患者子宫切除后化验有癌变需要化疗，子宫切除后化验如果有癌变，常见的有以下几种：
1、子宫内膜癌：如果患者只是进行单纯的子宫切除，手术范围通常不够，此时可能需要做二次手术，完全切除子宫附件，还要做盆腔淋巴结清扫，根据病理情况再决定是否需要术后的化疗；
2、宫颈癌：患者可能也需要去扩大手术，或是如果只单纯进行子宫切除，因为种种原因无法进行二次手术，也可以选择放疗。在放疗过程中患者也需要进行化疗，化疗和放疗同时进行。
所以患者在子宫切除后化验有癌变，需要根据患者的情况，不管是子宫内膜癌还是宫颈癌，患者可能都需要化疗以及二次手术。如果患者无法进行二次手术，可能还需要做放疗，放疗大概要做25次，化疗一般要进行4-6次。
