海南省人民医院
运动医学科
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人工膝关节置换术属于改善关节功能的手术,与康复过程有关,术后2周内关节恢复情况会影响日后关节功能,因此患者最好留院,在医生指导下进行康复训练,重点是肌肉训练、关节活动度恢复性训练。术后第1天开始进行主动或被动踝关节活动及抬腿试验,如股四头肌练习。术后第2天练习主动屈伸膝关节运动,术后第3天开始下地行走,进行持续性膝关节训练。经过2周康复训练,出院时膝关节活动度可达到100º以上,患者在助行器支持下可以自由行走。
出院后患者应坚持训练,如散步、骑车、游泳等运动,避免跑步、爬山、长距离行走等重体力劳动,以免关节磨损,防止人工关节触碰硬物,防止摩擦以免关节松动。术后1个月以内,患者最好辅助助行器和手杖行走,因为此时关节周围软组织没有恢复正常。
患者在日常生活中要预防感染,尤其是发现膝关节红肿、术后局部化脓的小脓点,以及肺炎、牙齿发炎、尿路感染等情况,应及时就医。在治疗时,告诉医生自己做过人工关节置换,并且预防性应用抗生素。此外,术后患者应按照医生要求,定期到门诊复诊,随时发现问题并及时处理。
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膝关节的保养,包括使用过程中,注意不要过力、不要受冻及损伤原因,这些做好了,对于膝关节的保护和... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/20播放(37378)
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鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/20播放(37378)
"膝关节的保养方法,常见以下几个方面:1、控制体重:尽量减少膝关节负重,避免膝关节出现严重的退行性改变。2、加强锻炼:加强膝关节周围肌肉锻炼,如股四头肌、小腿三头肌等,通过肌肉抗阻力训练,可以增强膝关节的稳定性,减少膝关节的磨损。3、及时就诊:如果膝关节有响声或者疼痛,要及时到骨科门诊就诊,拍摄膝关节核磁共振以及X光片,确认具体的病变,并尽快进行治疗。如果仅为骨性关节炎,可以定期注射关节腔内的玻璃酸钠,以减少关节磨损、营养关节软骨、促进半月板恢复。经过以上几种方法保养,可以使膝关节功能保持正常水平,一般不会产生严重的膝关节疾病而影响日常生活。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/19收听(90452)
面对即将要进行膝关节置换的患者而言,其实最关心问题还有关于人工膝关节使用寿命。根据最近十几年膝... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/05/31播放(95256)
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陈江│北京中医药大学东直门医院
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人工膝关节置换的后遗症包括两大类,一类是近期的,最常见的主要是由于手术的刺激,导致了多器官的功... 王志伟│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/08/23播放(68174)
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王志伟│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
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膝关节置换术在近二十年得以广泛普及,人工膝关节的寿命至少为8-10年。患者平时应爱惜人工膝关节... 孙鸿涛│广东省第二人民医院 2023/06/08播放(57426)
膝关节置换术在近二十年得以广泛普及,人工膝关节的寿命至少为8-10年。患者平时应爱惜人工膝关节...
孙鸿涛│广东省第二人民医院
2023/06/08播放(57426)
人工膝关节置换后的使用年限与手术操作、患者的生活和工作习惯有关,一般约为15-20年,具体应注... 朱国兴│无锡市第二人民医院 2023/09/21播放(69984)
人工膝关节置换后的使用年限与手术操作、患者的生活和工作习惯有关,一般约为15-20年,具体应注...
朱国兴│无锡市第二人民医院
2023/09/21播放(69984)
人工膝关节置换就是用人工的东西替代了膝关节,精确的名字叫膝关节表面置换。由于长期的磨损,软骨层磨掉了以后就开始磨骨头,就开始疼了。本身软骨表面没有神经、没有血管,摩擦是不疼痛的,但是把软骨磨掉了,骨头跟骨头磨就会疼痛,这是第一点。第二点,逐渐腿变形,常见的是内侧,有可能磨得少了就轻度内翻了;外层磨的多,就导致膝外翻,叫X形腿。还有一种情况下关节就会疼,所谓功能受限,伸不直了或屈曲受影响了。所以终极的治疗方式就叫膝关节表面置换,实际上就是磨坏的关节面修了修,贴了一层光滑的金属面,代替了自己的关节软骨。再就是半月板也磨坏了,半月板磨碎了以后才知道腿内翻或者外翻了,半月板磨烂了、变形了,里头插一个塑料垫,相当于半月板,塑料垫跟股骨构成一个关节面,这样就光滑了。塑料垫要在胫骨侧,胫骨上头有个金属托,把它固定在骨头里,然后把塑料垫再卡到胫骨托上去,所以一般情况就是这三件东西构成了人工关节的表面置换,但有的情况再加上髌骨,再加上塑料的东西,相当于髌骨的关节面。咱们国家80%的大夫是不换髌骨的,有15%-20%的大夫换髌骨。无论怎么样,膝关节置换是贴了一个光滑的面,没有把这一段关节切走,所以它两侧的侧副韧带、肌肉都是在的。现在的技术发展非常成熟,手术一般1个小时之内肯定都包好了,现在有止血的措施和药物,所以手术过程出血非常少;有止疼泵,或者神经阻滞,所以不疼。第三点,现在有一个概念叫快速康复,做完手术以后有一套完整的康复方案去指导伸直、屈曲练习,快的1-2周就恢复的差不多了。一般膝关节表面置换2天就可以下地走了,扶着助行器,4-6周就扔助行器了,快的人2周就扔了,直接走就行了。2周就搞一些旋转活动,就是活动不大的情况都可以;6-8周一般行走自如;2-3个月出去旅游基本上问题不大。所以膝关节置换现在是治疗骨性关节病最理想的方式。膝关节置换原因有很多,比如类风湿、创伤导致关节软骨不好、关节的形态改变也可以置换。现在的技术是:只要关节毁损了、疼痛变形、功能障碍,这三点都可以通过膝关节的表面置换来达到治疗的目的。同时现在还有更好的一种方式,叫单髁置换,哪里坏了换哪里,一般情况下罗圈腿最常见。
曹永平│北京大学第一医院
2018/06/14收听(64484)
"人工膝关节的费用,包括住院费用、手术费用、麻醉费用、输血费用(不一定输血)、人工假体费用、手术用药费等几大块。患者一般手术费用大约在1000元左右。价格昂贵在假体。国产的假体一般在2.5-3万元之间。进口的假体一般在4-5万元之间,再加住院费用,如果在二级医院应用国产的假体,费用在4万左右。如果用进口的假体,费用在5万元左右。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/20收听(93286)
膝关节置换术后要注意保养,具体如下:1、手术以后,比如部分过重的负担、剧烈的运动... 王波│上海长征医院 2023/09/20播放(65344)
膝关节置换术后要注意保养,具体如下:
1、手术以后,比如部分过重的负担、剧烈的运动...
王波│上海长征医院
2023/09/20播放(65344)
"膝关节保养的方法包括以下几方面内容:第一、减少膝关节的负荷,避免超负荷造成膝关节的损伤和劳损,包括控制体重,避免超重,避免长时间的站立、行走,避免剧烈运动,同时不要长时间的登楼梯、爬山等,这些对膝关节的伤害比较大。第二、避免膝关节接触不良因素的刺激,比如受凉、受潮,这些都可以导致膝关节出现损害。第三、保证充足、均衡的营养,同时坚持日常的体育锻炼,延缓膝关节出现退变、改变。第四、当膝关节出现不良症状的时,积极进行诊断和治疗,防止膝关节出现不可逆的损害。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/30收听(82770)
膝关节老化是人体正常代谢的过程,随着中国进入老年社会,膝关节老化的疾病越来越多。老化保养可以从... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/10/23播放(31947)
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高嵩涛│河南省人民医院
2023/10/23播放(31947)
人工膝关节置换的禁忌症分为绝对禁忌症与相对禁忌症。绝对禁忌症有局部或全身的感染,包括皮下的水肿... 王志伟│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/11/18播放(89304)
人工膝关节置换的禁忌症分为绝对禁忌症与相对禁忌症。绝对禁忌症有局部或全身的感染,包括皮下的水肿...
2023/11/18播放(89304)
"人工膝关节置换术后,最主要的并发症为:1、膝关节并不像人体自己本身的关节一样,走路没有响声,换完膝关节的关节,走路的时候有弹响,会感觉有“嘎嘣嘎嘣”响的声音,这有可能是一些患者术后自觉膝关节不舒服的主要原因。这个原因主要来源于心理,是心理因素,有可能致使患者感觉换完关节之后不舒服。2、人工膝关节不可以做太大幅度的动作,做太大幅度动作之后容易导致关节脱位。3、人工膝关节置换术后,膝关节是有一定寿命的,当超过寿命之后,关节会有松动以及其他的问题,是需要再次手术治疗的。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/05/25收听(95012)
人工膝关节置换术适用于膝关节重度骨性关节炎、类风湿性关节炎、股骨远端的病变、创伤形成的膝关节畸... 王文革│临汾市中心医院 2023/06/01播放(54064)
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王文革│临汾市中心医院
2023/06/01播放(54064)
末期的骨性关节炎、类风湿性关节炎和其他外伤导致的关节损伤病变,最终的治疗方法为人工膝关节置换术... 姜旭│北京积水潭医院 2023/01/15播放(64312)
末期的骨性关节炎、类风湿性关节炎和其他外伤导致的关节损伤病变,最终的治疗方法为人工膝关节置换术...
姜旭│北京积水潭医院
2023/01/15播放(64312)
"人工膝关节置换后的注意事项:做完2-3个月以后,功能锻炼好了以后就正常生活,没有什么问题,正常去散步、游泳、旅游、跳广场舞。但是有一个问题就是大夫说省着用,因为中间是个塑料垫,塑料垫是有寿命的,现在进口的塑料垫尽管都是高分子聚氯乙烯、都是耐磨的,但是有一定寿命,比如20年或30年。正常的活动用20-30年是没问题的,大夫根据年龄选一个足够用的就可以了。但是要注意一点,活动多、磨损多,塑料垫寿命就会受影响。所以带个护膝或者制动保护一下,做完手术恢复好以后跳广场舞、爬山都感觉不出来。但是作为大夫还是建议适当的省着用,毕竟是有一定的寿命。"
2018/06/15收听(53524)
人工膝关节置换有很多种类,有单髁置换、全膝表面置换、绞链膝置换等等。但是用的比较常见叫全膝关节... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2023/03/06播放(99044)
人工膝关节置换有很多种类,有单髁置换、全膝表面置换、绞链膝置换等等。但是用的比较常见叫全膝关节...
冯明利│首都医科大学宣武医院
2023/03/06播放(99044)
膝关节置换就是切除膝关节软骨损坏的表面,并安置一个人工表面和垫片,构成一个新的关节。该手术可以... 王文革│临汾市中心医院 2023/05/01播放(99484)
膝关节置换就是切除膝关节软骨损坏的表面,并安置一个人工表面和垫片,构成一个新的关节。该手术可以...
2023/05/01播放(99484)
“我这个人工关节能用多久?”这几乎是每位需要置换关节的患者会询问的问题。但关于这个问题,医生也没有办法给出一个确切的答案。研究表明,90%的人工假体可以使用2...
王燎│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/07/13阅读(4736)
随着科学技术不断进步,人们对于膝关节疾病的病痛有着比较高的改善需求。人工膝关节置换手术经过几十... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/02/14播放(67988)
随着科学技术不断进步,人们对于膝关节疾病的病痛有着比较高的改善需求。人工膝关节置换手术经过几十...
2023/02/14播放(67988)
北大一院 张道俭
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北京宣武医院 冯明利
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河南省中医院 王上增
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