鸣...
王琳│河南省人民医院
2023/08/01播放(58694)
"甲钴胺片和甲钴胺分散片药物的成分是一样的,只是在工艺制作上有不同,这两个药物都是内源性的辅酶B12,主要就是起到营养周围神经的作用,甲钴胺片主要是通过口服来进行,而甲钴胺分散片可以适合于有吞咽困难的患者,因为甲钴胺分散片遇水的时候能迅速释放,变成粉末状,所以可以通过鼻饲胃管流食给患者服用,用起来比较方便,利于胃肠道的吸收,治疗效果也会很好。但是甲钴胺分散片可能比甲钴胺片价钱上要高,所以患者如果不存在着吞咽困难的问题,口服甲钴胺片就可以,而如果患者存在需要胃管喂药就可以选择甲钴胺分散片。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/13收听(62642)
"甲钴胺片和甲钴胺分散片是同一种药物的不同剂型,一般情况下,两者的区别不大。分散片的作用是进入消化道以后,可以迅速的分散而吸收,有助于药物的吸收,药物的浓度容易达到,而起到在早期有一定的作用,如果是较长时间的服用,这种优势就不会明显。总的来说,两者区别不大,分散片的优势在于能够快速的吸收而起到作用。一般的甲钴胺片可能吸收相对会慢一点,但是对于治疗营养不良或者缺乏引起的疾病,一时的吸收快慢影响不是特别大。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(44098)
维生素B12的家族成员有3个,包括氰钴胺、羟钴胺、腺苷钴胺,其甲钴胺片就... 薛爽│中日友好医院 2023/08/29播放(29138)
维生素B12的家族成员有3个,包括氰钴胺、羟钴胺、腺苷钴胺,其甲钴胺片就...
薛爽│中日友好医院
2023/08/29播放(29138)
耳鸣吃甲钴胺并没有确切疗效,并没有规范的临床研究证明甲钴胺对于耳鸣有确切疗效,耳鸣不建议用甲钴胺治疗。耳鸣的治疗通常做听力检测,明确听力状况,如果没有听力下降,耳鸣一般注意适当的避免焦虑、抑郁,注意改善睡眠,转移注意力都可以慢慢适应和耐受,没有明显的不良影响。耳鸣并不直接导致听力下降,虽然耳鸣经常是听力下降的表现,但耳鸣本身并不直接导致听力下降,耳鸣最终都能耐受和适应。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(17086)
耳鸣吃甲钴胺有些人是有效的,但是先要明确耳鸣的原因,比如是中耳炎引起的,可能会用抗生素治疗、抗生素的滴耳液,炎症好了耳鸣就好了。如果是内耳引起的神经性耳鸣,不光要吃甲钴胺,可能还要用改善微循环的药物和甲钴胺综合的治疗。有一些疾病伴随耳鸣的症状,比如突发性耳聋,我们可能还要加上高压氧、耳内要用激素或者口服激素。如果是梅尼埃氏病,我们可能需要用相应的药物。所以耳鸣首先要明确原因,治疗的时候不单纯用甲钴胺,可能还要根据病因综合治疗效果才好。
2020/03/18收听(82412)
甲钴胺是维生素类药物,可以治疗周围神经病,起到营养神经的作用,对于神经性耳鸣早期治疗有一定效果,对于超过三个月以上的神经性耳鸣,甲钴胺治疗没有作用。因为神经再生不可逆,三个月之后即便使用甲钴胺,也无法逆转神经损伤。因此,对于神经性耳鸣,甲钴胺最多服用三个月。至于其他原因引起的耳鸣,如分泌性中耳炎、外耳道异物、咽鼓管功能障碍、内听道占位、血管搏动性耳鸣、肌痉挛引起的耳鸣,用甲钴胺无效,对于这些耳鸣,需要先明确病因,再对症治疗。对于长期耳鸣、症状不缓解者,可以做耳鸣掩蔽治疗。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/20收听(65052)
甲钴胺是营养神经的药物,对于神经性耳鸣效果很好。如果有耳鸣,首先需要检查耳鸣的原因,需要做耳部核磁以及相关的听力学检查。如果耳朵核磁耳部是干净的,听力学检查没有异常发现诊断为神经性耳鸣,可以用甲钴胺、银杏叶以及安神类药物联合应用。在治疗期间要注意作息规律、心情愉快,如果过于焦虑或者是睡眠不足可以加重耳鸣的症状。同时,在生活中要注意避免接触噪音,不要去KTV或者是嘈杂的地方呆的时间过长,通过一段时间的调整和药物治疗,对神经性耳鸣可以有明显的缓解。
2020/07/16收听(74960)
甲钴胺临床上给患者用上1个月左右观察疗效,有效就可以停药,如果无效也应该停药,改用其他药物进行... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/04/11播放(71628)
甲钴胺临床上给患者用上1个月左右观察疗效,有效就可以停药,如果无效也应该停药,改用其他药物进行...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/04/11播放(71628)
甲钴胺即维生素B12,部分患者需要长期服用,因为正常人需要 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/05/13播放(89076)
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/05/13播放(89076)
"甲钴胺片建议连续服用的时间在1个月左右,如果病人服用甲钴胺片超过1个月,没有明显的效果,建议病人停用甲钴胺。甲钴胺是内源性维生素B12,能起到营养神经的作用。主要是治疗周围神经病,比如糖尿病周围神经病变、酒精性周围神经病,以及腕管综合征、肘管综合征导致尺神经以及正中神经受损后,可以给予病人配合口服甲钴胺,周围性面神经炎的病人也可以口服甲钴胺。建议病人口服甲钴胺的时间为1个月,个别病人服用甲钴胺后可以出现腹胀、消化不良的症状,大约3-5天后就可以耐受。如果病人服用甲钴胺后临床症状得到一定改善,可以在医师指导下适当延长口服时间,在半个月左右。必要时进行肝、肾功能检查以及血清中维生素B12的测定。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/30收听(11478)
神经性耳鸣这个说法不科学,一般常见的的耳鸣吃甲钴胺片没有效果。神经性耳鸣应该是指神经病变导致的... 王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/23播放(47278)
神经性耳鸣这个说法不科学,一般常见的的耳鸣吃甲钴胺片没有效果。神经性耳鸣应该是指神经病变导致的...
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/23播放(47278)
甲钴胺片主要用于治疗周围神经疾病,根据临床经验显示,它的治疗效果是一星期左右可以见效,一个疗程是一个月的时间。如果患者在一个月的时间内,病情还是没有得到任何缓解,就不要再继续服用,需要前往医院咨询医生进行换药治疗处理。对于周围神经痛的患者,可以食用富含维生素B的食物,以及各种坚果类的食物配合药物,可以使患者的病情恢复得更快。需要注意的一点,如果患者是从事汞及其化合物行业工作的,在服用甲钴胺片的时候需要注意,不要长期大量的服用,要遵从医嘱用药。
赵丽媛│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/09/22收听(51944)
"甲钴胺片是一种营养神经的药物,因为营养神经比较慢,所以至少需要服药0.5-1个月才能见效,如果服用甲钴胺片三个月仍然没有什么明显的效果,说明服药无效,就不需要再继续服药了。甲钴胺片主要是用来营养神经,可以治疗一些神经劳损引起的疾病,比如颈椎病或者是腰椎病引起的手脚麻木,还有就是用来治疗糖尿病的并发症,主要是糖尿病周围神经病变引起的手脚麻木症状、手脚呈袜套样的改变,都可以通过服用甲钴胺片进行治疗。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2023/03/22收听(35003)
腰间盘突出服用甲钴胺片治疗,一般不超过3个月。甲钴胺片主要是治疗神经退变的药物,当椎间盘突出后... 杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/24播放(52532)
腰间盘突出服用甲钴胺片治疗,一般不超过3个月。甲钴胺片主要是治疗神经退变的药物,当椎间盘突出后...
杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/24播放(52532)
甲钴胺片是维生素B12的衍生物,对神经有修复作用,特别是对神经细胞有修复... 王军│北京大学第一医院 2023/07/18播放(96172)
甲钴胺片是维生素B12的衍生物,对神经有修复作用,特别是对神经细胞有修复...
2023/07/18播放(96172)
耳鸣在临床上主要是因为血液循环和神经的营养性差所导致的,所以在治疗方面也常常需要应用改善循环、扩张血管和营养神经的药物。营养神经的药物主要包括甲钴胺片、甲钴胺分散片、胞磷胆碱钠胶囊、辅酶A等等。其中前两者在临床上应用更为广泛,甲钴胺片在临床上主要用于治疗周围神经的病变,它是一种内源性的辅酶B12,在改善营养神经方面有很好的疗效,在门诊和住院患者中广泛的应用。耳鸣治疗的同时,还需要配合改善循环的药物,常用的有银杏叶提取物片、贝前列腺素钠、盐酸氟桂利嗪胶囊等。同时也可以配合针灸和高压氧治疗。
刘滢│北部战区总医院
2019/03/08收听(16404)
甲钴胺片对神经性耳鸣 王琳│河南省人民医院 2023/01/10播放(81488)
2023/01/10播放(81488)
湖北省中西医结合医院 温暖
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