为什么月经一个月不来

2023-11-23 10:46播放 :

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女性月经的周期性、规律性取决于是否有非常规律的排卵,正常情况下,生育年龄女性的卵巢功能有非常规律性的卵泡生长发育,接下来有卵巢黄体的形成,有周期性的雌孕激素水平的分泌。

在卵巢周期性的雌激素和孕激素水平分泌的状态下,就能够让女性的子宫内膜出现周期性的增殖与剥脱,即月经来潮。月经一个月不来可能是因为排卵功能障碍、药物影响、体重下降或职业因素,但首先要排除妊娠的可能。如下所示:

1、排卵功能障碍:从月经来潮的原理上讲,如果出现月经一个月不来首先可能与女性的排卵功能障碍有关,近期环境改变、心理压力的改变、社会因素改变等都有可能会引起相应的月经紊乱问题;

2、药物影响:应用心理科、精神科药物,也容易出现突发性的月经延迟;

3、体重下降或职业因素:近期突然间剧烈的体重下降,或者从事芭蕾舞蹈演员、体育运动员,高强度的体育锻炼都有可能会出现类似的问题;

4、多囊卵巢综合征、早发型卵巢功能不全:出现相应的雌激素和孕激素水平分泌的紊乱,由于稀发排卵、不排卵导致月经失调。

女性出现月经紊乱尤其是出现较长时间的停经甚至闭经时,一定要具体情况具体分析。首先要除外妊娠,除外与妊娠相关的疾病尤其是宫内孕、宫外孕,除外这些妊娠相关的原因之后,才能够考虑是不是与女性的内分泌水平分泌失衡有关。

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为什么月经一个月不来

"自月经的第一天开始,两次月经第一天之间的间隔称为月经周期。一般的情况每个月经周期应该是28-30天,可以波动在21-37天也是正常的。如果月经一个月都推迟没有来,就称为闭经两个月。对于一个生育年龄的女性,有规律的性生活,平时月经规律,这次月经推迟10天以上就有可能是怀孕了。如果停经八周都没有来月经,怀孕的机会就更大,一定要去医院进行尿妊娠试验的检查,或者抽血HCG来排除早孕的问题。如果排除了早孕,就根据病理性闭经,按照月经周期的调控程序分为四个区域:第一、下生殖道和子宫的病变引起的闭经;第二、卵巢病变引起闭经;第三、垂体前叶病变引起的闭经;第四、中枢神经系统或者下丘脑病变引起的闭经。具体如下:第一、其中下生殖道的子宫性闭经,多见于人工流产刮宫过度损伤了内膜,或者是产后或者流产后出血,刮宫损伤了内膜,造成子宫内膜的广泛粘连,出现宫腔闭锁而引起的闭经。第二、卵巢性闭经,主要见于多囊卵巢综合征或者是卵巢早衰。第三、垂体性闭经,见于垂体梗死或者是见垂体瘤,也可以导致垂体性必经。第四、中枢神经系统闭经,是最常见的闭经形式。因为下丘脑是调节生殖器系统的重要器官,在接受中枢神经系统对神经细胞的刺激,促垂体激素分泌的同时,又接受反馈的调节。因此功能性异常情况出现的时候,比如精神紧张、剧烈运动等等这些情况,都可以导致GnRH的分泌发生障碍,导致闭经。"

语音时长02:17''

赵芳北京积水潭医院

2020/04/30收听(22288)

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