成都医学院第一附属医院
肾病科
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尿蛋白(+)说明尿蛋白比较少，这是定性指标，不是定量指标，往往出现在尿常规检查里。此时说明受检者尿蛋白并不是很多，一般在0.5g左右，不超过1g。
如果尿蛋白多，可能是(＋＋)、(＋＋＋)，所以是定性指标。尿蛋白(+)有很多原因，大多数患者是肾小球疾病，也可见于肾小管疾病、感染、女性月经期、妇科炎症，肾脏疾病主要是肾小球轻微改变、小管间质疾病改变。总体来说，尿蛋白(+)说明尿蛋白量不多，但确实是阳性，需要重视，可以进行专科检查，进行有针对性处理。
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"尿蛋白（++）的意思说明尿中不仅有蛋白，而且是中等剂量。如需要进一步明确，可以通过查肝功、离子、肾功、血常规、尿常规、泌尿系彩超、24小时尿蛋白定量、肿瘤标志物、病毒血清学、ENA系列、血管炎三项等相关检查明确诊断。这种情况可以由原发性肾脏疾病或者继发性肾脏疾病导致。原发性肾脏疾病，如肾小球肾炎、肾病综合征，主要区别是肾病综合征一般伴有明显的低蛋白血症；继发性肾脏疾病在不同的年龄段继发因素也不相同，老年人最常见的继发因素是肿瘤相关性肾损害、糖尿病肾病、高血压性肾损害，而青年人最常见的是乙肝相关性肾炎、狼疮性肾炎，儿童最常见的是过敏性紫癜、乙肝相关性肾炎等。"
李伟│泰安市中心医院
2019/07/22收听(79628)
尿蛋白(±)是指尿中蛋白质可疑，应当进... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/06播放(71858)
尿蛋白(±)是指尿中蛋白质可疑，应当进...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/06播放(71858)
"尿蛋白(+-)提示有蛋白尿可疑现象，需要进一步检查。一般来说尿蛋白(+-)见于生理情况，如饮水量较少、泌尿系感染，以及剧烈的运动、发热、寒战等，这些可能因素消除后，尿蛋白(+-)会消失。对于有原发疾病的患者，如糖尿病、高血压、痛风、紫癜、狼疮，一旦发现尿蛋白(+-)，要严密观察是否出现肾脏的损害以及损害的程度。如果在复查的过程中尿蛋白(+-)很快消失，属于可逆现象，继续观察，在进程中尿蛋白(+-)现象加重，出现明显的蛋白尿，需要进一步的检查和治疗。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/10/30收听(21848)
"尿蛋白(±)，说明尿蛋白弱阳性。主要见于原发性的肾脏系统疾病，包括急性肾炎、慢性肾炎、急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎、急进性肾炎等等。以及继发性的肾脏系统疾病，包括糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎、乙肝相关肾病等等。如果发现尿蛋白(±)，建议正规医院就诊，可以完善24hUP定量、尿本周氏蛋白、肾小管功能全套、血常规、凝血系统、病毒血清学、血肝肾功离子等等，以明确诊断疾病，给予积极合理的治疗。"
王晓东│泰安市中心医院
2019/04/21收听(22082)
尿蛋白(++)首先考虑存在蛋白尿的可能，建议进一步行蛋白的定量试验，如果超过150mg/24h... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/10播放(33832)
尿蛋白(++)首先考虑存在蛋白尿的可能，建议进一步行蛋白的定量试验，如果超过150mg/24h...
2023/10/10播放(33832)
尿常规中尿蛋白(+++)说明可能存在严重的肾脏疾病，但也需要排除特殊情况，如感染性疾病。 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/28播放(28713)
尿常规中尿蛋白(+++)说明可能存在严重的肾脏疾病，但也需要排除特殊情况，如感染性疾病。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/05/28播放(28713)
如果患者进行尿常规检测时出现尿蛋白(+-)，主要指尿液中存在少量蛋白，但尿蛋白定性不足(+)，... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/16播放(48182)
如果患者进行尿常规检测时出现尿蛋白(+-)，主要指尿液中存在少量蛋白，但尿蛋白定性不足(+)，...
杨彦芳│中日友好医院
2023/05/16播放(48182)
尿蛋白(+)代表尿中有蛋白，通常由尿常规检查得出。尿常规检查目前采用半定量的方法，可以给出两个... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/11播放(34019)
尿蛋白(+)代表尿中有蛋白，通常由尿常规检查得出。尿常规检查目前采用半定量的方法，可以给出两个...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/11播放(34019)
蛋白是身体里边的一个营养成分，如果肾脏出现了问题，会把身体的营养的东西流失掉，所以如果肾脏出了... 高艳霞│山西省中医院 2019/08/20播放(72652)
蛋白是身体里边的一个营养成分，如果肾脏出现了问题，会把身体的营养的东西流失掉，所以如果肾脏出了...
高艳霞│山西省中医院
2019/08/20播放(72652)
尿蛋白(++)说明尿常规中的蛋白质，超过正常值的上限。正常人的尿液中存在一定量的蛋白质，蛋白总... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/23播放(40347)
尿蛋白(++)说明尿常规中的蛋白质，超过正常值的上限。正常人的尿液中存在一定量的蛋白质，蛋白总...
2023/05/23播放(40347)
尿蛋白的(+)，一般代表尿中有少量蛋白。之所以会有(+)，是因为尿常规检查对于蛋白的检查，是一... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/08播放(43222)
尿蛋白的(+)，一般代表尿中有少量蛋白。之所以会有(+)，是因为尿常规检查对于蛋白的检查，是一...
2023/06/08播放(43222)
"尿蛋白(+)意味着病人出现了少量蛋白尿，少量蛋白尿可以是生理性原因，也可以是病理性原因，要结合具体的临床表现和化验检查来进行判断。尿常规检查里面有一项是尿蛋白检查，尿蛋白检查方法包括定性的方法和半定量的方法，定性的方法得出的结果为(-)就是阴性，(±)是弱阳性，(+)-(++++)就是阳性到强阳性的情况。尿蛋白(+)通常说明尿蛋白的量不是太多，这个时候要先判断是生理性蛋白尿，还是病理性蛋白尿。生理性蛋白尿临床上最常见的包括运动性蛋白尿、直立性蛋白尿、高温、寒冷或者精神紧张，也会导致蛋白尿。这个时候避免了上述因素以后，再去查尿常规，如果尿蛋白没有了，说明是生理性蛋白尿。如果尿蛋白没有明显减少，病理性蛋白尿的可能性大。此时，要让病人查尿常规，看一看有没有血尿。如果有血尿，又有蛋白尿，应该考虑到肾炎的可能性。另外，让病人去做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类，看一看尿蛋白的总量到底有多少，尿蛋白的来源是什么，这样决定下一步如何治疗。"
2021/08/15收听(45850)
尿蛋白(±)一般称为尿中蛋白可疑，可以反复进行尿常规检查，因为这种情况可能是一过性问题，不需要... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/04播放(25171)
尿蛋白(±)一般称为尿中蛋白可疑，可以反复进行尿常规检查，因为这种情况可能是一过性问题，不需要...
2023/09/04播放(25171)
"尿蛋白加减，说明尿中出现少量白蛋白，这种情况常见于早期的糖尿病肾病，以及比较轻的慢性肾炎、IgA肾病、隐匿性肾小球肾炎。对于它的治疗首先得明确病因，可以通过检查尿蛋白定量，以及肌酐、尿素来判断肾脏的情况。同时可以选择百令胶囊保护肾脏，以及ACEI或者ARB类的药物减少尿蛋白。一般少量的尿蛋白经过这些药物治疗，都可以痊愈的。如果尿蛋白出现增加，或者是出现肌酐、尿素的升高，这时候就要检查肾穿刺，来进一步的明确病理类型，必要的时候选择激素或者免疫抑制剂的治疗。除了药物以外，同时饮食方面要注意低盐、低脂、优质低蛋白为原则，避免增加肾脏的负担。"
李方晓│开封市中心医院
2018/10/15收听(45924)
"尿蛋白(±)在临床上也可以称之为尿蛋白弱阳性，说明量较少，可以通过24小时尿微量白蛋白进一步明确诊断，可以见于生理情况下，也可以见于病理情况下。生理情况下，如近期进行大量的体育运动或者摄入大量的蛋白质，可以出现一过性的尿蛋白弱阳性。病理情况下可以见于青年男性，如体型瘦高者出现胡桃夹现象，此为发育异常引起的，也可以见于急性肾炎、慢性肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病早期等疾病，根据患者的病史、病情、症状、体征进一步确诊。"
2019/05/12收听(59934)
尿液检查当中正常情况下，尿蛋白是阴性。出现尿蛋白＋－，表明的意思是结果属于可疑，或者指的弱阳性... 何峰│北京积水潭医院 2019/08/29播放(84812)
尿液检查当中正常情况下，尿蛋白是阴性。出现尿蛋白＋－，表明的意思是结果属于可疑，或者指的弱阳性...
何峰│北京积水潭医院
2019/08/29播放(84812)
" 尿蛋白(+++)也就是尿液中出现蛋白，肾脏相当于一个筛子，正常情况下筛子的孔比较小，蛋白不能够透过筛子的孔进入尿液。但是如果肾脏出现问题，筛子的孔就会变大，蛋白就会漏过筛子进入尿液，进入尿液以后经过检查就可以查到尿液中有蛋白，就是尿蛋白。 尿中有蛋白一定是肾脏出问题了吗？这是不一定的，因为其它的疾病，比如肾脏的血管出问题以后也会导致尿液中有蛋白。还有一过性的，如高烧、剧烈运动，也会导致蛋白进入尿液，经过检查尿中会有蛋白。所以尿中出现蛋白一定要进一步检查，看到底是肾脏本身出现问题还是其它的地方出现问题。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/12/20收听(28540)
尿蛋白出现(+++)，提示尿液中蛋白定性试验阳性，需要进一步行尿蛋白定量试验。如果二十四小时尿... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/24播放(48848)
尿蛋白出现(+++)，提示尿液中蛋白定性试验阳性，需要进一步行尿蛋白定量试验。如果二十四小时尿...
2023/08/24播放(48848)
"尿蛋白一个加号就代表着尿液中出现蛋白，可能见于肾小球性，由于肾小球的疾病所产生的损伤导致过多蛋白排出体外。还有肾小管性蛋白尿，因为肾小管间质疾病而出现的损害导致尿蛋白的排出。溢出性蛋白尿是因为尿中存在着过多的小分子血浆蛋白，超出近端肾小管的重吸收能力而出现在尿液中。还有功能性蛋白尿，比如剧烈运动、高烧、心力衰竭，这时因为肾脏的血流量增多而出现尿蛋白排出体外。体位性蛋白尿是一种良性改变，就是人站立时会出现蛋白尿，而平卧时蛋白尿会减少。具体是什么情况还需要进一步进行检查，做肾脏彩超还有其它相关的肾脏方面检查，看看是疾病还是功能性的，如果是功能性或者体位性就不需要进行相关的治疗，如果是疾病要根据所诊断的疾病进行治疗。"
2019/11/25收听(98350)
"尿蛋白如果是加减号，应该注意两种情况，具体如下1、尿液污染：是指在留尿过程中，留取的不是清洁中段尿。临床中建议留取清洁中段尿，在排尿过程中不要中断，从中间开始留取尿液标本，前后的尿不要留取进去，这样留尿可信度才大。如果不是这种方式，留取的尿可能会出现污染，导致尿常规检查蛋白加减号。这种情况未必肾脏问题，建议再复查，如果复查结果为阴性(-)，有可能肾脏正常；2、反复尿蛋白阳性：高度提示有肾脏疾病问题，建议及时到医院就诊，完善检查明确具体原因，引起肾病的原因有遗传性、继发性和原发性。我们需要完善24小时尿蛋白定量、肾功能等相关的指标，来了解病人具体病情变化，甚至有些病人需要肾穿刺活检加以明确。"
杨冰│北京大学人民医院
2023/03/23收听(42949)
北大人民医院 杨冰
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山东大学齐鲁医院 彭涛
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河北医科大学第三医院 王秀芬
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