小儿鼻炎首先可以用生理盐水或者鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，可减少过敏原、病毒、细菌与鼻黏膜的接触，减少对鼻黏膜的刺激从而可缓解鼻炎的症状。
尤其对于2岁以内的小孩通常不建议更多的用药，只用生理盐水做鼻腔清洗即可。2岁以上的小儿通常可比较安全的使用鼻喷激素，比如糠酸莫米松。另外可以酌情使用口服的抗组胺药，比如氯雷他定或者西替利嗪等都可酌情短期使用。
另外还有鼻喷的抗组胺药，比如左卡巴斯汀或者氮卓斯汀，但这类鼻喷抗组胺药只建议用于5岁以上的小儿，不建议用于5岁以下的小儿。如果这些药物治疗效果不好，必要时还可考虑加口服的白三烯受体拮抗剂，比如孟鲁司特，通常治疗鼻炎也是建议用于2岁以上的小儿。
但使用孟鲁司特时要注意，有小的可能性会导致精神方面的副作用，如果用药过程中发现小儿比较兴奋等情况要注意及时停药。
