北京大学人民医院
妇科
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在正常情况下,盆腔内不应存在积血。但在某些特定情境下,盆腔积血可能会发生。例如,部分女性在月经期可能会经历经血倒流,其中一部分经血通过阴道排出,而另一部分则可能通过输卵管进入盆腔,导致积血。
此外,如果在排卵期卵巢表面的血管发生破裂,或者发生宫外孕,盆腔内也可能出现积血。盆腔内的肿瘤若发生破裂同样可能导致积血。
因此,盆腔积血并非正常现象,而是由于某些病理条件所引发。如果积血量少,盆腔的腹膜通常能够将其吸收。
但当积血量大,尤其是当形成血块时,腹膜的吸收过程往往会较为缓慢,可能导致盆腔内发生粘连。针对这种情况,结合具体症状,如果存在内出血的迹象,则可能需要进行手术治疗。
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盆腔积血也是一种比较常见的妇科疾病,通常是由于不良的生活习惯或者不注意个人卫生导致的,因此,出现这种情况应该及时的进行治疗,可以选择药物的方式进行调理。如果盆腔积血的问题比较重,也应该及时的进行手术,在日常生活中一定要养成良好的生活习惯,尽量多吃新鲜的食物,补充体内所需的营养,同时也要注意养成良好的作息时间,尽量保证充足的睡眠,通过适当的运动提高自身的免疫能力。在用药之前一定要到正规的医院进行检查,根据医嘱进行用药,有必要的也要选择抗生素尽快消炎。
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/04/22收听(85978)
"盆腔积血是由于慢性盆腔静脉淤血所引起的特殊病征,也是妇科慢性盆腔疼痛的主要原因之一,多见于30-50岁的经产妇,出现盆腔积血,常见的原因有宫外孕、卵巢黄体破裂、出血性输卵管炎等等。而不同原因引起的盆腔积血,其临床表现是不一样的,建议去医院进一步详细检查,以明确病因,针对性治疗,以促使女性身体恢复健康。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/13收听(68368)
"盆腔积血要明确病因,针对病因学采取个性化的治疗方案,通常需要手术治疗。最常见引起盆腔积血的原因包括宫外孕破裂、卵巢黄体破裂、子宫穿孔、生殖道损伤性疾病,这是妇科最常见的。当然也包括外科的情况,比如肝脾等脏器的破裂、肿瘤的破裂等都可以引起盆腔的积血现象。对于妇科最常见的是宫外孕破裂、卵巢黄体破裂、人流手术过程中导致的子宫穿孔等情况。如果出血量少、出血停止,可以严密的临床观察、保守治疗。如果出血量大、出血不能停止,出现失血性休克等情况,应该即刻手术切除病灶、修补破损部位、积极止血,同时积极的治疗失血性休克,保护重要脏器,抗炎、恢复血液动力学、纠正凝血功能障碍、积极的抗感染治疗。对于出血量少的,病情稳定的采用保守治疗,在治疗期间应该严密的观察病情的变化,出现生命体征异常变化、血压降低、心率增快等情况也要积极的做手术的准备。"
王少为│北京医院
2020/06/25收听(31662)
"盆腔积血多是因为发生了异位妊娠,而且异位妊娠发生了破裂会导致盆腔积血。可以通过后穹窿穿刺,如果穿刺出不凝血,说明腹腔内存在着出血,进行血HCG检查以及超声检查来帮助确诊异位妊娠。如果发生了异位妊娠破裂,短期时间内可发生大量的腹腔内出血,患者会出现休克、昏厥的症状。如果一旦发现,要立刻的进行手术。如果出血比较多、比较急,建议行开腹手术。"
葛静│北部战区总医院
2020/07/30收听(11344)
"如果出现盆腔积血,看疾病的严重程度采取合适的治疗方法。首先患者要调整好自己的心情,别太焦虑,可以采取多种治疗方法。比如中医疗法,物理疗法或手术疗法。一般疗法要解除患者的思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体的抵抗力。慢性盆腔积血往往是以湿热型居多,治疗主要是以清热利湿,活血化瘀为主。温热的良性刺激,可以促进盆腔局部的血液循环,改善组织的营养状态,提高新陈代谢,有利于积血的吸收和消散。常用的有短波、超短波、离子透入、蜡疗等。还可以采取其他的药物治疗,比如使用抗炎的药物进行肌肉注射,有利于积血、炎症的吸收和消散。如果有肿块,比如输卵管积水或输卵管囊肿,可以同时进行手术治疗。所以女性如果有盆腔积血,一般采取综合的治疗措施达到治疗的目的,综合治疗效果比较好。"
2018/05/17收听(29018)
"女性发生盆腔积血不正常:1、可能是由于盆腔炎症导致的炎性渗出,会有少量积血的存在。2、当发生宫外孕、卵巢囊肿扭转破裂、黄体囊肿破裂后,也会导致盆腔积血的。3、当女性在患有卵巢癌变、子宫内膜癌变的时候,也会导致积血。因此当女性发生盆腔积血后,可能会出现有腰酸下坠、下腹疼痛的情况发生,需要给予止血和消炎药物,以及盆腔理疗进行综合式治疗,若经治疗后积血逐渐的消失,可以先暂时观察,经治疗后积血不能够缓解,必要的时候也可以采用穿刺将积血排泄出来,送病检以明确性质,尽早的给予对症处理。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/21收听(98214)
盆腔积血就是指盆腔有血,可以是一些生理因素导致,也可以是病理因素导致,具体如下:
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黄帅│北京医院
2023/11/08播放(38203)
吴燕│北京大学人民医院
2023/10/18播放(32212)
盆腔积血的症状有很多,具体要看目前盆腔积水量的多少。盆腔积水通常都是因为卵巢黄体破裂、宫外孕,以及输卵管炎等导致。如果积血量比较多,会导致患者出现明显急性腹痛,同时还会伴随着阴道少量出血。大多数盆腔积血患者经常都会表现为月经紊乱,例如在月经期间经血量比较多,严重的会导致输卵管粘连引起输卵管堵塞,所以会导致女性不孕。另外,盆腔积血患者经常还会表现为低热、乏力等全身症状,部分患者由于抵抗力比较差,有可能会出现神经衰弱,甚至失眠等症状。患有盆腔积血一定要及时到正规医院检查,根据积血量的多少选择合适治疗方法。
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/03/11收听(60852)
"盆腔积血,主要是由于腹腔脏器破裂所导致的大出血。妇科常见的会造成盆腔积血的疾病,一是宫外孕,二是卵巢黄体血肿的破裂,三是由于其他的内脏破裂,比如肝破裂等等,腹腔内出血会留到盆腔,造成盆腔积血,四是手术以后,不管是在子宫切除术或者是剖宫产手术以后,由于一些手术断端没有很好的止血,出现内出血都会导致盆腔出血。盆腔积血的症状,看积血量的多少而定,如果只是少量的盆腔积血,比如在排卵期,由于卵泡液破裂引起的,盆腔内少量的积液一般只会稍微有点肛门坠胀感。但是,大量的盆腔积血,尤其是血液,对于盆腔腹膜是有刺激作用的。所以,盆腔积血往往首先就会表现为腹痛,宫外孕的出血也会表现为腹痛,同时有肛门坠胀感,因为子宫直肠窝是盆腔最低的部位,往往血液和液体都会容易积聚在这个部位,引起肛门坠胀感。如果出血多还会引起失血性休克,病人会觉得心慌、乏力、口渴,严重的会失去知觉。"
毛滢│北京医院
2020/09/04收听(38172)
正常情况下人体腹腔、盆腔内每天有100ml左右液体,作用是润滑胃肠道表面,减少腹部与盆腔不适,...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/20播放(80366)
"盆腔积血的症状,下坠感,下腹腰骶部疼痛,主要症状是感觉下坠感,小腹一侧或者两侧疼痛,抵抗力下降。盆腔积血全身症状,有低热、乏力。病程时间较长者,部分患者可能出现神经衰弱的症状,如精神不振、周身不适、失眠。当患者抵抗力差时,易有急性和慢性的炎症发作。月经紊乱,盆腔淤血患者可有月经增多,卵巢功能受到损害,输卵管粘连阻塞时可致女性不孕。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/23收听(91812)
盆腔积血往往会出现腹部疼痛,如果出血量较多,往往还会引起血色素的下降,甚至失血性休克。盆腔积血...
2023/06/12播放(38816)
"盆腔积液在临床上是由以下原因引起的:1、生理性积液,主要是肠道润滑液或者卵泡液所引起的,往往没有任何症状,可以自行吸收,所以临床不用治疗。2、由于慢性盆腔炎症所引起的,由于炎症导致局部组织渗出,所以就形成积液,这种积液通过B超检查深度往往大于2cm。3、由于宫外孕或者卵巢黄体破裂所造成的积液,这种积液往往会引起急性下腹部疼痛,并且出血多,病人会很快进入休克状态,可以结合临床病史,必要的时候做后穹窿穿刺来判断积液的性质,然后再决定是否需要手术进行治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/30收听(58370)
女性出现盆腔积脓多是因为炎性疾病导致的,可能出现的临床症状主要有以下几个方面:第一、腹痛,根据积脓部位的不同,腹痛部位也略有区别,如果是输卵管积脓,表现为一侧小腹疼痛,如果是整个盆腔有积脓,表现为整个小腹疼痛、肛门下坠感,同时会伴有腰酸不适。做妇科检查或者腹部检查时,可以感觉到患者整个盆腔的肌肉紧张、有压痛和反跳痛,同时盆腔的积脓会刺激肠道、大便次数增加、大便稀薄。第二、当盆腔积脓引起全身感染会出现发烧,而且是在高烧在39℃以上,此情况下退烧比较困难,使用退烧药后体温很快又会上升反复出现高烧,如果治疗不及时会引起菌血症或者败血症,严重时会危及生命。
桑敏│黄冈市中心医院
2020/02/22收听(14334)
"子宫内积血临床主要见于以下几种情况:第一、剖宫产术后由于子宫收缩不良导致的隐性出血而积血无法排出而积存于宫腔内,如果量很少可不予特殊处理,会随着时间慢慢被吸收而消失。但若量多则要警惕失血性休克的发生,严重的可危及到生命需要及时对症处理。第二、有宫外孕或流产史的女性由于行刮宫术后或胚胎异物残留导致宫缩异常而不断出血,如果宫腔发生粘连而无法让积血流出继而形成宫腔内积血需要及时手术治疗。因此,在发现子宫有积血时建议最好咨询专科医生会根据积血的量多少以及临床症状予以正确的处理方法。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/07收听(16342)
子宫积血分为孕期和非孕期子宫积血,具体如下:
一、孕期子宫积血:由孕囊或者胎盘剥离...
高珊│中日友好医院
2023/11/07播放(75476)
"宫腔积血就是子宫内出血聚集在子宫腔内,常常发生在产后,宫腔积血是产后比较严重的并发症。常常发生在剖腹产术后,由于宫缩乏力,属于隐性的出血,如果出血不能很好的外流,积存于宫腔和阴道内容易被忽视,同时还会影响子宫的收缩,大量的消耗凝血物质,短时间内就可以大量的出血,而使血液动力学破坏,引起失血性休克等等的症状。如果持续的少量出血,对于血液的丢失和凝血物质的消耗,同样也可以导致的血液动力学的破坏,而逐渐形成休克,大多数发生在剖宫产术后,因为剖宫产以后,麻药的作用反应常常不是很灵敏,加上手术的创伤、体质虚弱,宫颈处在闭合的状态,所以出血常常积存于子宫腔内,如果不及时的救治可以危及孕产妇的生命。在产后要注意认真的观察,来防止宫腔积血的发生。出现宫腔积血,积极的做病因学的治疗,同时要注意并发症的防止。在产后要注意观察宫底的高度、生命体征、面色、分泌物以及术前的情况,在术后的两个小时,要注意按摩宫体,压出宫腔的积血,促进子宫的收缩,同时还要注意并发症的防治,在产后要严密观察血压、脉搏、呼吸、体温、面色、尿量等等的变化,尽早发现出血的情况,及时的治疗。"
2020/06/26收听(54154)
"医学上倒不存在脑积血这个诊断,但是通过脑积血的表述可以理解为脑出血。分析脑出血可能产生的临床症状,脑出血引起的临床症状需要根据出血量的大小、出血的部位在哪里而进行具体分析,一般来讲少量的脑出血通常症状不严重。大量的脑出血,在一些重要功能部位的脑出血,往往引起较严重的后果。举例来说,较常见的基底节区脑出血,通常会引起患者的偏瘫、偏身感觉障碍。脑干部位脑出血往往会引起严重的后果,症状取决于出血发生在脑干的哪个具体部位,比如中脑、脑桥、延髓等,这些部位症状是各异的。总体来说,脑干出血病情凶险,尤其脑干较大量的出血,往往危及生命,一旦发生脑出血应该及时配合医生积极治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/05/27收听(20672)
宫腔积血就是宫腔内淤血残留,血液没有排除导致,通常都是由于月经、流产、生产导致。而宫腔积血是在剖腹产手术后普遍的一种并发症,这种并发症非常严重,如果救治不及时甚至会危及生命,并且在怀孕期间出现宫腔积血的情况,这种情况就是流产的先兆。宫腔积血也是由于剖腹产手术后宫缩乏力导致,会有隐性出血的表现。因为流出的血液不向外排出,而囤积在宫腔与阴道之内,容易让人忽视。因为是剖腹产并发症,患者会因为麻药的原因导致反应力严重下降,加上手术对人体的创伤体质虚弱。一旦发生因积血导致的休克,如果救治不及时就会严重威胁到产妇的生命。
2020/03/15收听(71392)
湖北省中西医结合医院 温暖
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