并不存在多卵巢囊肿这种疾病,可能是指卵巢同时有多个囊肿,也可能是多囊卵巢综合征。
有时多囊卵巢并不一定代表某些疾病,如果女性平时月经周期非常稳定,仅在超声检查下有发现多个比较小的发育中卵泡,没有涉及到月经异常,不需要给予治疗。
可能有些女性会在单个或两侧卵巢,都有多个囊肿出现。但是更多的时候,可能是生长发育中的卵泡,并不一定持续存在。极个别情况可能是病理性卵巢囊肿,通常建议通过手术进行明确诊断和治疗。
更多见的是多囊卵巢综合征,这是卵泡生长发育过程中出现障碍,没有能形成优势卵泡,也没有办法周期性排卵,导致在超声影像学下发现多个卵泡,在卵巢边缘呈现项链样分布。卵泡持续处于竞争性发育,但没有优势卵泡的形成。
多囊卵巢综合征的患者常有雄激素水平过高,伴有多毛、痤疮的表现,还会由于稀发排卵、不排卵而导致月经紊乱,常会有肥胖以及胰岛素功能抵抗的问题。多囊卵巢综合征是多维度治疗,需要进行饮食、运动及体重管理,帮助建立更加健康的生活和饮食方式。
有利于体重控制,才有利于疾病治疗。很多女性体重控制在正常范围内,卵巢自然而然地能恢复正常排卵。另外针对高雄激素表现,可以应用达英-35这类降低雄激素的药物,同时还能起到调节女性月经的作用。
如果是出现高胰岛素血症,如有胰岛素功能抵抗,还会应用到二甲双胍提高胰岛素的敏感性。如果有受孕需求,还可以应用促排卵药物,帮助卵泡成功排卵。一方面能解决妊娠的问题,另一方面能够起到调经作用。