滨州医学院烟台附属医院
创伤骨科
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多数桡骨骨折患者可治愈，若治疗方法适当，通过手术复位或手法复位效果较好，且预后通常较理想，仅极个别患者可出现创伤性关节炎及慢性疼痛，临床上可采用以下方法进行治疗：
1、手法复位：如小儿青枝骨折或老年人因骨质疏松导致的骨折，此类情况多数采用手法复位或石膏外固定；
2、手术治疗，若患者骨折累及关节面或合并关节脱位，如孟氏骨折及盖氏骨折，需手术干预以达到解剖复位，恢复骨的连续性，同时恢复前臂旋转功能的目的，此外手术患者恢复效果也与骨折部位、类型及身体基础状况相关。
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"对于桡骨部位的骨折，是可以治愈的，只是治疗方法的不同。如果出现桡骨远端的骨折，如克雷氏骨折、史密斯骨折，可以行手法复位，夹板外固定1个月。如果是桡骨中端或者近端骨折，骨折端移位不明显，可以考虑石膏托、支具外固定，1个半月撤除石膏托或者支具以后，就可以行上肢屈伸以及前臂逐渐旋转活动。如果桡骨骨折出现明显的移位，如果不手术复位，很容易导致病人后期的前臂旋转困难以及疼痛，所以如果桡骨骨折移位，可以行手术钢板治疗，但是无论采用什么样的治疗，桡骨骨折都是可以治愈的。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/05/30收听(87518)
"桡骨骨折严重不严重主要是看骨折的情况，如果是单纯的骨折，没有错位的情况，这种情况认为相对于骨折来说，应该还不是很严重的，一般都是可以进行严格外固定，如石膏固定，一般随着时间的推移，都是可以愈合的，但如果是粉碎性骨折或者是错位了，就比较严重了，这种情况单纯的保守治疗就不能解决问题了，一般这种情况需要到正规医院骨科进行积极手术治疗，一般还是需要切开复位内固定手术治疗的，手术应该是复位最好的办法，这样最大程度地减少并发症的发生，也利于骨折的下一步顺利愈合。"
程斌│济南市中西医结合医院
2018/03/08收听(72626)
桡骨骨折严重不严重主要看骨折情况。如果是单纯骨折没有明显错位的情况下，相对于骨折来说还不是很严... 范荣│三亚市中医院 2023/04/23播放(56806)
桡骨骨折严重不严重主要看骨折情况。如果是单纯骨折没有明显错位的情况下，相对于骨折来说还不是很严...
范荣│三亚市中医院
2023/04/23播放(56806)
桡骨骨折指桡骨完整性或连续性的中断。桡骨是在肘关节以下前臂中的两根骨头之一，位于拇指一侧，也就... 范荣│三亚市中医院 2023/04/01播放(57948)
桡骨骨折指桡骨完整性或连续性的中断。桡骨是在肘关节以下前臂中的两根骨头之一，位于拇指一侧，也就...
2023/04/01播放(57948)
"桡骨骨折这个概念不是很确切，因为桡骨骨折是整个桡骨的上、中、下都可以发生骨折，常见的桡骨骨折叫桡骨远端骨折，俗话叫柯力氏骨折。这种骨折多半采取保守治疗，手法复位、石膏或者夹板固定就可以。但对于严重粉碎的复位效果不好的，可以采用切开做钢板固定、石膏固定治疗。"
林顺福│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(13046)
"人的前臂有两根骨头，一个是耻骨，一个是桡骨。桡骨就是围绕着耻骨旋转的，桡骨骨折一般多见于三处骨折，一是桡骨远端骨折，多见于老年人，尤其是老年女性，老年女性伴有骨质疏松，跌倒时手掌着地，很容易造成桡骨远端的骨折，中年青年多见于第二种和第三种骨折，也就是桡骨干的骨折和桡骨茎端，桡骨头的骨折。桡骨干骨折以后多数伴有骨折的错位，需要手术治疗，桡骨头的骨折要看骨折的部位和骨折端的对位情况，桡骨头粉碎性骨折，需要桡骨头的切除，桡骨头置换术，老年性的桡骨远端骨折，可以采取闭合手法复位，石膏或者小夹板固定治疗。"
武汝松│衡水市第五人民医院
2018/04/28收听(41744)
绝大多数桡骨骨折不需要手术治疗，因为绝大多数桡骨骨折是一个稳定性的骨折，或者是不累及关节的骨折... 刘岩│北京京煤集团总医院 2023/03/25播放(79322)
绝大多数桡骨骨折不需要手术治疗，因为绝大多数桡骨骨折是一个稳定性的骨折，或者是不累及关节的骨折...
刘岩│北京京煤集团总医院
2023/03/25播放(79322)
左桡骨骨折通常并不严重，特殊情况则比较严重，具体如下：一、大多数患者发生左桡骨骨折，多数肿胀并不明显疼痛也很轻，骨折端移位也不严重，通过手法复位外固定或者切开复位内固定，均可以使左桡骨骨折完全治愈，不会对任何生活和工作造成严重影响；二、粉碎性的左桡骨骨折或者开放性的左桡骨骨折，均可能造成骨筋膜室综合征，使肢体远端产生严重的缺血性坏死。主要与骨筋膜室相对封闭有关，出血、水肿导致压力增加，使血管神经受到持续压迫，从而产生严重的后果。开放性的左桡骨骨折，即使经过积极治疗后仍然可能发生感染，一旦感染还可能出现骨髓炎，从而产生严重的后果。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/29收听(98788)
"桡骨骨折需要手术的情况有如下几个方面：1、桡骨粉碎性骨折；2、桡骨开放性骨折；3、桡骨远端影响到关节的骨折；4、经过反复复位失败的骨折。上述情况可以通过手术治疗，恢复桡骨正常解剖位置，促进骨折早期生长愈合。普通的横段骨折或楔形骨折能通过手法复位、石膏外固定或者夹板固定，能固定骨折不再脱位，这些可以保守治疗，不予手术。"
闫秀中│日照市中医医院
2020/02/02收听(12744)
"手腕桡骨骨折的程度主要是由骨折的粉碎程度，及有无累及关节面决定，可以去医院做腕关节CT及三位重建的检查，判断局部骨折的具体情况。如果仅仅是单纯的桡骨远端骨折，一般不是很严重，通常可以给予手法复位和用石膏固定的保守治疗方法。如果骨折累及关节面且属于粉碎性骨折，就属于较为严重的骨折，可能会留下骨折后腕关节疼痛、酸痛等不良后遗症，腕关节屈伸功能也有可能受到不同程度的影响。如果后期骨折没有得到正确的治疗，会严重影响患者的局部功能，比如会影响日常生活中正常的拧毛巾、炒菜、手部难以举高等活动。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/02/13收听(68212)
"在临床上经常会发生桡骨骨折的病症，多数是由于直接外力或者间接外力而导致。临床上病人发生桡骨骨折后，具体是否严重，应该根据骨折的程度和病人的临床表现而决定。如果病人发生了单纯的桡骨骨折，是线性骨折，骨折端没有移位，采取保守治疗，一般这种骨折属于不严重的骨折。如果病人发生桡骨骨折后，同时合并有桡神经损伤，而且骨折端有较大的移位，这种骨折是一种比较严重的骨折，在治疗上应该采取进行手术治疗。所以病人发生桡骨骨折后一定要及时就诊，医生经过检查后给出明确诊断，然后再根据骨折的程度采取不同的对症治疗方法，以尽快治疗桡骨骨折。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/22收听(28004)
桡骨骨折在临床较常见，通常此部位骨折情况较为复杂，不同部位需要不同治疗方案，具体治疗措施如下：... 王强│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/06/14播放(50998)
桡骨骨折在临床较常见，通常此部位骨折情况较为复杂，不同部位需要不同治疗方案，具体治疗措施如下：...
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/06/14播放(50998)
桡骨骨折经过骨科处理后，第二天可以开始介入康复治疗，主要是以肩部摆动运动为主，具体有：...
桡骨骨折经过骨科处理后，第二天可以开始介入康复治疗，主要是以肩部摆动运动为主，具体有：
李长君│三亚市中医院
2023/09/13播放(63200)
桡骨骨折位置在手腕附近，一般需要3-6个月时间能够完全愈合。桡骨远端骨折是老年人容易发生的骨质... 纪泉│北京医院 2023/10/10播放(27195)
桡骨骨折位置在手腕附近，一般需要3-6个月时间能够完全愈合。桡骨远端骨折是老年人容易发生的骨质...
纪泉│北京医院
2023/10/10播放(27195)
"桡骨骨折康复锻炼方法，需要结合具体的治疗方案而定。如果是桡骨骨折没有明显错位，可以石膏固定保守治疗，石膏需要同时固定腕关节及肘关节，这样有助于减少骨折错位的风险。石膏固定期间主要是握拳、伸指及肩关节各方向活动锻炼，石膏去除以后进行腕关节及肘关节屈伸锻炼。伤后两个月复查X片，了解骨折愈合情况，如果骨折愈合良好，可以进行前臂旋转等功能锻炼。如果是桡骨骨折明显错位，经过手术复位及钢板内固定治疗，术后不需要再行石膏外固定，这种情况可以早期进行前臂肌肉收缩，腕关节及手指屈伸锻炼。术后一个月左右可以逐渐进行前臂旋转等功能锻炼。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/19收听(40174)
"桡骨发生骨折后，可以通过以下几种方法，避免骨折断端发生移位：第一、选择保守治疗：需要密切随诊复查，根据外固定的松紧程度及时进行调整。如果使用了石膏固定，要在水肿消退后及时更换石膏，维持外固定的稳定性，能够避免骨折移位。第二、选择手术治疗：在骨折充分愈合之前，不要对上肢进行负重，否则会发生移位，直至骨折完全愈合后，拍摄X光片证实骨折线消失，才可以恢复正常负重活动。如果能够在骨折愈合前加以注意，一般也不容易发生骨折的移位。桡骨发生骨折后，如果未经认真的治疗和观察，很容易出现再次移位，造成骨折畸形愈合，甚至骨折不愈合，从而会影响上肢的正常功能。"
2021/08/04收听(18090)
"桡骨骨折治疗方案分为两大类：第一、保守治疗；第二、手术治疗。主要取决于桡骨骨折的部位和对位对线情况，桡骨骨折分为桡骨小头骨折、桡骨干骨折以及桡骨远端骨折。桡骨小头骨折如果不涉及到关节面，骨折对位对线良好，是可以做保守治疗的，做石膏外固定术或者高分子夹板外固定术即可。对位对线欠佳需要手术治疗，做桡骨头的切开复位内固定术。桡骨干骨折如果对位对线良好，移位较小，没有成角畸形，是可以做保守治疗的，否则应该做切开复位内固定术。桡骨远端骨折绝大多数患者都可以通过手法复位达到良好的位置，从而使用石膏外固定即可。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/27收听(88072)
"桡骨发生骨折可以用石膏或者夹板固定，固定时要注意松紧适宜，防止出现固定过紧出现血液循环障碍。无论是哪种方式都要严格控制患者的行动，将患肢太高，早期用冰袋对患肢进行冷敷，可以减轻局部肿胀，后期的可以进行热敷，有助于活血化瘀、消肿止痛，当患肢有明显好转时，要在家属监护下进行必要的功能锻炼，促进患肢消肿和功能的恢复。家属在照看期间要随时注意固定装置的稳定性及活动安全性， 防止出现新的意外，造成二次伤害，恢复期间固定和功能锻炼，饮食方面要多吃高蛋白和高钙食物，促进愈合。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/14收听(94156)
"桡骨骨折治疗方法包括以下几种：第一、保守治疗，大多数桡骨骨折经手法整复后可获得满意复位，骨折恢复对位对线关系，此时可进行石膏外固定或夹板外固定，定期复查X光片，观察骨折对位对线情况，随时调整外固定松紧度，保证骨折牢固固定。第二、如手法复位后骨折对位对线不满意，前臂功能会受到明显影响，此时应考虑手术治疗，手术方法常包括切开复位螺钉内固定或锁定钛板内固定等，如为粉碎性骨折，有时需要两者结合进行内固定来获得骨折稳定。无论保守治疗还是手术治疗，均应配合康复训练，尽早恢复邻近关节活动以及前臂肌肉收缩功能。"
2020/09/03收听(17478)
"桡骨出现骨折之后应当进行拍片检查，看骨折断端是否出现了移位，如果没有移位可以进行石膏外固定，固定大约4-6周的时间。如果骨折断端出现移位，也可以进行手法复位。复位好之后在牵引状态之下进行石膏外固定，这样也能够避免骨折断端的移位，有助于骨折的愈合。如果出现了开放性骨折，比如骨折的断端伤到了周围的软组织，并且从皮肤处穿出来，这种情况通常要进行急症手术，在麻醉状态之下切开皮肤找到骨折断端进行手法复位，复位之后再进行钢板以及钢钉的内固定，一般固定的时间大约是4-6周左右的时间。不论是石膏外固定还是手术切开复位，大约骨折在4-6周左右的时候就可以进行拍片复查，看骨折的断端是否达到了临床初步愈合的状态，骨折线是否模糊，如果达到了就可以拆掉石膏，进行这个部位的活动功能锻炼。锻炼时活动范围、活动力量、活动时间循序渐进逐渐增加，直到3个月左右这种骨折才能够达到骨性愈合，就是非常结实的愈合。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/11收听(48404)
滨医烟台附院 徐林
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