天津市第三中心医院
骨科
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肩胛骨在背后方，是2块扁平的骨头，在活动肩部的时候能感觉到活动。肩胛骨骨折错位是否需要手术有以下几种情况：
1、不需要：因为它组成肩关节盂的一部分，这时如果肩胛骨骨折没有影响到关节面，错位不是很明显，愈合后对于以后的活动没有影响，这时不需要手术治疗；
2、需要：如果累及肩关节的关节面，如果移位超过2-3mm或者有分离移位，使关节盂的形态发生改变，这时需要手术治疗。如果移位非常明显，当活动上肢的时候，骨折断端会刺激到后面的肌肉，甚至肋骨，会引起一定的不适，这时需要手术治疗。
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"在日常生活中，人体受到外力后骨质经常会发生骨折。发生骨折后，骨折断端有一定的移位。在治疗的选择上，是否需要手术治疗不能一概而论，应该根据病人的年龄和骨折移位的程度而定。如果病人是儿童发生了骨折，首选进行保守治疗。在麻醉下给予手法复位，复位成功后给予石膏托外固定或者支具外固定。如果是成人发生了骨折，而且骨折程度较重，手法复位困难，在这种情况下可以考虑给予手术治疗。在发生骨折后，不管病人年龄的大小，都应该到医院去，经过专业的骨科医生做出明确诊断后，再考虑采取相应正确治疗的手段。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/26收听(11672)
"骨折错位不一定需要手术，有部分的骨折尤其是上肢骨折，例如挠骨远端骨折、尺桡骨骨折或者肱骨髁上骨折以及肱骨外科颈骨折，这些骨折可以通过手法复位之后用夹板或者石膏外固定治疗。尤其是儿童的骨折一般首先不采取手术治疗，先给予手法复位，如果复位之后还是对位对线不好或者复位之后，后期又产生移位的情况下才考虑手术治疗。一般手术治疗都是通过手术切开解剖复位之后，用钢板或者用交锁髓内钉等内固定物固定骨折端。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/09/18收听(98026)
如果患者手腕骨折有错位，并不一定需要进行手术治疗，部分情况下可以进行非手术治疗，患者需要根据骨... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/20播放(68772)
如果患者手腕骨折有错位，并不一定需要进行手术治疗，部分情况下可以进行非手术治疗，患者需要根据骨...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/20播放(68772)
肩胛骨骨折不是必须手术的，大概90%的肩胛骨骨折都采取保守治疗，针对稳定的移位小的，均可以采取... 吴立君│北京京煤集团总医院 2023/04/18播放(87766)
肩胛骨骨折不是必须手术的，大概90%的肩胛骨骨折都采取保守治疗，针对稳定的移位小的，均可以采取...
吴立君│北京京煤集团总医院
2023/04/18播放(87766)
肩胛骨骨折很多都会合并有其他部位的骨折。一旦发现肩胛骨骨折，要寻找是否有合并骨折，比如其他的骨... 陈建海│北京大学人民医院 2023/09/06播放(48118)
肩胛骨骨折很多都会合并有其他部位的骨折。一旦发现肩胛骨骨折，要寻找是否有合并骨折，比如其他的骨...
陈建海│北京大学人民医院
2023/09/06播放(48118)
病人发生肩胛骨骨折，多数都是由于受到直接外力而造成。发生肩胛骨骨折后，是否需要采取手术治疗，要根据骨折的程度和病人的临床表现而决定。如果病人发生肩胛骨骨折，是线性骨折，骨折端没有移位，外观没有畸形。在这种情况下，可以采取保守治疗，可以给予病人局部制动，然后进行佩戴支具固定，在患处可以外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药。同时要嘱咐病人口服接骨药物，以促进骨折早期愈合。如果病人发生肩胛骨粉碎性骨折，病人疼痛较重，影响肩部的活动，而且外观有明显的畸形，骨折移位较大。在这种情况下，可以采取手术治疗，可以进行切开复位，给予钢板内固定术，或者是采用克氏针内固定术，术后同样需要进行支具给予外固定。
2019/05/13收听(65154)
"肩胛骨骨折以后需不需要手术，要根据损伤的严重程度而定，具体分析如下：1、轻微或不是很严重的骨折：对于轻微的肩胛骨骨折或移位不是很严重的肩胛骨骨折，通常不需要手术治疗，一般以局部固定、石膏固定为主，保守治疗就可以恢复。2、严重骨折：如果骨折断端移位比较严重，或者伴有神经、血管损伤，这种情况需要手术治疗，进行切开复位钢板内固定。如果有神经血管损伤，要进行探查修复。在临床上肩胛骨骨折比较常见，骨折以后一定要及时到医院就诊、检查，根据情况选择合理的方案进行对症治疗，避免骨折治疗不当而遗留后遗症。"
王清玉│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2021/07/11收听(12740)
肩胛骨骨折治疗的费用包括术前检查的费用、麻醉的费用、术中操作的费用、肩胛骨骨折内固定物的费用，以及术后用药、换药处置的费用。费用在不同的医院级别不同的地区，以及选用不同种类的内固定物，它的费用还是有差距的，比如在三甲医院进行国产钢板内固定手术，总体费用在15000元左右。如果在三甲医院进行进口钢板的治疗，费用会到20000元以上。如果选用更贵的内固定物，费用还会相应的增加，一般手术费用在15000-20000元之间。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/11收听(10692)
"肩胛骨骨折的患者要采用正确的治疗方法，例如可以根据骨折的具体情况选择非手术治疗或者手术治疗。术后要做好护理工作：首先，在饮食上要注意加强营养，可以多吃含有优质蛋白质、复合维生素、含钙量丰富的食物有助于促进骨折的恢复。其次，当症状缓解后可以对骨折部分进行悬吊，同时也可以进行力所能及的功能锻炼。通过功能锻炼有助于防止坠积性肺炎、褥疮等并发症的发生。并且按时去医院拍片复查，有助于明确骨折的恢复情况。最后，根据检查的结果在医生的指导下，做对于康复有效果的功能锻炼，有助于促进功能恢复。"
2020/02/20收听(43490)
"肩胛骨骨折手术入路，根据骨折的具体部位不同而有所不同。如果是肩峰骨折、肩关节盂骨折，使用上方切口、外侧切口以及联合的七字形切口。如果是肩胛骨的肩胛岗以及喙突骨折，需要采用肩胛的后上方切口。如果是肩胛骨的内侧缘或者肩胛骨的体部骨折，一般是采用肩胛骨的中分纵切口，根据骨折部位不同，可能做联合切口，比如既有关节盂、关节颈又有体部骨折以及外侧缘骨折，需要做反七形的联合后方切口。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/05/21收听(57722)
儿童咬合紊乱要看属于什么紊乱，根据不同咬合紊乱情况，决定究竟要不要进行调整。有一些可能不需要进... 赵玉梅│同济大学附属口腔医院 2023/04/29播放(85758)
儿童咬合紊乱要看属于什么紊乱，根据不同咬合紊乱情况，决定究竟要不要进行调整。有一些可能不需要进...
赵玉梅│同济大学附属口腔医院
2023/04/29播放(85758)
临床中根据肋骨骨折错位程度及范围决定治疗方案。如1-2根骨折，且无严重错位，可采取保守治疗，注... 况军│南方医科大学深圳医院 2023/12/19播放(70446)
临床中根据肋骨骨折错位程度及范围决定治疗方案。如1-2根骨折，且无严重错位，可采取保守治疗，注...
况军│南方医科大学深圳医院
2023/12/19播放(70446)
"在临床上，锁骨骨折是一种比较常见的病症，多数都是由于病人受到直接外力而造成的。病人发生锁骨骨折后，骨折端有错位，是否需要进行手术要根据错位的程度和病人的年龄而决定。如果儿童发生锁骨骨折，骨折端产生错位，成角在10度以内，短缩在1.5cm以内，可以考虑进行保守治疗。可以给予手法复位，然后进行八字绷带固定。如果成人发生锁骨骨折，骨折端移位较大，成角在10度以上，锁骨骨折重叠部位超过1.5cm以上，需要进行手术治疗。可以在臂丛麻醉下，进行切开复位，给予钢板内固定术。术后需要进行口服接骨药物，促进骨折早期愈合。"
2019/03/30收听(63480)
肋骨骨折是很常见的骨折。胸部发生外伤以后，就有可能发生肋骨骨折。肋骨骨折不经过手术是可以愈合的... 李文霞│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/09/08播放(68176)
肋骨骨折是很常见的骨折。胸部发生外伤以后，就有可能发生肋骨骨折。肋骨骨折不经过手术是可以愈合的...
李文霞│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/09/08播放(68176)
骨折错位也不一定需要手术治疗，有时也可以保守治疗，具体情况如下：一、骨折轻度错位，可以采用手法复位，将骨折恢复原来的对位对线关系。如果手法复位力量不够，可采用牵引复位，也能达到类似的目的。二、如果骨折错位严重，手法复位和牵引复位均失败，应考虑进行手术切开复位，并同时采用内固定治疗。骨折复位后应积极进行康复训练，并将肢体局部抬高消除肿胀，恢复骨折端血液循环。无论是手法复位，还是牵引复位或者手术切开复位，均应避免损伤局部的血管，保护骨折端血液循环，这样才能够有利于骨折的顺利愈合。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/25收听(44480)
跖骨骨折错位不一定需要手术治疗。首先跖骨发生骨折后很容易产生骨折断端的错位，通过拍摄X光片能够... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/25播放(30764)
跖骨骨折错位不一定需要手术治疗。首先跖骨发生骨折后很容易产生骨折断端的错位，通过拍摄X光片能够...
2023/12/25播放(30764)
肩胛骨是位于人体肋骨第二肋至第七肋后方的扁平三角形骨，这个骨头因为不规则而且属于漂浮状态，平时... 吴立君│北京京煤集团总医院 2023/10/07播放(68350)
肩胛骨是位于人体肋骨第二肋至第七肋后方的扁平三角形骨，这个骨头因为不规则而且属于漂浮状态，平时...
2023/10/07播放(68350)
人体各个部位的骨折，其手术都具有手术指征。如果骨折发生错位，并不是一定需要手术，如果能够达到解剖复位更好。骨折错位，如果能够达到功能复位，对以后的日常生活无明显影响，是可以接受的。这些情况大致可以包括以下几种部分：成人的下肢骨折，短缩移位不超过1cm；小孩子如果没有伤到骨骺，下肢短缩可以达到2cm，因为在生长发育过程中，可以达到自行矫正；上肢的骨折，可以稍有畸形，对功能影响不大；对于长干骨、横行骨折，其对位至少能够达到1/3；干骺端骨折，应该至少达到3/4等等。
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/23收听(72976)
"肋骨骨折如果错位的根数不多，可以使用胸带固定制动一个月，保守治疗。但是肋骨骨折提示胸部受伤的程度比较严重，一般会合并胸腔积液或者是气胸。在这种情况下，如果积液较多，就需要胸外科医生做胸腔闭式引流术，也就是在胸廓部分插入一个管子，将积液、积气抽出，减少对肺部的压迫。如果肋骨骨折错位的根数比较多影响到呼吸，就需要做切开复位内固定手术，同时还要使用很多药物抗炎止痛。"
崔庆元│马鞍山市人民医院
2018/05/02收听(69076)
肋骨是种特殊的软骨，在受伤后，有可能会出现断裂，错位的情况。肋骨的断裂错位，是否需要手术，要看具体肋骨的损伤程度，如单纯一根的肋骨骨折，如果有错位的情况下，可以不予以理睬，密切观察病情变化，定期复查X光片，看胸腔积液是否增多，如果没有增多的情况下，可以保守治疗，不涉及到手术治疗。但如果出现多根、多段肋骨骨折，而且有错位，在人体正常呼吸会形成反张胸，则影响人体呼吸的，需要手术治疗。手术需要将错位的骨折复位，复位后用特殊的固定器械将肋骨给固定住，而防止在呼吸过程中，产生肋骨来回活动的过程，影响呼吸。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/06/18收听(36652)
湖北省中西医结合医院 温暖
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