耳硬化症手术后耳鸣能消除吗

孟令照
副主任医师

北京天坛医院

耳鼻喉科

耳硬化症手术后耳鸣能消除吗

2023-09-15 04:28播放 :

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视频内容

耳硬化症手术后耳鸣不一定能消除，手术目的为改善听力，耳鸣程度不一定能下降，甚至部分患者做完手术后耳鸣将加剧。手术中可能使用电钻等工具，可能会导致术后耳鸣更严重。耳鸣的原因比较复杂，可能会通过手术改善耳鸣，也可能通过手术加重。患者应充分理解医学的局限性，手术并不能解决所有问题，尤其耳鸣。

耳鸣并不能通过手术改善，可能需要通过药物及声治疗进行改善，比如用音乐掩蔽耳鸣，使患者能够适应耳鸣的情况且不感到烦躁，从而达到改善耳鸣的效果。也可以使用助听器进行治疗，可提高背景噪音，使噪音盖掉耳鸣，减轻难受的程度。

耳硬化症手术后出现听力下降的原因

现广泛采用逆行性镫骨底板小孔开窗人工镫骨植入手，该手术能让患者获得清晰、自然、真实的声音感受，...

彭宏│广东省第二人民医院

2023/06/05播放(57536)

02:03

什么是耳硬化症

包绕内耳膜性结构的致密骨质发生溶解吸收、新生骨形成或骨质硬化钙化，该三个病理阶段反复多次发生，...

彭宏│广东省第二人民医院

2023/02/07播放(56984)

01:20

如何消除耳鸣

首先要讲清楚，完全消除耳鸣现在基本上不可能。耳鸣的治疗主张顺应治疗，顺是顺从，应是适应，特别严...

黄威│惠州市中心人民医院

2023/02/05播放(72942)

02:05

如何消除耳鸣

首先要找到耳鸣的原因才能消除耳鸣。耳鸣的原因有很多，根据病变部位的不同，找出来原因以后，才能使...

王军│北京大学第一医院

2023/04/17播放(93030)

有耳鸣怎么消除

"如果患者出现耳鸣，一定要到医院进行详细检查，具体明确病因之后才能考虑如何消除耳鸣。如果是因为神经性原因导致耳鸣的出现，在临床上常需要应用改善循环和营养神经的药物，包括银杏叶提取物片和甲钴胺分散片。如果是因为分泌性中耳炎或者外耳道炎导致脑鸣出现，需要积极应用消炎药、桉柠蒎肠溶软胶囊促排治疗。如果是因为精神紧张的因素，可以对患者进行心理疏导，必要的时候建议患者到心内科去治疗，同时，一定要调理好患者的睡眠。总之，一定要对耳鸣进行详细检查，进行对症治疗。"

语音时长01:09''

刘滢│北部战区总医院

2019/03/28收听(91658)

一直耳鸣怎么消除

"如果患者一直有耳鸣常常可以使用助听器治疗，它的原理是通过助听器放大外界声音，减弱患者耳朵内耳鸣的声音，一般及早佩戴助听器，每天坚持佩戴4-5个小时能够有比较理想的治疗效果，主要目的就是避免患者形成慢性耳鸣，或者出现长期的失代偿情况。治疗上常常需要根据患者个人情况选择合适的助听器，佩戴是否合适直接影响患者的治疗效果。而且耳鸣患者经常会有焦虑和抑郁的心理症状，所以在临床上，也可以使用一些抗焦虑和抗抑郁的药物。平时要积极开导患者，使患者保持对耳鸣的积极治疗态度，从而能够有效的缓解耳鸣。"

语音时长01:09''

刘滢│北部战区总医院

2019/04/17收听(72276)

耳鸣怎么消除

"在临床上耳鸣的原因有很多，要想消除耳鸣就要明确耳鸣的原因。首先，梅尼埃病发病时出现耳鸣、耳聋伴眩晕，持续20分钟至12小时。一般需要安静卧床休息，抗晕、止吐。由于本病内耳水肿引起，饮食需要限盐限水，同时口服一定时间的利尿剂和倍他司汀以减轻水肿和症状。耳鸣大多数是特发性，往往在情绪激动，过度焦虑、抑郁，过度疲劳、失眠等情况下突然或逐渐出现。内耳感受声音就像弹钢琴，如果钢琴键失灵，按下就会出现吱吱噪音，这就是耳鸣。而且内耳的“琴键\"一次性，所以持续耳鸣往往很难恢复。可以用手心按着耳朵适度按摩，往往可以减轻。另外听舒缓的音乐，声音大小调到正好掩盖耳鸣的强度。听不到耳鸣，耳鸣的烦恼也就解除了，正所谓与耳鸣和平共处。不要听信各种广告根治耳鸣，往往浪费钱财而且没有多少效果。"

语音时长01:40''

王中卿│哈尔滨市第一医院

2019/04/03收听(56424)

耳鸣怎么消除

耳鸣有很多种原因，需要先明确是哪些因素导致的耳鸣，再针对病因进行个体化的治疗，比如常见的神经性耳鸣，用营养神经、活血化瘀的药物治疗。中耳炎引起的耳鸣，可以用鼻喷药以及促进黏液排出的药，恢复功能，减轻中耳压力缓解耳鸣。内听道占位造成的耳鸣可以进行核磁的检查，了解病变的范围，决定是否需要手术治疗。血管搏动性耳鸣可以做血管造影明确病因，针对性的进行支架手术或者介入的治疗。肌肉痉挛造成的病因，可以进行缓解肌肉痉挛的药物治疗。颞颌关节紊乱造成的耳鸣，可以用缓解结合关节紊乱的药物进行治疗。总之，需要先查清是什么原因导致的耳鸣，再根据不同的情况，针对病因进行治疗，耳鸣才有可能消除。

语音时长02:02''

龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/03/08收听(96404)

耳鸣怎么消除

耳鸣的治疗要看耳鸣的原因，如果是神经性耳鸣，可以考虑使用改善内耳循环的药物，比如金纳多片或者是长春胺缓释胶囊，当然也可以静脉用药。静脉用药如果效果不好，也可以通过鼓膜穿刺进行鼓室内给药，也可以使用物理治疗的办法，比如噪声掩蔽治疗等。如果耳鸣是由于外耳道的耵聍栓塞，或者分泌物过多导致的，就要进行外耳道的清理，如果有外耳道的炎症，还要进行抗炎和对症治疗。如果是由于中耳疾病引起的，比如鼓膜穿孔、中耳的炎症，可以通过手术的方式来解决。

语音时长01:12''

王俊│安徽省立医院

2020/06/24收听(91766)

01:37

耳鸣怎么消除

耳鸣经常是听力下降的合并症状，故需进行听力检测，明确有无听力下降。未产生听力下降时，可通过注意...

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/06/04播放(41744)

01:52

手术后的疤痕如何消除

手术后的疤痕消除方法主要如下：

1、手术早期：可以考虑使用抑制疤痕增生药物进行治疗...

吴剑波│武汉大学中南医院

2023/06/05播放(31804)

手术后浮肿怎么消除

病因不同手术后浮肿的治疗方式也不同：1、如果是低蛋白所导致的浮肿，如果能够进食可适当多摄入低脂肪含量、低胆固醇含量的优质蛋白，例如鱼、虾等，同时多摄入富含维生素的食物，如水果等，必要时还可输人血白蛋白以快速提升并达到减轻肿胀的目的。2、体液潴留导致的，可适当减少饮水并应用利尿剂来减轻浮肿。3、肾功能差导致的液体不能够排出，需要积极的治疗肾脏进行利尿。4、如果是乳腺癌行淋巴清扫术后的患肢浮肿，可以尝试做患肢的运动和功能锻炼。5、感染所导致的，因为感染会引起组织肿胀，需要积极的抗炎治疗，必要时清创感染的组织，总之如持续肿胀需及时向主诊医师进行沟通咨询。

语音时长01:17''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2020/03/18收听(72992)

手术后瘢痕增生怎么消除

"患者手术后的瘢痕增生，可以用硅酮类药物、佩戴弹力套、激光治疗去除，具体如下：1、硅酮类药物：患者在早期的三个月之内可以选择硅酮类药物，硅酮类药物的主要功效就是抑制瘢痕增生，比较常见的进口药物有芭克硅胶软膏和美皮护，芭克硅胶软膏是涂沫式，美皮护是贴式。2、佩戴弹力套：患者术区的局部张力比较大，可以佩戴弹力套，弹力套的主要作用就是减少局部张力，可以抑制瘢痕增生。3、激光治疗：患者想达到比较理想的效果，也可以去医院的整形科选择激光治疗，激光治疗能够祛红、祛黑，改善凸起和凹陷，效果非常好。"

语音时长01:08''

丁爽│哈尔滨医科大学附属第一医院

2021/06/01收听(59000)

手术后疤痕怎么消除

手术疤痕是正常的现象，如果体质比较好，新陈代谢比较快，恢复一段时间就会消失。如果疤痕比较大并且常年累积，可以选择植皮的方法进行治疗，效果还是可观的。如果疤痕比较小，可以选择激光的方法进行治疗，预后比较好，皮肤不会留下太大的伤害。同时，在治疗期间患者尽量多吃富含维生素C、维生素E之类的食物，有助于增强黑色素的沉着，并且可以将维生素E胶囊的液体涂抹在疤痕的地方。患者有疤痕之后，尽量要多吃新鲜的蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激性的食物，尽量多喝热水，也可以在局部涂抹一些去疤痕的药膏进行治疗。

语音时长01:20''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2019/05/27收听(86576)

手术后血栓怎么消除

"手术后血栓的消除包括以下几种：第一、手术后动脉血栓，可以采用动脉切开取栓或者是介入下动脉血栓以及动脉置管溶栓，由于近些年耗材的水平和支架材料改进，越来越倾向于采用介入的方法进行手术后血栓的吸栓以及导管溶栓，手术微创且没有刀口；第二、对于手术后深静脉血栓，急性期可以先在下腔静脉滤器植入术的基础上，进行深静脉的吸栓术，下腔静脉滤器植入术是为了防止在吸收过程中，血栓脱落而发生肺栓塞，而对于手术后慢性的深静脉血栓采用抗凝治疗，住院期间以低分子肝素皮下注射为主，出院后口服抗凝药物，以利伐沙班为主，口服3-6个月，大部分血栓可以再通甚至消失。"

语音时长01:17''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/06/19收听(40126)

手术后水肿怎么消除

"手术后出现水肿在临床上常见的原因包括三种：1、常见于比如胃肠道恶性肿瘤或者肝胆手术以后，因为低蛋白血症而引起的水肿，通常需要通过补充人血白蛋白以及利尿等，治疗以后水肿可以消退；2、手术以后卧床引起的下肢淋巴水肿，下床活动以后促进淋巴液回流，通常水肿可以消失；3、需要警惕的是出现下肢深静脉血栓，因为长期卧床所致，患者通常还需要进一步做下肢深静脉血管彩超检查以明确诊断。如果证实为下肢深静脉血栓而引起的水肿，通常需要放置滤网，甚至进行溶栓治疗。"

语音时长01:09''

包文中│合肥市第二人民医院

2019/06/19收听(86040)

手术后疤痕如何消除

手术后疤痕消除有以下几种方案：1、外用疤痕宁等祛除疤痕的药膏，在疤痕刚生成半年内效果最好，坚持使用可以达到疤痕修复的效果。2、液氮冷冻治疗，冷冻治疗是通过低温萎缩疤痕组织细胞，从而阻碍疤痕细胞的生长且使疤痕消退。3、激光治疗，可以使用CO2激光，利用激光的声、光、电、热等物理原理实现对疤痕的灼烧，同时外用贝复新凝胶修复皮肤达到治愈疤痕的效果。4、局部封闭注射复方倍他米松，激素对于治疗疤痕疙瘩起到一个促使局部组织萎缩的作用，大约一个月一次，需要2-3次，要注意疤痕的变化情况，防止造成局部的皮肤萎缩。

语音时长01:14''

魏群│沈阳市中西医结合医院

2019/10/17收听(40410)

手术后肿胀如何消除

"手术后的切口有肿胀是常见的术后现象，这有可能是身体低蛋白造成的伤口肿胀，也有可能是伤口出现感染造成的伤口肿胀，还有可能是机体的炎性反应造成的正常的伤口肿胀。总之，术后伤口肿胀有出现的必然性。通过调整身体的状态，比如调整身体低蛋白的状态、避免伤口出现感染，这些方法可以消除手术后肿胀的可能性和程度。同时，也可以促进伤口的愈合。"

语音时长01:13''

张华山│聊城市第二人民医院

2018/04/28收听(56132)

手术后伤疤怎么消除

"手术以后，伤口的愈合主要依靠新鲜的肉芽组织，肉芽组织内部含有炎性细胞以及成纤维母细胞。在伤口的愈合过程中成纤维母细胞会逐渐的形成纤维细胞，表现在切口表面以及内部有疤痕。如果想消除手术以后的疤痕，在早期可以进行干预，防止纤维细胞过度增生，可以在表面涂抹防疤痕的药膏，一般在手术之后三天左右在表面上涂抹。也可以在伤口愈合拆线之后，在表面敷比如土豆或者洋葱等，有效的减少疤痕的进一步增生。如果在伤口完全愈合好了之后，比如一个月或者两个月之后，疤痕仍然很明显，这时可以考虑到整形外科把疤痕完全切除以后再次重新缝合，并且缝合之后早期进行干预，可以在皮下注射防疤痕的药物，也可以行X线来进行治疗。"

语音时长01:29''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/31收听(51108)

耳硬化症是怎么忽视

"耳硬化症是一种原因不明的疾病，病理上是由于骨迷路原发性局限性骨质吸收，而代以血管丰富的海绵状骨质增生，故称“硬化”。当侵犯卵圆窗时，可引起镫骨固定，失去传音功能，使听力进行性减退。耳硬化症的发病率与人种有很大关系，白种人发病率高，黑人发病率低，黄种人介于两者之间，发病年龄以中青年较多。临床表现有四个方面：一、耳聋，双耳或单耳间接性的听力下降是本病的主要症状。二、耳鸣，约20%-80%的病人伴有耳鸣，耳鸣多为低频性、持续性或间歇性，后期可出现高频性耳鸣。三、韦氏误听现象，患者在一般环境中分辨语音困难，在嘈杂环境中听辨能力反而提高，这种现象称为韦氏误听。四、眩晕，少数病人在头部活动时出现短暂的轻度眩晕。"

语音时长01:30''

郭丹丹│河南大学淮河医院

2018/05/15收听(15362)

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