淋巴结癌症状_有来医生

徐英辉
副主任医师

吉林大学第一医院

肿瘤中心肿瘤科

淋巴结癌症状

2023-02-20 14:02播放 :

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视频内容

淋巴结的恶性疾病包括起源于淋巴系统的恶性肿瘤，即淋巴瘤，还包括经淋巴系统转移的淋巴结转移癌。两种恶性肿瘤的临床表现有时相似，可表现为无痛性进行性淋巴结肿大，质地坚韧，活动度相对较差，可与周围淋巴结形成融合改变。

影像学检查，如彩超或CT检查，可发现恶性淋巴结一般失去正常的淋巴结结构，如失去正常的皮髓质分界。有时淋巴结短径增大到1cm以上，可达1.5cm，此时需高度警惕恶性淋巴结的可能性，其进一步诊断需借助病理穿刺活检或淋巴结活检，以明确性质是恶性淋巴瘤或转移癌。根据病理检查结果及全身影像学评估，可做出定性和定量诊断，进而制定个体化的治疗方案。

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淋巴结癌的症状

"淋巴结的恶性肿瘤常见的分为两类：第一类是转移性的癌症，是有原发病灶的，比如甲状腺癌侧颈淋巴结转移，如果进行甲状腺和颈部淋巴结超声检查，会发现原发病灶，就是甲状腺上有癌灶，淋巴结状态是转移性形态表现，这时候转移性淋巴结是没有什么临床症状的。第二类主要就是淋巴结本身的恶性肿瘤，最常见的就是淋巴瘤，主要表现是全身多发淋巴结肿大，局部可以融合成团。如果出现压迫症状，影响淋巴循环，可以出现局部水肿，如果继发急性炎症，还可以出现发热、疼痛等症状。这时候首要还是进行初步的B超检查，如果B超考虑恶性，进行淋巴结穿刺会进一步明确诊断。淋巴结癌症大多在早期没有明显临床症状，需要局部出现肿块后及时明确性质。"

语音时长01:36''

王昱│威海市中医院

2019/02/20收听(67156)

淋巴结癌症状

"淋巴结癌的症状主要是淋巴结的肿大，淋巴结癌的特点是淋巴结肿大的质地比较坚硬、边界不清楚、没有完整的包膜，一般是比较固定的，活动度比较差。通过影响学检查可以初步的诊断，通过彩超检查可以发现淋巴结的结构已经破坏，淋巴门消失，皮质和髓质界限不清，淋巴结内有丰富的血流信号，没有完整的包膜，周边界限不清楚。对于影像学检查，可以初步判断是淋巴结的恶性肿瘤。淋巴结的恶性肿瘤有原发性的淋巴瘤，也有其他癌症转移到淋巴结上形成的淋巴结癌，要早发现、早诊断、早治疗。"

语音时长01:23''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/05收听(30380)

淋巴结癌有什么症状

淋巴癌是肿瘤性疾病，尤其是在淋巴结区域出现异常增大的淋巴，甚至是成团出现的淋巴。淋巴是人体重要...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

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淋巴结癌什么症状

淋巴结癌的患者首先出现的是淋巴结肿大，可以是单发的淋巴结肿大，也可以是多发的淋巴结肿大。开始的时候肿大的淋巴结比较小，随着病情的发展，淋巴结可以逐渐增大，呈现大小不一的淋巴结。这些肿大的淋巴结可以互相融合形成团块，并与表面的皮肤和深层的组织发生粘连而不能推动，淋巴结的肿块往往质地比较硬、边界不清晰、表面不光滑。有的时候会有压痛的症状，淋巴结癌的形成一般是由于身体其它部位的癌症转移到淋巴结所导致的。

语音时长01:19''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/10/19收听(74330)

淋巴结癌症状

"所谓的淋巴结癌，就是淋巴瘤，是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤，是我国的十大恶性肿瘤之一。其主要症状有两点，第一、早期症状表现为淋巴结肿大，包括浅表淋巴结和深部淋巴结，其特点是肿大的淋巴结呈进行性、无痛性，质硬，多可推动，在早期彼此不粘连，晚期可互相融合，抗炎，抗结核治疗没有效果。第二、发热，热型不规则，多数在38℃-39℃之间，部分患者可持续高热，也可能间歇低热，少数有周期热。"

语音时长01:19''

郑永华│瓦房店市中心医院

2018/05/14收听(58990)

淋巴结癌早期症状

淋巴结的恶性肿瘤主要分为原发性和继发性的。原发性淋巴结的恶性肿瘤，最常见的是淋巴瘤，主要是表现为无痛性的淋巴结的肿大，淋巴结质地较硬，边界不清，活动度差，部分淋巴结可以相互融合。淋巴结有时候非常的巨大，临床上主要是表现为发热、盗汗、消瘦、乏力，患者如果行腹部检查，还可以发现肝脾的肿大以及腹腔内多发肿大的淋巴结。这种情况下可以通过手术切除，或者彩超、穿刺、活检来进行明确。而转移性的淋巴结癌，主要是见于胃癌、肺癌和甲状腺癌等。胃癌主要是表现为上腹部的剧烈疼痛，可以出现恶心、呕吐、腹胀；如果肿瘤位于幽门处，可以出现幽门梗阻；如果肿瘤位于喷门处，可以出现胸骨后疼痛和进行性加重的吞咽困难。如果出现消化道出血，还会出现呕血黑便，导致穿孔，可以造成腹部的剧烈疼痛、压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激症。X片还可见膈下游离气体。而对于肺癌的患者，主要是表现为刺激性的干咳，可以出现呼吸困难、憋喘以及痰液带血。而对于甲状腺癌，主要是表现为甲状腺处颈部质硬的包块随吞咽活动较差，如果压迫喉返神经还会出现声音嘶哑等。

语音时长01:54''

金鑫│枣庄市中医医院

2018/05/14收听(33586)

颈部淋巴结癌的症状

"脖子淋巴结癌的症状，主要是淋巴结肿大，淋巴结肿大往往质地比较硬，活动度比较差，表面凹凸不平，同时没有明显淋巴结的红、肿、热、痛，也就是所谓没有淋巴结炎症的表现。这种淋巴结的癌症可以是原发于淋巴结的淋巴瘤，也可以是其它的肿瘤对淋巴结转移的情况，如肺癌、乳腺癌及结直肠癌出现淋巴结转移的情况。具体是哪种病理性质，需要对淋巴结做穿刺活检或者切除活检以后，看淋巴结当中具体的病理细胞到底是癌症，还是淋巴瘤，因为癌症和淋巴瘤在病理性质差别上还是有明显的区别。同时治疗的方案也不一样，淋巴瘤以化疗为主，而其它的肿瘤对淋巴结的转移，需要结合原发病的病理类型、基因状况等进行放疗、化疗或者靶向治疗等综合治疗手段。"

语音时长01:23''

任斗│湖南省脑科医院

2020/11/27收听(47920)

淋巴结癌的早期症状有哪些

所谓淋巴结癌通常指的是发生在淋巴结的恶性肿瘤，包括身体其他部位的癌转移到淋巴结形成的转移癌和恶...

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2024/04/30播放(43649)

淋巴结大到多少是癌

"淋巴结的肿大并不是判断癌症的主要标准，更不是唯一标准。所以有时候即使发现了肿大的淋巴结，可能是由于感染或者是淋巴结的增生或者是病毒感染入侵或者是外伤感染所导致。淋巴结当其内部出现了皮质、髓质异常、结构混乱、边界不清，而且有粘连或者有钙化、增生、形成了团块联合在一起，那么这种时候通常是恶性肿瘤转移的一个前兆。但是具体是否适合恶性肿瘤，诊断唯一金标准都是病理检查，所以恶性肿瘤的诊断包括原发性的一些恶性淋巴瘤的诊断，也都是依靠病理检查来作为最终的诊断。"

语音时长01:17''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/11/20收听(42110)

淋巴结会变成淋巴结癌吗

"在临床上淋巴结演变成淋巴癌的可能性微乎其微，几乎为零。淋巴结作为一种整体正常解剖结构，主要是淋巴液回流的中继站，有可能会因为细菌感染而出现淋巴结炎。临床上各种恶性肿瘤，比如甲状腺癌、乳腺癌、胃癌、肠癌等。恶性肿瘤转移途径包括血运转移以及淋巴转移，其中淋巴转移比较常见，有可能会出现周围甚至远处的淋巴结转移，称为淋巴结转移癌。淋巴结在临床上几乎没有原发性的淋巴结癌，所以淋巴结演变成淋巴癌的可能性微乎其微。"

语音时长01:22''

包文中│合肥市第二人民医院

2020/01/21收听(29252)

颈部淋巴结癌的早期症状有哪些

"　　颈部淋巴瘤早期症状也就是发现颈部出现肿大的淋巴结，有的是一侧，也有的是两侧颈部都会出现，这种肿大的淋巴结是无痛性的，而且可以活动，形态也比较规则，摸起来比较韧、比较光滑。　　如果是有疼痛，一般不会是淋巴瘤，很有可能是周围有炎症引起的淋巴结肿大，这种无痛的淋巴结肿大，如果不处理随着时间是有可能会逐渐增大的，到后期也是会出现疼痛的。所以如果出现了无痛性颈部淋巴结肿大，就需要尽早去医院做检查了，以明确到底是不是淋巴瘤。"

语音时长01:12''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2019/12/13收听(89894)

有淋巴结转移的癌有哪些

癌症是一类恶性肿瘤，是临床上相对比...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/05/09播放(35114)

肿大的淋巴结是不是癌

"肿大的淋巴结不一定就是癌症，也会有其他病变的可能性，具体体现在以下几个方面：第一、肿大的淋巴结也有可能为炎症性病变，例如慢性淋巴结炎、淋巴结结核，会表现为局部淋巴结肿大。第二、肿大的淋巴结也有可能为反应性增生改变，例如细菌、病毒、变态反应等刺激因素会引起淋巴结增生、肿大。第三、肿大的淋巴结也可能为良性肿瘤性病变，例如巨大淋巴结增殖症、Castleman病，会表现为淋巴结无痛性的肿大改变。第四、肿大的淋巴结有可能为恶性淋巴瘤、淋巴结转移癌等病变。因此，建议患者出现肿大的淋巴结不用过于担心，不一定就是癌症，一定要取病变组织活检做病理检查，明确病变性质，从而有针对性地治疗。"

语音时长01:49''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2023/03/22收听(24770)

肿大的淋巴结是不是癌

肿大的淋巴结并不一定是癌症，临床上要面对不同问题给予个体化的分析和判断，其原因有以下几种：

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/11/06播放(32534)

有淋巴结转移的癌有哪些

"有淋巴结转移的癌有很多种，比如乳腺癌、非小细胞肺癌、小细胞肺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌等，都比较容易出现淋巴结的转移。此外，一些发生在头颈部位的癌症，比如鼻咽癌、鼻癌、口腔癌、甲状腺癌等，常常会发生颈部淋巴结的转移。一旦癌发生了淋巴结的转移，常常已经不是癌的早期阶段了，这个时候一部分病人，已经失去了根治性手术切除的机会，只能采用化疗、放疗、靶向治疗或免疫治疗等，相对保守的治疗手段进行治疗，从而延长病人的生存期，并且减轻病人的痛苦。还有一些癌，即使发生了淋巴结转移，仍然可以接受手术治疗，而且在手术治疗之前，常常可以进行新辅助的化疗，在新辅助化疗中，可以使淋巴结转移的病灶，或者一定程度的控制。进一步增加手术切除的几率，使病人的生存期能够获得明显地延长。"

语音时长01:43''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

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淋巴结癌怎么治疗

淋巴结癌也就是淋巴瘤，目前最常用的方法就是化疗。通常情况下早期的患者通过化疗可以取得80%左右的治愈率，对于初始有大包块的一些患者在化疗之后还需要做放疗巩固。而对于晚期的淋巴癌患者通常采用化疗进行全身系统性的治疗，总体有50%左右的治愈率。当然淋巴癌分为100多种亚型，每种亚型的治疗具体的化疗药物不一样，总体的治疗效果也不同。因此，要根据患者的病理类型以及分期来制定合适的治疗方案。

语音时长01:08''

王亮│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/10/03收听(35106)

腋下淋巴结肿癌早期症状

"腋下淋巴结肿癌在临床上称为腋下淋巴结转移癌，早期主要表现为原发病灶的症状。临床上出现腋下淋巴结转移癌，主要见于乳腺癌，早期的症状主要是乳腺出现无痛性的肿块，质地比较硬、边界不清楚、活动不佳。乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤，确切的发病原因不清楚，目前临床认为可能与月经初潮过早、绝经过晚、高脂饮食以及家族遗传易感性有一定的相关性。乳腺癌可以通过淋巴转移从而出现腋窝淋巴结转移癌，其早期的临床表现也就是乳腺区无痛性、质地比较硬、边界不清楚、活动度不佳的肿块，同时伴有腋窝淋巴结质地偏硬、活动度不佳的情况。"

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包文中│合肥市第二人民医院

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甲状腺淋巴结转移性癌早期症状

甲状腺恶性肿瘤现在很多病人是通过体检B超检测发现，大部分病人不会出现颈部淋巴结转移，但是随着检...

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纵隔多发淋巴结是不是癌

如果病人出现纵隔多发的淋巴结肿大，有时是通过病人症状，如淋巴结肿大，可能会引起声音嘶哑，或者病...

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淋巴结影是癌吗

淋巴结影是否表示出现癌症，可能没有确切答案。

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