北京大学肿瘤医院
消化肿瘤内科
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卡波西肉瘤是血管内皮相关低度恶性肿瘤,一般很多艾滋病患者容易并发,常表现为皮肤会出现红色斑疹,肿瘤增大有可能出现全身状况。但一般进展缓慢,属于低度恶性,所以患者还是能够生存很长时间。对于此类患者可以进行相应治疗,包括艾滋病相关治疗,可以很好地控制肿瘤,患者应该积极配合医生做进一步治疗。
卡波西肉瘤与病毒感染和免疫抑制相关,而艾滋病患者免疫功能低下,容易出现卡波西肉瘤。但是卡波西肉瘤的恶性度较低,常与艾滋病长期共存,无需特殊治疗。
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卡波西肉瘤主要的症状会表现为皮肤破损处为多发性暗红色结节或斑块状、表面光滑、境界清楚,会有疼痛感,有时四肢会伴有水肿,可以累及黏膜、淋巴结以及内脏组织器官。卡波西肉瘤经典型原因不明确,而艾滋病相关型卡波西肉瘤与人类疱疹病毒8型(HHV8)有关,在显微镜下通常真皮内血管数量增多,呈裂隙样,内皮细胞突向管腔。血管外可见红细胞及含铁血黄素,血管周围梭形细胞增生,呈条索状向外不规则扩展,核变长,大小不等,内皮细胞异型性及易见核分裂。卡波西肉瘤通常单发型以手术切除治疗为主,如果多发可考虑放疗等治疗方式,建议患者一定要早发现、早治疗。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(50434)
"卡波西肉瘤主要出现的皮疹表现为斑块、斑片和结节,认为斑片为早期损害,斑块为充分发展的损害,结节为最末期的损害。其皮疹好发于四肢,尤其是下肢远端,表现为蓝褐色或者红褐色的斑块、结节,在晚期可以出现结节破溃,可以继发下肢淋巴的水肿。除皮肤以外,最常受累的是皮下淋巴结,约占全部病例的10%,表现为淋巴结的肿大。10%的病例有内脏受累,依次是胃肠道、肝肺、腹部淋巴结和心脏。少数病例只有内脏损害而没有皮肤表现,病情发展缓慢,预后尚可。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/11/01收听(28782)
"卡波西肉瘤主要生长的部位,表现在以下几个方面:一、卡波西肉瘤多数生长于皮肤以及浅表性淋巴结。二、卡波西肉瘤也可累及内脏组织器官,主要是以肺脏、肝脏最为多见,也可以发生于口腔黏膜等部位。除此之外,在颈部、面部、腿部等也可发生。三、卡波西肉瘤主要是以淋巴结样系统、外周血单核细胞、精液、血液中,可以检测到人类疱疹病毒8型,通常在2-4年之内会发生于卡波西肉瘤。当受到内外环境因素的刺激时,潜伏感染的病毒被激活,进而表达多种基因的产物,而逃避宿主免疫监测,从而导致卡波西肉瘤的发生和发展。"
2020/12/23收听(92544)
"卡波西肉瘤的治疗方法主要包括以下几种:1、卡波西肉瘤如果病变比较局限,可以采取手术切除治疗。如果病变比较广泛、多发,需要考虑放射性治疗。2、对于病情进展极为迅速、肺部受累,伴有临床症状的内脏卡波西肉瘤,可采用化学药物治疗。3、免疫调节剂可以促进卡波西肉瘤的消退,血管生成抑制剂也能够减少卡波西肉瘤的血液供应,从而使卡波西肉瘤发生缺血、坏死。临床实践证明,采用综合性的治疗,对于卡波西肉瘤效果更佳。"
2021/04/14收听(48042)
"卡波西肉瘤是艾滋病病毒感染者最常合并的恶性肿瘤之一,肿瘤主要侵犯于下肢皮肤,如足趾、腿部以及口腔黏膜。进展期可出现躯干对称性的、多发的、卵圆形的皮损,在淋巴结、消化道和肺脏,可出现紫红色、紫褐色浸润斑或结节可融合,表面形成溃疡向四周扩散。本病的确诊依赖于病理活组织检查,治疗需根据病情给予个体化的综合治疗,包括手术、化学治疗、介入和放射治疗,所有的艾滋病合并肿瘤的患者均建议尽早的启动高效抗逆转录病毒的疗法。需要注意抗病毒药物和抗肿瘤药物之间的相互作用,尽量选择骨髓抑制作用和药物相互作用小的抗病毒用药方案,比如还要整合酶抑制剂的方案,需要注意的是肿瘤的诊治不能因感染艾滋病病毒而降低要求,应提倡多学科合作的诊治模式,应与肿瘤科、介入科、外科等专家一同制定诊治方案,注意治疗中预防各种并发症,尤其是感染的发生。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/13收听(73012)
卡波西肉瘤为一种具有局部侵袭性内皮细胞肿瘤,病变表现为皮肤多发性斑点状、斑块状、结节状病损,也... 汤忠祝│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/08/30播放(94802)
卡波西肉瘤为一种具有局部侵袭性内皮细胞肿瘤,病变表现为皮肤多发性斑点状、斑块状、结节状病损,也...
汤忠祝│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/08/30播放(94802)
艾滋病病毒感染者发病期最常合并的肿瘤是卡波西肉瘤,约有35%的艾滋病病人会出现卡波西肉瘤。目前认为卡波西肉瘤的根本原因是感染了一种称为人类疱疹病毒8型的病毒。因为健全的免疫系统存在,在健康人中,该病毒感染通常不会引起任何症状。但是在免疫系统较弱的人中,比如艾滋病患者,人类疱疹病毒8型感染极有可能诱发卡波西肉瘤。这种瘤是毛细血管内皮细胞的异常增生,是一种紫红色或深褐色的斑块或结节,可以出现于全身皮肤或者各个脏器,最常见于四肢。也可出现于口腔黏膜内,皮肤损害附近的淋巴结也可以受到累及,表面皮肤损伤可以发展为不愈合的溃疡或者感染真菌。偶尔这种特征性的斑块也可出现于内脏并且扩散开来。但是卡波西肉瘤并不是艾滋病感染的死因,艾滋病病人最后的直接死因仍然是机会性感染。
2020/07/19收听(19246)
卡波西肉瘤的初期表现主要为皮肤上存在多发的斑点状、斑块状、结节样损害。卡波西肉瘤为人疱疹病毒8... 李涛│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/04/25播放(56388)
卡波西肉瘤的初期表现主要为皮肤上存在多发的斑点状、斑块状、结节样损害。卡波西肉瘤为人疱疹病毒8...
李涛│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/04/25播放(56388)
"卡波西肉瘤是艾滋病常见的并发症,卡波西肉瘤是人疱疹病毒8,又称卡波西肉瘤相关疱疹病毒感染导致的一种恶性肿瘤,常表现为皮肤多发性的斑点状、斑块状或结节状,也可累及黏膜、淋巴结和内脏器官。卡波西肉瘤本身不具有传染性,但人疱疹病毒8可以通过唾液进行传播,也可通过性传播或者是母婴进行传播,免疫系统正常的健康人群可以携带病毒而不产生疾病,但当艾滋病患者免疫功能丧失时,人疱疹病毒8则有可能诱发卡波西肉瘤。卡波西肉瘤皮损经过治疗通常会萎缩或者褪色,但无法完全消除。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/07收听(84182)
卡波西肉瘤患者可能会有瘙痒、疼痛等症状,此肿瘤是一种经典型原因不明的病变,艾滋病相关型的卡波西肉瘤与人类疱疹病毒8型,即HHV-8有关。通常皮肤破损表现为多发性的暗红色结节或者斑块状,表面光滑,与周围界限比较清晰,患者会有瘙痒、疼痛等症状,有时四肢会伴有水肿。通常卡波西肉瘤在显微镜下可以看到真皮内血管数量增多,呈裂隙状,内皮细胞突向管腔,血管外也可见有红细胞及含铁血黄素,血管周围梭形细胞增生、核变长,以及大小不等,内皮细胞异型性可以见到核分裂。建议患者若有症状一定及时治疗,尊重医嘱,以免延误病情。
2020/10/26收听(25068)
7个月宝宝每天睡眠时间为12-16个小时,出生后要保证充足睡眠时间和睡眠质量,在新生儿期每天睡... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/11播放(58532)
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