呕吐发苦，多数因为呕吐的物质内混杂胆汁，所以才感觉苦涩。通常是在呕吐相对较重时，剧烈呕吐导致腹腔压力增高，十二指肠的液体反流到胃内。通过呕吐，胃内的物质又反流到口腔，就会感觉呕吐物发苦。

如果本身存在十二指肠向胃的反流，即肠胃反流或胆汁反流，经常存在的胆汁反流会对胃造成损伤，因为胆汁的主要成分是胆盐或胆酸，对胃黏膜会造成一定损伤。经常存在胆汁反流，可能导致胆汁反流性胃炎，即胃内经常有胆汁存在。如果在呕吐时胆汁随着呕吐进入口腔，也会有呕吐物发苦的情况。如果出现呕吐发苦，可以到医院就医，医生会开具处方药物减轻呕吐症状。同时也可以给予黏膜保护剂，减轻胃黏膜炎症，也能减轻呕吐。