上火为中医的说法，对应于西医，可能类似于发炎。牙龈出血最常见原因为慢性牙龈炎，通常由牙菌斑、牙结石长期刺激牙龈引起。导致牙龈水肿、较脆，轻轻一碰就出血。

牙龈炎通常采取洗牙治疗，洗牙前建议测血常规、凝血功能、传染病，排除白血病、血友病、凝血功能障碍等疾病。如部分装有心脏支架的患者，长期服用抗凝血药等，亦可引起牙龈出血。应做口腔局部检查，排除牙龈癌等局部疾病引起的牙龈出血，应尽量减少漏诊和误诊。治疗牙龈炎的最好方法为洗牙，通过洗牙可有效去除牙菌斑、牙结石。同时患者可以配合口服消炎药，使用漱口水清洁口腔卫生后，炎症可得到有效控制，对应的牙龈出血症状，亦可得到减轻，甚至完全消失。