支气管炎X线表现_有来医生

夏吉凯
副主任医师

滨州医学院烟台附属医院

医学影像科

支气管炎X线表现

2023-04-11 14:33播放 :

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视频内容

支气管炎主要是由病毒和细菌反复感染，形成支气管慢性非特异性炎症，临床可以分为慢性支气管炎和急性支气管炎。慢性支气管炎常以老年人多见，临床表现为咳嗽、咳痰、喘息，每年发病一般持续三个月或三个月以上，连续两年以上X线表现为肺纹理增多、紊乱、纤细，存在网状、索条状阴影，以双下肺较为明显，合并感染情况下可以看到有斑片影像。

急性支气管炎发病初期常表现为上呼吸道感染症状，X线胸片可以无异常，部分患者可以表现为肺纹理增多，患者一般存在鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。支气管炎常会引起呼吸性困难，所以，病程较长患者可以合并肺气肿表现。

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支气管肺炎X线表现

支气管肺炎的X线表现为两肺下野出现大小不等的点状或者小斑片状影，当病灶比较严重时可以融合成大片状阴影，甚至累及整个肺段或者肺叶，当有胸腔积液时可以使患侧肋膈角变钝。支气管肺炎是小儿比较常见的肺部感染性疾病，一般会表现发热、咳嗽、呼吸急促的症状，肺部可以听到明显的细湿啰音。支气管肺炎一旦诊断，建议患者要积极的予以治疗，要改善通气，控制炎症，防止和治疗并发症。

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"脊柱结核的X线表现如下，边缘型病灶早期表现为椎体前缘、上缘或者下缘出现骨质破坏，为局限性破坏，局部多无死骨，常伴有邻近的椎间隙狭窄。两面的椎体有不同程度的破坏，有时可以呈现局限的缺损，类似许氏结节的表现。如果一个椎体的一面破坏严重，则其邻近的无明显破坏的椎体可以陷嵌入破坏区。中心型病灶初期表现为局部骨小梁模糊，即所谓毛玻璃样病变，面积较小、边缘模糊，随病情进展，椎体中央可出现空洞、边缘模糊，周围一般没有明显的骨质增生。空洞内常有死骨，其大小不等、形状不规则。如果破坏严重可以使椎体塌陷、变扁。病变有时局限在一个椎体内，有时跨越椎间盘而累及两个相邻的椎体，该椎体间隙也随之变窄，骨膜下病灶多表现为一个或数个椎体前方的凹陷状骨缺损。"

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张维嘉│哈尔滨市第一医院

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"肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌感染所引起的肺部组织急性炎症，其X线的表现并不是固定、单一的，但最典型的X线表现是在肺部出现大片状高密度阴影，伴有肺纹理增粗，也就是典型的大叶性肺炎改变。但是肺炎链球菌肺炎在每一个病理阶段的X线表现，可能都表现并不完全相同，在实变期可以表现为肺部组织的实变，在红色肝样变期和灰色肝样变期则可以表现为片状，甚至斑片状的高密度阴影。如果累及到胸膜，还可以引起胸腔积液在X线上，则表现为肋膈角变钝、消失，或出现外高内低的致密阴影。消散期在X线上表现为淡泊的阴影，或者肺部组织恢复正常。肺炎链球菌肺炎痊愈后，部分病人在X线上还可以表现为少许的纤维性病灶。"

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语音时长01:21''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

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