孩子不长身高的原因较多,根据不同的原因,治疗方法也不同。
如果是典型的生长激素缺乏症,这类孩子需要生长激素治疗。如果是小于胎龄儿,3岁以后身高还没有趋于正常,属于小于胎龄儿持续矮小,在保证营养、睡眠充足的基础上,应增加运动,如果观察以后,确实无法达到正常身高,需要接受生长激素治疗。
有些孩子是由于营养不良的因素造成,如果孩子年龄小,主要从改善营养、调整睡眠以及增加运动方面措施做起。引起孩子生长发育落后的营养素,主要是蛋白质、锌、铁、钙以及维生素D,这些营养素缺乏均可以导致孩子生长发育落后。
所以对于两岁以内的孩子,如果是非内分泌因素造成的矮小,主要通过调整营养治疗。对于比较大的孩子,应查相关内分泌的因素,如生长激素和甲状腺功能激素,这两种激素都可以导致孩子生长发育落后,及时纠正这两种激素的缺乏,孩子身高能快速生长。
对于一些慢性肾脏病、染色体异常或者特纳综合征的病人,根据这些孩子的具体情况,在治疗原发病的基础上,酌情进行内分泌的评估和成年身高预测。如果预测成年身高较矮的孩子,需要进行生长激素治疗。