首都医科大学宣武医院
内分泌科
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空腹INS胰岛素，是insulin胰岛素的英文缩写，其水平升高主要代表机体胰岛素不敏感。如果维持血糖稳定需要的胰岛素增多，实际上意味着外周组织的胰岛素不敏感，即胰岛素抵抗，自身的胰岛素效价降低。通常见于肥胖，或有疾病的情况，比如多囊卵巢综合征，或糖尿病早期时会出现外周组织的不敏感、胰岛素抵抗。
空腹血的胰岛素水平升高，主要是为了对抗胰岛素的不敏感，机体要多分泌胰岛素，以完成血糖的稳定水平。对于2型糖尿病早期时，也会出现空腹胰岛素水平升高的现象，此时血糖还可以稳定，但是一旦真正发展为糖尿病时，空腹胰岛素水平会下降，即已经错过高胰岛素血症期。
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"胰岛素(INS)是体内唯一可以降低血糖的激素，是由胰岛β细胞所分泌。胰岛β细胞受内源性或者是外源性物质，比如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、高血糖素等刺激，就会分泌一种蛋白质激素，这种激素就是胰岛素，正常人每天约分泌25-50个单位的胰岛素入血，胰岛素不仅是体内唯一可以降低血糖的激素，同时还可以促进糖原脂肪蛋白质合成。根据进食与否，正常人胰岛素的生理性分泌，主要由基础胰岛素分泌和餐时胰岛素分泌两部分组成，其分泌量分别约占全天分泌总量的50%。胰岛素分泌可以受血糖浓度氨基酸、脂肪酸，以及激素、神经的调节。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/05/04收听(82802)
胰岛素的正常值各单位不完全一样，根据各个的化验指标，还有各个医院标准的化验情况而定。<...
胰岛素的正常值各单位不完全一样，根据各个的化验指标，还有各个医院标准的化验情况而定。
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/03/23播放(46100)
"空腹胰岛素过高是指可能患有糖尿病，需要在进行空腹胰岛素检查之后进行抽血化验检查，随后进行口服糖耐量试验，有助于诊断糖尿病，避免误诊和漏诊。正常情况下人体空腹血糖浓度应该不超过6.1mmol\/L，一旦血糖浓度升高，应该及时进行检查避免出现漏诊。针对糖尿病主要的治疗方式是改善生活和饮食习惯，进行适当运动，通过这种方式提高身体胰岛素的分泌和对血糖的敏感性，这种方式治疗效果不佳，可以采取药物治疗的措施，主要药物包括阿卡波糖、格列奇特，在后期可以通过注射胰岛素控制血糖，避免出现血糖波动，否则会导致一系列并发症。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/15收听(27880)
空腹胰岛素增高主要见于三种情况，胰岛素抵抗、胰岛素瘤和体内出现针对胰岛素的自身抗体。具体如下：... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/08/28播放(75326)
空腹胰岛素增高主要见于三种情况，胰岛素抵抗、胰岛素瘤和体内出现针对胰岛素的自身抗体。具体如下：...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/08/28播放(75326)
胰岛素INS是英文胰岛素Insulin的... 苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/18播放(39907)
胰岛素INS是英文胰岛素Insulin的...
苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/18播放(39907)
"各种原因导致血液中存在的过高水平的胰岛素，又称为高胰岛素血症。高胰岛素血症可以包括先天性高胰岛素性低血糖血症、胰岛素抵抗导致的机体代偿分泌超量的胰岛素，以及肿瘤引起的胰岛素分泌过多的疾病。高胰岛素血症的主要表现是黑棘皮症和低血糖，根据病因不同，发生低血糖的时间和程度可能也各不相同。高胰岛素血症的治疗，根据引起高胰岛素血症的病因不同，治疗方法也各不相同。对于大多数由于胰岛素抵抗导致的胰岛素分泌过多，要去除诱因，通过改善胰岛素敏感性来治疗。如果是胰岛β细胞瘤，首选手术切除。"
2021/01/06收听(57328)
空腹胰岛素高意味着胰岛素抵抗，常见于肥胖或者代谢综合征的人群，主要调理方法为调整生活习惯、口服... 杨建梅│北京大学第一医院 2023/05/24播放(99436)
空腹胰岛素高意味着胰岛素抵抗，常见于肥胖或者代谢综合征的人群，主要调理方法为调整生活习惯、口服...
杨建梅│北京大学第一医院
2023/05/24播放(99436)
空腹胰岛素高常见于体型肥胖、胰岛素抵抗、胰岛素不敏感者。机体为满足生理需要，代偿性分泌胰岛素，... 孙苏欣│武汉大学中南医院 2023/02/28播放(95114)
空腹胰岛素高常见于体型肥胖、胰岛素抵抗、胰岛素不敏感者。机体为满足生理需要，代偿性分泌胰岛素，...
孙苏欣│武汉大学中南医院
2023/02/28播放(95114)
"空腹胰岛素水平升高，最常见的疾病是胰岛素瘤、胰岛细胞瘤，也就是胰岛 β细胞瘤。β细胞的功能主要是分泌胰岛素，全身上下只有这一种细胞能够分泌胰岛素，所以β细胞瘤有可能会导致血液当中胰岛素水平非常高，这个时候就会出现高胰岛素血症导致的低血糖。这个情况在临床上常表现和低血糖发作一样的临床表现，比如发作时有明显的饥饿感，全身软弱无力，心慌，甚至出现偏瘫，一过性失语，还有脑功能障碍。所以空腹胰岛素高，最常见的情况就是这个病因。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(95606)
"空腹胰岛素高的原因主要见于以下几个方面：第一、先天性高胰岛素性低血糖血症，常常发于婴幼儿时期，发作特点主要表现为昏睡、精神不振、易怒、感觉障碍等。第二、胰岛β细胞瘤，常见的临床表现主要是空腹的低血糖，可以表现为心慌、手抖、焦虑、出汗、饥饿感和感觉的异常。有些患者甚至可以出现认知损害、行为改变，精神、运动异常，癫痫发作和昏迷等。第三、存在内源性胰岛素抵抗的患者，患者常常可以表现为肥胖，颈部出现黑棘皮症。"
2020/12/28收听(96984)
空腹胰岛素水平升高有可能是糖尿病，也有可能没有发生糖尿病，也许以后会发生糖尿病，要根据患者的具... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/12/30播放(75340)
空腹胰岛素水平升高有可能是糖尿病，也有可能没有发生糖尿病，也许以后会发生糖尿病，要根据患者的具...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/12/30播放(75340)
"空腹胰岛素水平升高，在临床上会常会引起空腹血糖偏低的一个情况。如果出现了这种情况，我们需要进一步去查一查空腹胰岛素水平升高的原因。比如β细胞的增生或者是肿瘤都有可能会出现这种情况，查明原因以后才能够提出比较有针对性的治疗方案。如果是胰岛β细胞瘤，我们选择手术治疗就可以了。手术切除病变的组织就可以缓解临床症状，甚至能够治愈这个疾病。所以空腹高胰岛素血症这个疾病在查明原因之前，不能给您提出比较明确的一个治疗方案。"
2018/04/26收听(450)
"这种情况是高胰岛素血症，常见于肥胖者，部分患者会发展成为2型糖尿病。由于胰岛素是体内唯一的降糖激素，肥胖者多有胰岛素抵抗，也就是胰岛素作用减弱，正常浓度的胰岛素不能把血糖控制在正常范围，胰岛就会分泌更多的胰岛素控制血糖，造成高胰岛素血症。当胰岛功能下降时，分泌胰岛素减少，血糖就会升高，发展成为糖尿病。胰岛素抵抗与肥胖密切相关，如果检查空腹胰岛素升高，首先要调整饮食，限制高热量食物，并且要适当运动，尽量把体重控制在正常范围，要监测血糖，如果出现血糖升高的情况，可以在医生指导下服用二甲双胍和吡格列酮等降糖药物。"
赵建群│济南市中医医院
2019/06/22收听(76586)
空腹胰岛素偏高，一般最常见叫作胰岛素抵抗，也可见于药物用法、用量不对的情况。1、... 苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/21播放(26241)
空腹胰岛素偏高，一般最常见叫作胰岛素抵抗，也可见于药物用法、用量不对的情况。
1、...
2023/04/21播放(26241)
"胰岛素空腹水平升高提示机体发生了高胰岛素血症，多是由于肥胖所导致，可见于高血压、冠心病、高脂血症、高尿酸血症，这些慢性代谢性疾病中都可出现胰岛素水平升高，都是由于肥胖所导致的。肥胖时脂肪细胞增生肥大，其代谢产物可以抑制骨骼肌胰岛细胞的转导，进而导致产生胰岛素抗体。发生胰岛素抗体以后胰岛素作用减弱，糖代谢容易出现障碍，机体就要多分泌胰岛素来完成糖代谢，所以在慢性代谢性疾病中都可以看到高胰岛素血症的存在。如果是非糖尿病患者出现了胰岛素水平升高，又经常发生低血糖，有可能是发生了胰岛细胞瘤，所以出现高胰岛素血症的时候应该进一步的检查。"
2020/11/10收听(91556)
空腹胰岛素水平高，容易导致低血糖，此类患者经常会出现低血糖的反应，出现饥饿、头晕、心慌，严重可... 陈筱云│山西中医药大学附属医院 2023/02/03播放(54322)
空腹胰岛素水平高，容易导致低血糖，此类患者经常会出现低血糖的反应，出现饥饿、头晕、心慌，严重可...
陈筱云│山西中医药大学附属医院
2023/02/03播放(54322)
空腹胰岛素水平增高通常提示着存在胰岛素抵抗，所以要降下来有以下几方面措施：1、减... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/03/21播放(41849)
空腹胰岛素水平增高通常提示着存在胰岛素抵抗，所以要降下来有以下几方面措施：
1、减...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/03/21播放(41849)
空腹胰岛素水平高的具体治疗方法，要根据导致高胰岛素血症的病因进行治疗。如果是胰岛β细胞瘤导致的空腹高胰岛素血症，通常采取手术治疗。如果是不适合手术治疗的患者，还可以考虑使用二氮嗪或者生长抑素类似物进行治疗。对于大多数胰岛素抵抗导致的代偿性胰岛素分泌过多，主要是通过去除诱因，可以积极治疗原发病，还有控制饮食、加强运动、减轻体重以及改善胰岛素的敏感性治疗。如果生活方式干预效果不好，也可以选用噻唑烷酮类药物或者是二甲双胍制剂，改善胰岛素敏感性。针对先天性高胰岛素性低血糖症，主要采取内科治疗的方式。
2021/05/06收听(71408)
甲胎蛋白升高意味肝脏可能出现了癌变，也就是原发性肝癌的可能。如果肝脏有占位性病变，也就是通过B超、CT、磁共振发现有肝脏占位性病变≥2cm，AFP也就是甲胎蛋白升高>400ng/mL，持续一个月以上，就可以诊断为原发性肝癌，这时候不需要找病理穿刺活检。甲胎蛋白升高还可以见于生殖细胞瘤或者胚胎细胞肿瘤的情况，如胚胎细胞瘤、生殖细胞瘤，都可以出现甲胎蛋白明显升高的情况。生殖细胞瘤或者胚胎细胞瘤除了甲胎蛋白升高以外，还有β-HCG的升高，因此和单纯的甲胎蛋白升高还是有一定区别的。
任斗│湖南省脑科医院
2020/09/03收听(79546)
人体的血细胞有三种，分别是白细胞、红细胞和血小板。不同的血细胞增高，往往代表不同的意义。白细胞增高，最常见的原因就是各种感染，尤其是急性化脓性细菌感染，白细胞会出现明显增高。另外人体发生急性的组织损伤以及急性中毒，也会出现白细胞增高的情况；慢性白血病、大部分急性白血病患者的白细胞数量也会明显增高。血小板增高最常见原因包括感染、炎症、出血、手术、创伤等引起；同时原发性血小板增多症也会出现血小板数量升高的情况。红细胞数量增高，常见于长期慢性缺氧性疾病，由于人体内促红细胞生成素浓度增高，就会出现红细胞数量增高的情况；真性红细胞增多症，红细胞的数量也会出现明显增高的情况。
刘加强│日照市人民医院
2019/05/06收听(40662)
湖北省中西医结合医院 温暖
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