甲状腺欠均匀是什么意思

曹雪霞
副主任医师

首都医科大学宣武医院

内分泌科

甲状腺欠均匀是什么意思

2023-04-11 14:01播放 :

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视频内容

甲状腺欠均匀是来自超声，患者去医院做超声时，甲状腺的回声不均，经常报甲状腺欠均匀或者是弥漫性改变，指的是一种桥本氏病，又俗称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，主要病变实际上指的是正常的甲状腺组织被淋巴细胞破坏。

因为正常甲状腺组织里，淋巴细胞含量比较低，但是如果得桥本或者淋巴细胞性甲状腺炎以后，大量淋巴细胞会侵入到正常的甲状腺组织，因为浸润导致的回声，跟原来的甲状腺组织不一样，所以在做B超时，经常会报甲状腺欠均匀，甲状腺的回声不均或者甲状腺有网格状的改变，最后结论是甲状腺弥漫性病变。

所以甲状腺的欠均匀是来自超声的诊断，就是超声的描述主要指的是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又俗称桥本氏病，是甲状腺正常的组织被淋巴细胞浸润淋巴细胞破坏，最终导致回声明显的不均匀。

甲状腺回声欠均匀是什么问题

"甲状腺回声欠均匀是甲状腺彩超的描述结果，通常提示患者出现甲状腺疾病，并且考虑为甲状腺肿块。甲状腺体回声欠均匀通常是甲状腺结节、弥漫性甲状腺肿所引起的症状，患者在进行影像学检查的同时可以进行甲状腺功能检查，并且配合临床症状进行诊断。良性的甲状腺结节如果比较小，并且没有产生压迫症状，可以无需进行治疗，也可以口服激素类药物进行保守治疗。如果患者甲状腺结节为恶性的可能性比较大，或者已经出现压迫症状，应当尽早采取手术切除的方法进行治疗。建议患者出现甲状腺体回声欠均匀，应当在医生的指导下进行下一步检查，明确是否存在身体症状，或者明确是否存在恶变的可能，根据检查结果进行对应处置。"

语音时长01:25''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/11/26收听(60849)

01:48

甲状腺回声欠均匀是什么意思

有的病人或者大夫在报告中会描述甲状腺回声不均匀，回声不均匀是超声表现，临床提示甲状腺有可能是一...

周炳刚│银川市第一人民医院

2019/04/08播放(98243)

甲状腺回声欠均匀是什么意思

"甲状腺回声欠均匀，意味着甲状腺有慢性的炎症。甲状腺位于颈部的前方，像蝴蝶或者盾牌一样趴在脖子的两侧，合成、分泌甲状腺激素，帮助能量的储存和利用，甲状腺激素和胎儿的大脑形成、发育以及骨骼的成熟密切相关，通过甲状腺超声了解甲状腺的大小。超声有可能提示回声是否均匀，如果提示甲状腺回声不均匀，提示甲状腺有慢性的炎症，最常见的慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也叫桥本甲状腺炎，是自身免疫性的特殊的炎症，往往甲状腺没有明显的疼痛，也没有发热。如果甲状腺功能测定出现抗体，进一步证实有桥本甲状腺炎。如果是回声不均匀，没有甲状腺功能的异常，也没有甲状腺的高风险结节，不需要进行特别的治疗，医生会嘱咐定期复查。"

语音时长01:29''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/06/05收听(64609)

甲状腺实质回声欠均匀是什么意思

"甲状腺实质回声欠均匀是B超状态下对甲状腺的一种描述，正常甲状腺组织应该是均匀一致的，当发生炎症、结节、团块时，其密度就发生了变化，这时超声检查就会出现密度不均匀的情况。甲状腺的团块有很多种，有些团块内充斥的是细胞，有些团块内充斥的是液体，有些团块内充斥的既有细胞又有液体，分别称之为实性病变、囊性病变、囊实性病变。甲状腺的一些炎症也可发生密度变化，导致不均匀的情况。但是，回声欠均匀并不是某一种疾病，还要根据甲状腺激素的水平，来判断患者甲状腺发生了什么样的疾病，如果密度欠均匀的情况下团块比较大，就形成了大的结节。"

语音时长01:10''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/11/16收听(78811)

02:02

甲状腺回声欠均匀怎么办

甲状腺回声欠均匀其实是现在常做甲状腺彩超一种表现。单纯甲状腺彩超提示回声欠均匀，一般考虑临床上...

苗芳│山西省人民医院

2020/05/28播放(52494)

甲状腺回声欠均匀怎么办

"甲状腺回声欠均匀，这是甲状腺彩超的描述方法，回声欠均匀，说明甲状腺存在疾病，那么到底是哪一种疾病呢？临床上诊断疾病原因需要借助于甲状腺功能，甚至如果功能有异常，不能确定病变的性质，可以做甲状腺组织的病理学穿刺，做病理学的检查，就可以明确病变的良恶性了，所以一旦甲状腺超声有甲状腺回声欠均匀，下一步去做甲状腺功能的检查，看看有没有伴有甲状腺功能亢进症或者是甲状腺功能减退症，如果甲状腺功能异常，可以给予相应的治疗方法，如果需要进一步确认，可以做病理学的检查，看病变是良性还是恶性的。"

语音时长01:14''

于姗│聊城市第二人民医院

2018/05/12收听(78519)

甲状腺回声欠均匀提示什么

"甲状腺回声欠均匀一般是超声诊断的用语，这个描述一般见于自身免疫性甲状腺疾病或者桥本病的超声回报，有时还说甲状腺回声欠均匀，呈现出条索状或者是网格样的改变。建议有上述甲状腺超声描述的患者，到内分泌科门诊去完善甲功系列的检查，这个检查一定要包含TPO抗体、TG抗体。如果抗体升高就与甲状腺的超声报告的回报结果相吻合，这时要根据T3、T4、TSH来看下一步的治疗方案。"

语音时长01:09''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/04/12收听(75908)

甲状腺回声欠均匀的原因

"甲状腺回声欠均匀的原因是自身免疫性甲状腺疾病，或叫桥本病。这个病怎么确诊，就是让甲状腺回声欠均匀的患者到内分泌科的门诊去抽血化验甲功系列，其中一定要包含TPO抗体、TG抗体，如果这两个抗体升高，就可以诊断自身免疫性甲状腺疾病。如果明显升高，超过正常值上限的50-100倍以上，可以诊断桥本病，这种情况下要看患者的甲功、T3、T4、TSH是否在正常范围。如果在正常范围，疾病仅需要注意低碘饮食，定期复查甲功和甲状腺彩超即可。如果甲功不在正常范围，必须要向专科医生求助，是否需要对症的治疗。"

语音时长01:18''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/04/08收听(79081)

01:44

甲状腺回声欠均匀会自己好吗

甲状腺的回声欠均匀一般不会自己好，因为甲状腺回声如果欠均匀，主要指的还是淋巴细胞侵润，而这种侵...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/05/28播放(55342)

01:55

甲状腺密度欠均匀什么意思

甲状腺密度欠均匀实际上是源自于超声的描述，就是在做甲状腺B超的时候。如果里边有淋巴细胞浸润，跟...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/06/01播放(70762)

01:38

甲状腺回声欠均匀什么意思

甲状腺回声是甲状腺超声描述甲状腺状态的一种术语。回声不均匀是超声表现，临床提示甲状腺有炎症，包...

郗光霞│山西医科大学第二医院

2020/12/16播放(71015)

甲状腺回声欠均匀是指什么

"甲状腺回声欠均匀是甲状腺彩超的描述方法，提示可能存在自身免疫性甲状腺疾病，或者桥本病。建议通过甲状腺彩超发现甲状腺实质回声不均的患者，到内分泌科门诊完善甲功系列的检查，一定要包含TPO抗体和TG抗体，如果这两个抗体升高，与甲状腺彩超甲状腺回声不均的情况对应，可以诊断自身免疫性甲状腺疾病或者桥本病。这个疾病的大部分人甲功正常，无需其他的处理，仅需要低碘饮食就可以。如果是甲功T3、T4、TSH不在正常范围，一定要由内分泌科的医生给予相应的处方来治疗。"

语音时长01:15''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/04/07收听(64014)

内膜欠均匀是什么意思

"影像学检查是妇科比较常用的辅助诊断手段，通过影像学检查可以查出组织器官的结构是否正常，子宫内膜欠均匀是一种B超影像学的报告结果。当做B超提示子宫内膜欠均匀时，多数存在有宫腔粘连、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等炎症情况，可能存在有药物流产、人工流产后不全情况存在时也会出现。女性当出现有内膜欠均可以给予做诊刮，刮出子宫内膜送病理化验，最好采用宫腔镜进行检查。通过宫腔镜能够观察到宫腔全貌，对于不均匀内膜进行修复，如果存在宫腔粘连、内膜息肉、黏膜下肌瘤，可以给予手术进行治疗，术后送病理化验，以进一步明确病变性质而有利于女性身体健康。"

语音时长01:26''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/11/12收听(47138)

回声欠均匀是什么意思

"回声欠均匀是需要具体指哪部位。子宫内膜回声欠均匀初步考虑是子宫内膜炎或者子宫内膜息肉等，但是平时没有任何症状，偶然一次超声检查提示子宫内膜回声欠均匀并不能说明一定有病理情况，建议能在2-3个月后月经刚干净时复查超声。如果长期提示子宫内膜回声欠均匀，并且有月经淋漓不尽症状，建议做宫腔镜检查治疗。如果是卵巢的卵泡回声欠均匀说明张力不好，提示卵泡长势欠佳的可能性。卵巢囊肿里面描述也会提及回声欠均匀，是描述的术语，大多数是考虑良性。上述回声欠均匀是辅助检查的描述不能确诊，所以需要结合病史、症状以及病理才能确诊。"

语音时长01:27''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/10/10收听(65445)

甲状腺双叶回声欠均匀怎么回事

"甲状腺双叶回声欠均匀，是超声对甲状腺检查结果常见的一种描述，并没有特异性，是因为很多甲状腺疾病都是这样，包括甲状腺炎、结节性甲状腺肿，所以这种情况首先考虑，是不是由于甲状腺的慢性炎症原因引起，最好到正规的医院做化验检查甲状腺功能。如果甲状腺功能没有问题，还可以再进行超声引导下甲状腺细针抽吸活检，判断是否是甲状腺结节，以及是良性结节还是恶性结节。"

语音时长01:08''

栾伟│哈尔滨市传染病医院

2018/11/06收听(93785)

甲状腺腺体回声欠均匀是怎么回事

"甲状腺腺体回声欠均匀可能代表出现甲状腺肿块，或者甲状腺有病变区域。回声欠均匀代表甲状腺此时的密度不均匀，出现肿块的甲状腺在肿块附近出现明显的密度不一样。肿块存在良性或恶性两种可能，做简单的穿刺取样化验就可以知道，良性的结节可以服用夏枯草胶囊、激素类药物减小结节。恶性的结节需要通过手术切，除以免继续变大危及生命。回声欠均匀同样可以代表甲状腺此时表面不光滑有凹凸不平的地方，当甲状腺表面出现病变区域时就会失去原本的光滑。甲状腺病变可以包含甲状腺功能的亢进、减退，甲状腺有炎症等情况，可以根据激素水平做准确判断。"

语音时长01:12''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/07/28收听(18986)

甲状腺内部回声欠均匀是怎么回事

"甲状腺内部回声欠均匀一般是B超对甲状腺内部进行超声时所进行的描述，提示甲状腺不均匀，主要是发生了细小团块。这些团块有些内部充斥的是细胞，有些团块内充斥的是液体，有些团块内既有细胞又有液体，所以组织和甲状腺本身组织不一样，容易出现回声不均匀，是对团块的描述。一般甲状腺内部回声欠均匀，提示团块不是很大，如果团块比较大的情况下就会描述出结节，包括实性结节、囊性结节、囊实性结节。甲状腺内部回声欠均匀，提示甲状腺组织基本上还是均匀的，一般良性病变可能性比较大。"

语音时长01:16''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/10/23收听(83468)

甲状腺双叶回声欠均匀是怎么回事

"甲状腺双叶回声欠均匀是甲状腺在超声诊断描述过程中常用的一种叙述办法，所谓回声不均是说明甲状腺内有结节或者是局部的病灶改变，超声波在穿透甲状腺的时候会发生不同的超声波反射，而导致回声不均匀。一般来说回声不均匀不代表甲状腺出现了具体病变，如发现了甲状腺的结节，超声会根据肿物的大小、外观有无沙粒样钙化、有无血流等情况对甲状腺结节进行超声分级，超声分级分0-6级，在4级以下也就是0-3级，甲状腺的肿物属于良性病变。如果肿物在4级及以上，必要的时候还会在超声引导下进行甲状腺肿物穿刺，以明确甲状腺结节的具体性质。 "

语音时长01:27''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/17收听(38442)

彩超甲状腺回声欠均匀是什么情况

"彩超提示甲状腺回声欠均匀通常代表甲状腺出现了肿块。可以是良性肿块，比如甲状腺腺瘤、囊性瘤或者囊肿；也有可能是甲状腺恶性肿瘤，比如甲状腺癌。通常甲状腺彩超回声欠均匀，还要进一步根据其不均匀的结节边界是否清楚、血流信号是否良好、纵横径之比是否超过一、以及是否伴有钙化来对其作出进一步的分级。然后作出初步的评判其癌变的可能性有多大。所以说甲状腺彩超提示回声欠均匀，通常代表其形成肿块，有可能是良性肿瘤，也有可能是恶性肿瘤或者是囊肿。对于诊断困难而且比较小时，通常还需要进一步做穿刺病理学检查，以排除恶性肿瘤的可能。"

语音时长01:14''

包文中│合肥市第二人民医院

2019/07/01收听(30662)

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