痛风是高尿酸血症所引起的尿酸盐结晶,导致一种晶体性的关节炎,所以痛风的发病基础是高尿酸血症,而饮酒对血尿酸水平的影响非常大。
一方面饮酒,可以增加体内嘌呤的代谢,使尿酸生成增多。另一方面饮酒产生乙醇代谢产物,包括乙酸、丙酸等东西,加重体内酸性环境,并且能够抑制尿酸盐在肾脏的排泄。
所以饮酒可以从两方面影响血尿酸的水平,一方面增加尿酸的生成,另一方面也抑制了尿酸的排泄,使血尿酸明显升高。对于痛风急性期的患者,坚决要禁酒。对于痛风缓解期的患者,要视患者的血尿酸水平来决定。
如果患者血尿酸的水平控制在达标范围之内,也就是能控制在360μmol/L,可以让患者饮用少量酒,尤其是干红葡萄酒,部分人认为其可以减少或能够抑制痛风发作的情况,但痛风患者还是要尽量忌酒、少饮酒。