山西省人民医院
妇产科
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宫颈活检有病变的治疗需要根据宫颈活检病变程度或病变类型决定。宫颈病变一般包括宫颈癌前病变或者进一步发展成为宫颈癌,其中宫颈癌前病变分为一级、二级、三级。宫颈癌的发生和HPV病毒感染有关,如果HPV病毒只是感染宫颈,还没有致病就是宫颈癌前病变一级,对于这部分患者可以使用干扰素将HPV转阴。癌前病变二级和三级患者由于病毒感染已经导致细胞学发生异常,这时需要手术治疗,对于有生育要求的女性患者可以采用宫颈利普术,对于无生育要求的女性患者可以采用宫颈锥切术。
宫颈癌分为早期和晚期,如果患者宫颈活检发现宫颈癌,宫颈癌患者主要以手术治疗为主,早期的手术治疗一般行宫颈子宫切除,如果宫颈癌超过ⅠA期时必须进行宫颈的广泛切除,同时进行盆腹腔的淋巴结清扫,对于宫颈癌Ⅱ期的患者已经失去手术机会,主要以放疗为主,同时进行化疗。所以宫颈癌本身可以治疗和预防,从癌前病变到癌是漫长的过程。
所以,女性患者应定期复查,将宫颈癌扼杀到宫颈癌前病变,有利于疾病的治疗。
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"宫颈活检术后宫颈有病变,要看是低级别的病变,还是宫颈的高级别病变,还是宫颈的原位癌,要根据不同的情况,采用不同的治疗方法。如果是低级别病变,可以考虑三个月到半年后观察、随访,行宫颈的TCT、HPV联合筛查,如果阴性,可以进入正常的宫颈癌筛查程序。如果宫颈活检结果示宫颈高级别病变,建议行宫颈的冷刀锥切或者利普刀切除,进一步了解宫颈病变。如果宫颈活检结果是宫颈癌,建议住院行宫颈的全子宫和附件切除术。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/11/16收听(95840)
宫颈活检病变是指宫颈细胞出现异常改变,包括癌前病变和癌症病变。癌前病变分为高度病变和低度病变,... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/07播放(78506)
宫颈活检病变是指宫颈细胞出现异常改变,包括癌前病变和癌症病变。癌前病变分为高度病变和低度病变,...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/07播放(78506)
宫颈活检病变是否严重,取决于病变类型和程度。宫颈活检提示病变常在临床上有两种情况,一种为癌前病... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/19播放(67770)
宫颈活检病变是否严重,取决于病变类型和程度。宫颈活检提示病变常在临床上有两种情况,一种为癌前病...
2023/02/19播放(67770)
如果宫颈活检发现高级别病变,下一步要做的是要进行宫颈的锥切,因为宫颈的活检,取的只是个很局限的... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/17播放(49755)
如果宫颈活检发现高级别病变,下一步要做的是要进行宫颈的锥切,因为宫颈的活检,取的只是个很局限的...
2023/07/17播放(49755)
子宫颈活检出现低度病变,也就是癌前病变,这种情况有可能是因为高危HPV持续感染所导致的病变,建议要给予积极的治疗。可以在月经干净3-7天不同房的情况下,化验白带常规、血常规、凝血时间均正常的情况下,可以做激光治疗、微波治疗或者冷冻治疗,主要目的是使出现病变的组织坏死脱落,然后再长出新的组织,达到治愈的目的。在治疗之后3个月一定要做宫颈癌的筛查,了解宫颈局部是否有高危HPV的持续感染,并且了解上皮是否还存在病变的可能性。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/23收听(72450)
"做宫颈癌筛查主要是查宫颈脱落细胞的TCT检查和HPV病毒的检查,如果上面提到的TCT或者HPV有异常,会做进一步的检查,进一步的检查主要是包括宫颈阴道镜的检查和宫颈的活检。做宫颈阴道镜检查的时候,会用到两种试剂,一个是5%的冰醋酸,另一个是5%的卢戈氏液。醋酸涂抹宫颈表面之后会在异常的地方,也就是有宫颈癌前病变的地方出现白色混浊,所以又叫醋白,醋白的出现提示宫颈表面有HPV感染形成的癌前病变。还有就是络合碘,也就是5%的碘溶液,它涂抹宫颈之后会出现癌前病变的区域是碘不着色,正常的宫颈表面是碘着色的黑色,癌前病变区域不着色的区域是黄色,如果黄色越亮,常常提示病变的程度越高越不好。总结一下宫颈阴道镜或者活检的过程中,涂抹醋酸之后出现的白色病变是指宫颈癌的癌前病变,白色病变越浅,癌前病变越轻。白色病变越厚越深,颜色越深越白,常常提示癌前病变非常严重。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/15收听(31914)
"宫颈病变三级如果不治疗,随诊观察,部分女性患者可能12个月以后可变成宫颈癌。对于宫颈病变三级,一定要及时诊断,及时治疗。宫颈癌从一定程度上是可以预防的癌症。针对HPV的预防,目前有HPV疫苗可以选择,患者需及时检查宫颈TCT和HPV,必要时行阴道镜下宫颈多点活检,明确诊断,以除外宫颈癌前病变。如果有宫颈癌前病变,一定要及时治疗,可将病变阻断在癌前阶段,不至于发展成为癌。宫颈三级病变可以行子宫颈椎切手术治疗,切除的宫颈组织要做病理组织学检查,若有癌变的倾向,需要切除子宫。"
赵晓东│北京医院
2020/05/13收听(73858)
宫颈活检发现低度病变,一般是指宫颈低级别病变,绝大多数患者不需要手术,但个别特殊情况可能需做手... 李敏│中日友好医院 2023/09/02播放(57714)
宫颈活检发现低度病变,一般是指宫颈低级别病变,绝大多数患者不需要手术,但个别特殊情况可能需做手...
李敏│中日友好医院
2023/09/02播放(57714)
"肾小球病变,一般会引起大量的蛋白尿,导致低蛋白血症。这种情况首先需要检查肾穿刺,明确具体的病理类型,比较常见的疾病有微小病变、膜性肾病、IgA肾病等。需要根据不同的病理结果,针对性的用药治疗,比如微小病变的时候,可以选用激素治疗。IgA肾病在早期可以单用ACEI、ARB类的药物,比如厄贝沙坦、缬沙坦、贝那普利等,经过治疗3-6个月,如果病情没有缓解,可以加用小剂量的激素治疗。膜性肾病,则需要激素联合免疫抑制剂治疗,比较常用到的治疗方案是泼尼松联合他克莫司、泼尼松联合环磷酰胺治疗。除了药物治疗以外,饮食方面要注意低盐、低脂、优质蛋白饮食,避免增加肾脏的负担。"
李方晓│开封市中心医院
2018/12/10收听(23408)
出现了颈椎病变,如果严重,可以选择颈托外固定,限制颈椎的活动,避免症状的加重,避免颈部的长时间的低头看手机、玩电脑,避免长时间的一个姿势不变,导致颈部的肌肉痉挛,出现疼痛症状。如果短期之内症状没有任何改善,可以外用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状,或者口服依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠肠溶片,进行症状的缓解。如果短期之内疼痛症状在逐渐加重,一定要及时的去正规医院就诊,完善颈椎的核磁共振检查,明确疾病的严重程度,进而选择科学、合理的治疗方法,让颈椎病变引起来的一系列的合并症得到及时、有效的缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/12收听(30412)
"周围神经是指末梢神经,通常说的周围神经病变,事实上就是末梢神经炎或者叫末梢神经病变。可以见于内分泌代谢性疾病,比方糖尿病、肾上腺疾病,也可以见于外伤、周围神经损伤,也可以见于末梢神经的感染、病毒感染等等。不同病因引起的周围神经病变,治疗方法也不完全相同。大部分的周围神经病变都是找不着具体的原因。有的人很突然地出现四肢末端手套、袜套样的感觉障碍,痛觉消失,温度觉消失,麻木的症状。治疗也没有特殊方式,都是使用维生素B1、B6、B12,尤其是B12和B1,这样的治疗效果是比较好。通常用甲基维生素B12、甲钴胺来进行治疗,也可以使用胞磷胆碱类的,促进神经康复的药物。如果是急性发生的,治疗效果都非常好,大约在2-4周病情会明显好转,在6-8周的时候基本就可以痊愈。不能痊愈的都是因为治疗不及时所造成的。而慢性的像糖尿病、结缔织病或者是其他原因引起的慢性的周围神经损伤,治疗效果就会很差,很多的时候是难以治愈的,即便是使用了很长时间的药物,只能阻止病情的发展,而不能彻底的根治。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/05/30收听(67242)
宫颈活检是有创伤性的检查,会增加出血、感染风险。但医生建议患者进行宫颈活检时,患者一定是有非常... 程娇影│中日友好医院 2023/06/29播放(55758)
宫颈活检是有创伤性的检查,会增加出血、感染风险。但医生建议患者进行宫颈活检时,患者一定是有非常...
程娇影│中日友好医院
2023/06/29播放(55758)
宫颈活检就是使用专用的宫颈钳,对醋白上皮增厚区或者碘不着色区进行取材。取出的宫颈组织进行病理检查,进一步判断宫颈组织是否存在宫颈上皮细胞内瘤变,或者宫颈癌的一种检查办法。一般情况下,对于有宫颈癌前期病变高危的妇女,通常在宫颈的3、6、9、12点常规进行取材。取出物送病检,进一步判断宫颈组织是否有宫颈病变的一种办法。近年来随着阴道镜的上市,宫颈活检已经与阴道镜联合使用,选择在月经干净后一周之内进行宫颈活检是最佳的取材时间。
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/04/08收听(48132)
"子宫颈活检分为以下结果:1、宫颈慢性炎症,建议积极的给予抗炎治疗,必要的时候可以做激光治疗。2、宫颈低级别病变,建议在月经干净3-7天做微波治疗、激光治疗或者冷冻治疗。3、宫颈高级别病变,建议在月经干净3-7天做宫颈的锥形切除治疗。4、宫颈癌,建议尽快做手术给予治疗。这就是宫颈活检的结果以及相应的治疗情况,无论是做哪一种治疗,都建议在治疗后定期的给予复查,并且也建议每年都要做一次宫颈癌的筛查,了解宫颈上皮是否存在病变、是否有高危HPV感染。"
2019/05/17收听(62688)
糖尿病周围神经病变,无论是对于老年人、中年人还是年轻人都需要积极治疗。早期糖尿病神经病变得不到... 郭志芹│山西省中西医结合医院 2023/04/17播放(99062)
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郭志芹│山西省中西医结合医院
2023/04/17播放(99062)
糖尿病周围神经病变为糖尿病常见并发症,患者早期无明显症状,后期可出现肢端麻木、疼痛剧烈、运动神... 张海清│山东省立医院 2023/07/30播放(66610)
糖尿病周围神经病变为糖尿病常见并发症,患者早期无明显症状,后期可出现肢端麻木、疼痛剧烈、运动神...
张海清│山东省立医院
2023/07/30播放(66610)
"老年性瓣膜病变常见的治疗分析如下:1、不需要特殊治疗:如果患者出现的是轻度的瓣膜病变,可以观察,不需要特殊治疗。因为老年退行性瓣膜病变是随着年龄增长都会出现的一种情况,它属于一种介于病理性和生理性边缘的改变。如果只是轻度的瓣膜关闭不全,并不会对人体造成太大伤害,所以只需要观察,定期复查心脏彩超即可。2、对症治疗:如果患者的瓣膜病变已经达到中度,往往需要进行对症治疗。如果由于瓣膜关闭不全,导致患者出现了心功能不全或者其他的症状,如心律失常、心绞痛,这种时候要对症治疗。如果患者出现心衰,就需要针对心衰进行治疗。3、手术治疗:如果患者的病情非常严重,已经达到了重度的瓣膜关闭不全,此时建议进行手术治疗。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/15收听(64610)
"老年糖尿病周围神经病变和糖尿病周围神经病变治疗的方法是一样的,首先就是要控制血糖,还有就是要用营养神经的药物,还可以用目前效果比较好的硫辛酸,还可以用止疼的等等对症治疗的药物。对于老年周围神经病变的治疗是综合治疗,而且就是根据它的临床表现不同,也要有一个个体化的治疗方案。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/10/24收听(77194)
"黄斑病变是眼科的常见疾病,包括老年性黄斑变性、黄斑前膜、黄斑裂孔、黄斑水肿等,不同疾病的治疗方法是不同的。对于老年性黄斑变性,如果存在新生血管,可以通过抗VEGF治疗改善症状,可以选择眼内注射雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液。如果是黄斑水肿,需要查清引起水肿的原因,针对病因进行治疗,可以选择眼内注射曲安奈德注射液,减轻黄斑的水肿。黄斑前膜或者黄斑裂孔在早期一般症状不太明显,并不会引起视力非常明显的下降,在这个阶段是不需要处理的,等到后期病情加重,出现明显的视力下降或者视物变形,那么要及早手术治疗改善视力。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/23收听(81960)
"老年性黄斑病变和年龄有关系,在临床上分为干性和湿性。干性发展比较缓慢,对视力影响较小,可定期观察,平时在生活中要注意遮光,防紫外线,加强营养,注意休息。湿性黄斑变性,要结合OCT检查和眼底荧光血管造影,看眼底的黄斑区是否有出血、水肿、渗出或增殖性血管改变。如果是有些病灶,可考虑用药物治疗,用改善循环剂,或中药减少出血、水肿、渗出,或玻璃体腔注射抗VEGF,减少黄斑区的水肿,抑制新生血管的增生。湿性黄斑变性相对较重,损伤视力比较明显,治疗主要目是维持现有视力,防止疾病的进一步发展。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/06/26收听(75416)
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