中日友好医院
眼科
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临床上一只眼睛重影较常见，原因具体如下：
1、视力因素：一般为视物时旁边出现虚影，多半由近视度数加深，原有眼镜度数不够或散光轴位、度数测量不准确等情况引起。视物时可出现虚边，如同存在多余虚影。较多患者一只眼睛出现重影，实际并不为完全分离重影；
2、角膜病变：如角膜出现水肿，此时由于水肿病变可出现视物重影情况；
3、白内障：发生、发展过程中由于白内障混浊造成对光线不规则折射，此时偶尔可出现一只眼睛重影状况。
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"如果看东西出现重影，分为两种情况，具体如下：第一、两个眼睛同时看的时候出现重影，如果挡住其中一个眼睛，重影就会消失。原因是由于一个眼睛的活动度不行，而另一个眼睛的活动度是正常的，两个眼睛不能聚焦，看到一个物体才会出现重影。首先，最主要的原因从全身来看有糖尿病或者是脑梗，影响中枢对于眼肌的控制。其次，眼肌可能出现了问题，可能会出现眼外肌的麻痹等，这样都会导致眼睛的重影。第二、如果是一个眼睛看东西重影，即使挡住了一个眼睛，看东西仍然是重影，主要原因是视物不清，比如白内障或者是屈光不正，都可以导致眼睛看东西重影。这个时候首先要去视光中心看一下有没有屈光不正，比如近视、远视、散光，同时到眼科门诊检查有没有白内障。"
冯卓蕾│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/08收听(68134)
患者如果出现双眼同视视物时重影，遮挡一个眼不重影的现象，则称之为复视，复视的原因多是由于支配眼球运动的神经出现异常，导致支配眼球运动的肌肉运动不协调，而出现双眼视物成双。治疗方面由于上述原因基本都是颅内病变所导致的神经运动异常，因此神经内科除外颅内病变是首要的治疗途径。当神经内科除外了相关疾病之后，为解决双眼视物成双的情况，可以考虑进行麻痹性斜视的手术矫正。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/09收听(15030)
一只眼睛视物不重影，但两只眼睛视物重影，尤其是下楼梯时，感觉看东西歪斜，甚至会发生摔倒。这种情... 罗岩│北京协和医院 2023/05/24播放(98024)
一只眼睛视物不重影，但两只眼睛视物重影，尤其是下楼梯时，感觉看东西歪斜，甚至会发生摔倒。这种情...
罗岩│北京协和医院
2023/05/24播放(98024)
如果是单眼看东西有点重影，另外一只眼睛还可以，有可能眼睛出现近视、远视、散光，或者是部分眼底病... 伊恩晖│西安市中心医院 2023/04/03播放(31086)
如果是单眼看东西有点重影，另外一只眼睛还可以，有可能眼睛出现近视、远视、散光，或者是部分眼底病...
伊恩晖│西安市中心医院
2023/04/03播放(31086)
"一只眼睛重影模糊很多原因都可以造成，比如有近视、远视和散光的时候，统称为屈光不正，这个时候就会出现重影和视物模糊，就需要去医院验个光，然后配上相应的眼镜，就能够来矫正。还有就是很多眼病可以造成视力下降，也就是重影、视物模糊，比如角膜的疾病或者是青光眼、白内障、葡萄膜炎、眼底病等等，都会造成视力下降。所以当出现一只眼的视物模糊、重影的时候，可以去医院检查一下，看看它究竟是由屈光不正造成的，还是由各种眼病造成的。如果是屈光不正造成的，就很容易，配个眼镜就可以了，如果是各种眼病造成的视力下降，就需要治疗这些眼病。当然不同的疾病有不同的治疗方法，所以要先去检查一下，然后明确诊断，再让医生做出治疗方案。"
孙景阳│北京天坛医院
2020/09/16收听(48100)
看东西出现重影需要先确定是单眼重影还是双眼重影。单眼看东西有重影，一般是散光的原因，散光是屈光不正的一种类型，主要的症状还有视力下降。配戴合适度数的散光眼镜之后，视力可以提高，并且改善重影状态，而且散光轴位必须要正确，才可以达到最好的矫正效果。如果是双眼重影是支配眼球转动的神经、肌肉异常，原因比较多，比如脑内占位性疾病引起的神经压迫现象，糖尿病引起的周围神经病变，甲状腺功能异常侵犯眼球肌肉，以及副肿瘤综合征等。所以一旦出现重影，应该尽快进行相关检查，尤其是脑部影像学检查和相关内分泌指标的化验，不可拖延疾病。
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/08/08收听(94452)
眼睛突然出现重影常见于眼外肌麻痹，一条或多条眼外肌麻痹，导致眼球向外肌作用方向运动时受限，眼球转不过去，使双眼协调运动受阻，双眼不能同时转到一个位置，从而出现重影、复视。眼外肌麻痹是由于支配眼外肌的神经或神经核受到损伤、压迫、缺血引起，也常见于糖尿病患者的神经末梢循环障碍，导致缺血所致。出现重影，在全身使用改善循环、营养神经药物的同时需要做颅脑的核磁检查，排除脑部占位性病变、脑梗以及缺血灶，应治疗原发病，如糖尿病。如果眼部复视明显、头晕不适可以遮盖患眼。
敖琳│乌海市人民医院
2020/04/02收听(16364)
"眼睛看东西重影就是指双眼看出去有两个影子，分以下两种情况：一、重影有时有，有时没有，说明主要是因为双眼眼镜度数配戴不合适，或者用眼过度导致的视疲劳出现调节过度的现象，治疗也很简单，配戴合适度数的眼镜以及控制近距离用眼时间，就可以解决问题。二、重影一直存在，是因为支配眼睛的肌肉出现了问题，有可能是肌肉本身的问题，也有可能是支配肌肉的神经出问题，发现一直重影以后要去眼科做红玻璃试验和做同视机试验，就可以明确是哪根肌肉出现了问题，还要到神经内科去查一下神经，要拍个脑子的片子，看看是什么神经出了问题，根据不同神经和肌肉的问题，进行不同口服药物或者手术治疗。"
宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院
2021/01/19收听(20534)
眼睛出现重影的情况不同，其原因也不同，具体如下：1、双眼重影：即两只眼睛同时出现... 施爱群│中日友好医院 2023/04/02播放(57668)
眼睛出现重影的情况不同，其原因也不同，具体如下：
1、双眼重影：即两只眼睛同时出现...
施爱群│中日友好医院
2023/04/02播放(57668)
"眼睛重影要分以下两种情况：第一种，如果是双眼同时睁开时视物出现重影，临床上叫做双眼视物成双，也就是复视，与患者眼肌麻痹、眼球运动不协调所导致，更多情况下是由颅内相关眼球运动神经出现麻痹相关。因此，建议患者到相关科室来除外颅内病变，当除外颅内病变，病情稳定六个月时如果患者复视仍然明显，可以考虑进行眼科手术来缓解复视。第二种，如果一个眼视物重影，就要除外患者是否存在屈光不正，屈光不正的患者可以引起上述症状。因此，视物重影要分为单眼或双眼不同的情况，导致的病因是不一样的。"
2020/07/30收听(81350)
眼睛的重影也要分看远处重影，还是看近处重影，特别是单眼看东西重影，还是双眼看东西重影。如果是单眼看东西重影，双眼看东西的时候得到改善，这种情况多是由于散光或其他类型的屈光不正导致的。如果是夜晚的时候看远处有些重影，多半是由于散光所导致的。如果白天的时候看远处或看近处都有重影，可能也与近视的程度有关系。如果是双眼看东西重影，特别是在某个方位的时候重影会比较严重，单眼的时候重影就会消失，这种情况与眼睛的肌肉痉挛或肌肉的神经麻痹有关系，导致斜视的现象，这种重影需要及时的就诊，检查排除眼眶或颅内的占位问题。如果是肌肉和神经的问题，经过3-6个月的保守治疗无效，可能要采取手术的方式解决才可以。
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/12/03收听(40266)
重影是临床常见的症状，重影分为单眼重影和双眼重影，即一个眼睛看的时候会出现重影，或者双眼看的时... 黄渝侃│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/23播放(69428)
重影是临床常见的症状，重影分为单眼重影和双眼重影，即一个眼睛看的时候会出现重影，或者双眼看的时...
黄渝侃│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/23播放(69428)
"如果眼睛出现了重影的情况要考虑是出现了复视的问题。引起复视的原因是有很多种可能的，可以是因为眼部的外眼肌麻痹或无力引起，也可以是由于颅内的神经病变所导致或者是由于白内障等疾病引起，从而导致两只眼睛视物时所形成的影像不能同时落在眼底黄斑部的小凹内。当影像落在黄斑小凹内的时候，所形成的视觉是非常清晰的，但如果落在黄斑的小凹之外，所形成的影像就会比较模糊，这样就形成两个不同的影像导致复视的症状。出现复视的症状要及时的去医院眼科就诊，要检查明确病因，然后进行相应的治疗方案。"
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/08收听(97334)
"眼睛重影又称复视，可以分为双眼复视和单眼复视，具体如下：1、双眼复视发生的原因主要是中枢病变、全身疾病导致神经或眼外肌运动障碍等，例如老年人的高血压、糖尿病以及其他血管性疾病，均可以导致眼肌运动障碍。临床上容易出现眼肌麻痹性复视，这些疾病使双眼同一物象无法落在双眼视网膜对应点上，而出现视物成双的现象。2、单眼复视主要是由于眼部疾病，如白内障、晶状体不全脱位、虹膜根部离断所导致。单眼复视或双眼复视，都需要到正规医院进行积极就诊。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/06/16收听(35990)
"眼睛有重影又称复视，导致眼睛有重影发生的原因常见以下几种：1、中枢神经系统病变或全身疾病：可导致眼肌运动障碍，例如老年人的高血压、糖尿病，以及其他血管性疾病导致眼肌运动障碍时，容易出现眼肌麻痹性复视。2、眼眶外伤：当眼眶受到外伤出现骨折时，可能会伴有眼外肌的嵌顿，从而导致复视。3、眼部疾病：例如眼眶蜂窝组织炎、眼眶肿瘤、白内障、不规则散光、斜视、晶状体不全脱位、虹膜根部离断等，也可以导致眼睛出现复视。"
2021/07/23收听(41432)
眼睛重影就是双眼复视，出现这种情况有以下几种原因：1、重影多见于屈光不正，散光，... 吴子东│海南医学院第二附属医院 2023/03/17播放(72036)
眼睛重影就是双眼复视，出现这种情况有以下几种原因：
1、重影多见于屈光不正，散光，...
吴子东│海南医学院第二附属医院
2023/03/17播放(72036)
"眼睛有重影又叫复视，复视的原因很多，大抵是眼睛的外眼肌无力或麻痹所引起，而外眼肌是由脑神经所控制，所以脑神经或大脑本身的疾病都可能引起复视。复视产生的原理是一只眼睛的影像落在黄斑部的小凹，而另一眼的影像却不落在小凹上，落在小凹上的影像永远比不落在小凹上的影像清晰，于是形成两个影像。复视的治疗，单眼复视要找出病因，治疗眼疾如白内障摘除手术，也可以佩戴眼镜；对于小角度的眼位偏斜，可借助佩戴眼镜来减轻症状，或实行外科手术治疗。"
王辉│首都医科大学附属北京同仁医院
2018/08/23收听(32560)
眼睛看到重影，如果是飘动的，考虑为玻璃体浑浊引起，可能与玻璃体变性、视网膜出血、眼内炎、视网膜脱离等有关。如果是固定的，可能与角膜病、晶状体浑浊以及黄斑部病变有关，比如角膜异物反应、角膜浑浊、黄斑出血水肿等，也需要排除眼镜磨损、中毒或者精神疾病引起。如果发现眼前出现重影，建议到医院眼科门诊常规检查，包括散瞳孔检查眼底周边部，以及眼球B超、黄斑OCT检查等。对于生理性玻璃体浑浊，可以不用处理。对于各种眼部疾病引起的，考虑及时对症处理，比如视网膜脱离需要尽早进行视网膜复位手术。
2019/08/19收听(36226)
"首先要分两种情况考虑，是单眼重影还是双眼重影，具体如下：1、临床上如果出现一个眼视物成双，考虑是眼科原发疾病所导致，可见于散光和晶状体的脱位引起。散光是由于角膜表面不平整，导致焦点不唯一，形成视物成双的现象，治疗上可以进行屈光检查、戴镜来治疗。对于晶状体半脱位引起的单眼视物成双，只有通过手术将脱位的晶状体摘除，来解决这种情况。2、双眼视物成双多见于神经内科相关疾病，导致动眼神经麻痹，引起眼睛转动受限，出现双眼视物成双。治疗上首先要除外神经内科相关的疾病，并且治疗引起动眼神经麻痹的相关神经科疾病。待病情稳定半年之后，如果双眼视物成双仍然不能缓解，可以考虑手术来矫正麻痹性的眼外肌，解除视物成双的现象。"
2020/03/22收听(32604)
"当患者出现眼睛视物重影，并且出现头痛的症状，一定要及时的就诊医院，因为可能是脑干部位的问题，中脑部位出现梗死、出血导致的。严重的头痛、视物双影，就诊医院进行系统的检查，需要积极的治疗，不可以在家自行用药，以免病情变化而耽误治疗。如果是脑梗或者脑出血引起的，第一时间的积极治疗非常有必要。脑梗积极治疗可以尽量的挽救脑组织，挽救缺血半暗带，对于疾病的预后有着至关重要的作用，而且根据发病的时间，选择的方案也不一样，就诊的时间越晚，一些治疗的积极方式，比如溶栓就不能进行，对于脑梗塞的后期恢复非常不利。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/05/06收听(63998)
湖北省中西医结合医院 温暖
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