宫颈糜烂用妇科凝胶能治好吗，怎么办

徐艳娟
副主任医师

广州市花都区人民医院

妇科

宫颈糜烂用妇科凝胶能治好吗，怎么办

2023-11-29 11:06播放 :

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视频内容

宫颈糜烂用妇科凝胶也不可能使糜烂面恢复光滑，因为宫颈糜烂本身是生育年龄女性体内雌激素分泌旺盛，导致宫颈柱状上皮外移，使宫颈表面出现红色颗粒样改变，属于正常生理现象，临床并没有症状。

而当女性绝经以后雌激素水平下降，使原本位于宫颈表面的柱状上皮又会移回到宫颈管内，宫颈表面光滑。因此宫颈糜烂本身并不是疾病，只是一种现象，没有必要去治疗。建议定期做宫颈癌筛查，每一年做一次TCT和HPV检查，了解宫颈上皮是否有病变，是否有高危HPV感染。

由于柱状上皮局部抵抗力相对比较差，尤其要注意加强外阴护理，注意月经期的卫生，减少细菌进入阴道当中而导致宫颈局部出现炎症性反应。一旦出现流血或者分泌物增多的症状，要积极就医。

宫颈糜烂用壳聚糖妇科凝胶几次能好

"宫颈糜烂通常不建议使用壳聚糖妇科凝胶进行治疗，壳聚糖妇科凝胶的主要作用是保护黏膜、促进组织再生以及预防粘连，对宫颈糜烂并不能起到很好的治疗效果。宫颈糜烂不属于疾病，是由于女性雌激素作用使宫颈管内柱状上皮，与宫颈表面鳞状上皮交界的部位外移，继而使宫颈出现了糜烂样的外观改变。这种糜烂样的外观改变并不伴随症状，也不会导致恶变等情况的发生。所以，目前不建议对宫颈糜烂进行治疗，任何形式的治疗都属于过度治疗范畴。宫颈糜烂主要是要与支原体、衣原体等感染所引起的宫颈炎，以及由艾滋病病毒感染引起的宫颈癌癌前病变、宫颈癌进行必要的鉴别。"

语音时长01:12''

张印星│黄石市中心医院

2021/07/07收听(58206)

宫颈糜烂用什么凝胶

"宫颈糜烂在临床使用最为广泛的就是苦参凝胶，但是通过现在的医学研究发现，宫颈糜烂其实属于正常生理现象，因为宫颈糜烂现在已经不作为一种疾病进行对待。宫颈糜烂在最新的研究发现，其属于宫颈柱状上皮细胞的一种外移，属于女性体内激素水平变化，引起的一种细胞变化，因为其原因是体内的激素调节，所以通过使用外用的药物进行控制效果不理想，而且一般也没有必要进行治疗，但是如果是存在宫颈糜烂的女性，大部分会间接的引起宫颈炎症，通过使用苦参凝胶可以进行有效的控制。所以如果是单纯性的存在宫颈柱状上皮细胞异位也就是宫颈糜烂，一般不需要通过使用药物进行治疗。"

语音时长01:17''

杨胜│深圳大学总医院

2020/05/25收听(28582)

01:23

妇科宫颈糜烂怎么办

妇科宫颈糜烂的治疗，根据宫颈糜烂程度而定。如果患者存在生理性糜烂，没有症状，一般不需要任何处理...

熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院

2023/09/07播放(82452)

妇科宫颈糜烂怎么办

宫颈糜烂是妇科常见疾病，先要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变，甚至宫颈癌，如果有这些严重情况，要给予相应的手术治疗。除外严重情况，宫颈糜烂是慢性宫颈炎的表现，要根据是否有临床症状做出治疗选择。如果糜烂较轻没有临床症状，不需要治疗，随诊观察即可。如果糜烂面较重，白带过多影响生活或者同房后出血、腰酸、腰痛等临床症状，需要治疗，选择激光、冷冻、微波等物理治疗烧灼糜烂面。周围正常宫颈上皮会逐渐蔓延覆盖手术创面，常常经过1-2次治疗就会治愈，可以采取药物治疗，但效果不如物理治疗。

语音时长01:20''

赵晓东│北京医院

2020/06/30收听(83270)

02:05

宫颈糜烂能治好吗

宫颈糜烂可以治好，其实宫颈糜烂只是...

王少为│北京医院

2023/01/31播放(74872)

宫颈糜烂能治好吗

"生理性的宫颈糜烂在临床上称为宫颈柱状上皮异位，大多数情况下无需治疗的，病理性宫颈糜烂大多数情况可以治好。宫颈糜烂如果没有临床症状，阴道分泌物检查正常，宫颈癌筛查正常，宫颈糜烂就是由于体内激素水平变化导致的生理性宫颈糜烂，不需要治疗，定期随访就可以了。如果宫颈糜烂，合并阴道分泌物的异常脓性的白带、外阴或阴道瘙痒，就得考虑病原体感染导致慢性宫颈炎，所导致的宫颈糜烂，需要针对病原体进行治疗，比如用头孢类抗生素、阿奇霉素，或者甲硝唑等制剂。如果宫颈糜烂合并同房后的出血，就要做宫颈癌筛查，除外宫颈上皮瘤样病变，甚至早期宫颈癌的可能性，如果发现有宫颈病变，大多数情况需要手术治疗。如果接触性出血，除外了宫颈病变，可以用外用的保妇康栓等中成药进行治疗，治疗效果也是不错的，药物治疗无效的患者可以考虑激光、微波、冷冻等物理治疗，所以生理性宫颈糜烂是不需要治疗的，病理性宫颈糜烂大多数情况是可以治好的。"

语音时长01:39''

郑兴邦│北京大学人民医院

2020/06/29收听(88368)

01:59

宫颈糜烂可以治好吗

宫颈糜烂属于一种生理性的现象，是可以治好的，但是可以不用治疗，有的患者有症状需要治疗，或者是患...

王瑞霞│山西省中医院

2023/10/18播放(93348)

宫颈糜烂能治好吗

"宫颈糜烂是可以治疗好的。在临床中一般通过内诊检查发现了宫颈糜烂，首先需要作TCT，也就是液基细胞学检查，确定一下是否有宫颈的病变，还需要做高危型人乳头瘤病毒的检测，是否有HPV的病毒感染，如果有HPV病毒感染，需要进行抗病毒治疗。这两项检查结果都没有异常的前提下，先要请当地的主治医生判断一下是否是生理性的糜烂和病理性的，如果是生理性的糜烂，是不需要处理的，有病理性的宫颈糜烂可以通过上药或者是做红外线，包括激光物理治疗，都可以治愈。"

语音时长01:19''

王慧美│安图县中医医院

2018/03/19收听(71738)

宫颈糜烂可以治好吗

"宫颈糜烂是可以治疗好的但得分两种情况，如果是生理性的宫颈糜烂不需要治疗，每年正常体检就可以，但如果出现了病理性的情况，比如出现了同房时有接触性出血，或者有明显的分泌物增多并且伴有异味，这种情况下的宫颈糜烂需要治疗。可以进行药物治疗比如用爱宝疗栓、消糜栓之类的药物进行治疗，但是这类药物一般都适合轻度的宫颈糜烂，如果是中重度的宫颈糜烂，药物治疗达不到治愈的情况，因此中重度的宫颈糜烂可以选择物理治疗，比如用激光、波姆光、微波等物理治疗。物理治疗效果不错，基本上都能治疗好，但治疗前应该先做宫颈癌筛查，包括TCT检查和HPV检查，如果没有异常才可以进行物理治疗。"

语音时长01:35''

闫大晶│武警辽宁省总队医院

2019/09/03收听(16866)

宫颈糜烂可以治好吗

"宫颈糜烂可以治疗，用物理方法治疗，最常见的有激光、冷冻、红外线凝结或者是微波等。物理治疗的注意事项，治疗前应做常规的宫颈刮片，行细胞学检查，有急性生殖道炎症或者是肿瘤的就为禁忌了，暂时不能做。治疗的时间应选择在月经干净后的3-7天以内进行。物理疗法术后均有阴道分泌物增多，甚至大量的水样排液，在术后1-2周脱痂时可有少量的出血，期间是禁止盆浴、性交、阴道冲洗及灌洗。还有一个是药物治疗，药物治疗可以局部涂硝酸银等腐蚀剂的方法。中药有许多配方，临床应有一定的疗效。"

语音时长01:27''

刘金香│安图县妇幼保健计划生育服务中心

2018/04/09收听(44026)

宫颈糜烂可以治好吗

"宫颈糜烂是可以治好的，宫颈糜烂分为生理性和病理性两种，生理性宫颈糜烂不存在异常症状，不必进行处理。病理性宫颈糜烂会出现接触性出血、分泌物增多、异味等，可用药物治疗，比如消糜栓、爱宝疗栓等，药物只适合轻度的宫颈糜烂，重度宫颈糜烂药物治疗效果并不佳，一般会选择物理治疗，比如微波、波姆光、激光等，创伤小，恢复快，治愈效果良好。在治疗宫颈糜烂前应进行宫颈癌筛查，包括TCT、HPV，以免存在宫颈病变，检查结果正常才可进行物理治疗。宫颈糜烂容易反复发作，在治疗后一定要注意复查，注意个人卫生，同房时采取避孕措施，避免进行人工流产。"

语音时长01:15''

孟晓燕│郑州人民医院

2020/05/11收听(45742)

妇科宫颈糜烂

"妇科宫颈糜烂可以分为生理性和病理性，生理性宫颈糜烂是因为柱状上皮移位导致，多见于青春期、生育期以及妊娠期雌激素过高的女性，没有症状可以不用特殊处理。病理性宫颈糜烂是宫颈炎的一种表现由炎性细胞浸润所导致，可以表现为分泌物多、分泌物异常、腰酸、腹坠以及因分泌物多导致外阴瘙痒等不适，分泌物检查支原体、衣原体可呈阳性，还要进行HPV、TCT检查排除宫颈癌前病变及早期宫颈癌。生理性不用特殊治疗，病理性要积极治疗，合并支原体或衣原体感染要口服抗生素，可以阴道局部应用保妇康栓，还可以用利普刀、激光、冷冻等物理疗法治疗宫颈糜烂。"

语音时长02:18''

任利军│河南中医药大学第一附属医院

2019/07/25收听(24372)

治妇科的凝胶有哪些

治疗妇科的凝胶有很多种，需要确诊病情后用药，女性慢性宫颈炎可以用的凝胶有康妇凝胶、保妇康凝胶等，可以清热燥湿、祛瘀生肌的效果，改善慢性宫颈炎。女性霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、老年性阴道炎，可以用苦参凝胶、银尔舒活性银离子抗菌凝胶、臭氧凝胶等，具有抗菌、杀菌、抑制细菌生长的作用，可以改善各种阴道炎。补充阴道内菌群的凝胶，可以用乳酸杆菌凝胶补充，调节阴道内的环境，改善阴道的反复感染。女性使用凝胶需要在医师确诊后，并且在医师指导下使用，避免滥用造成阴道菌群失调，引起反复发作性阴道炎。

语音时长01:12''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2020/01/23收听(69334)

01:49

金鸡妇科凝胶可以治疗宫颈糜烂吗

金鸡妇科凝胶可以治疗宫颈糜烂造成的部分妇科炎症表现，比如白带增多、白带异味或者外阴瘙痒等，对于...

张婷│中南大学湘雅三医院

2023/12/10播放(84018)

01:45

壳聚糖妇科凝胶能治好宫颈糜烂吗

通常宫颈糜烂并不是疾病，是宫颈的状态，是宫颈管柱状上皮异位到宫颈表面取代宫颈鳞状上皮，此时宫颈...

吴燕│北京大学人民医院

2023/10/09播放(30114)

壳聚糖妇科凝胶能治好宫颈糜烂吗

"壳聚糖妇科凝胶通常并不能治疗好宫颈糜烂，壳聚糖妇科凝胶主要的作用是对女性生殖系统损伤进行适当修复，对于因生理性因素而导致的宫颈糜烂，一般并没有治疗效果，故不建议通过壳聚糖妇科凝胶治疗宫颈糜烂。宫颈糜烂不属于疾病，是宫颈的一种生理性变化，多见于生育期的女性。由于女性在生育期雌激素水平较高，可使宫颈管内柱状上皮与宫颈表面鳞状上皮的交界部分外移，继而使宫颈出现了糜烂样的外观改变，一般并不会带来症状，以及恶变等情况的发生，故不需要进行任何形式的治疗。"

语音时长01:07''

张印星│黄石市中心医院

2021/07/07收听(16240)

重度宫颈糜烂能治好吗

"宫颈糜烂，在10年前的教科书上是以疾病的名义出现的，但是现在重新认识宫颈糜烂，认为宫颈糜烂是由于年轻的女性体内雌激素分泌旺盛，导致的宫颈柱状上皮的外移，它是一种正常的生理现象。因此，无论是轻度糜烂还是重度糜烂，临床上都不用治疗。糜烂在临床上不会引起任何症状，常常是在体检中被发现的，由于宫颈表面覆盖的柱状上皮抵抗力，相对比原来的复层鳞状上皮，抵抗力要低。所以，要注意性生活和月经期的卫生，并且建议每年做一次妇科检查，同时做宫颈癌的筛查。"

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/01收听(52688)

宫颈糜烂吃药能治好吗

"宫颈糜烂通过吃药只能够缓解症状，如果想要彻底治疗好宫颈糜烂需要做手术。但是大部分宫颈糜烂都是假性糜烂，而且只要没有发生宫颈的病变，不需要常规的做手术，以免导致过度治疗。有宫颈糜烂的患者需要注意白带的情况，如果出现白带增多或者颜色异常的时候，要及时做分泌物的检查，需要局部予以药物进行治疗。同时，对于宫颈糜烂的患者，建议每年都要定期做一次宫颈的防癌筛查，包括宫颈的细胞学，还有HPV的测定。另外，阴道镜检查对于宫颈疾病的治疗也具有一定的辅助作用。平时注意卫生，有异常情况的时候及时治疗，如果出现宫颈的病变，可以考虑及时做手术。"

语音时长01:23''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2018/11/23收听(27950)

宫颈重度糜烂能治好吗

"如果重度宫颈糜烂，在治疗前排除了宫颈癌及癌前病变的情况，就是单纯的重度宫颈糜烂，这可以治好。要是轻度宫颈糜烂，可以选用药物治疗。重度宫颈糜烂，如果上药，肯定会疗程长。一个月上10天，需要3-6个月的时间，有的人坚持上药能够治好。重度宫颈糜烂觉得上药太麻烦，时间太长，可以选用物理方法去治疗，可以做激光、宫颈电凝或者宫颈的红外光治疗，治疗一般是1-2次，基本可以对重度宫颈糜烂起到治疗作用。如果经过这些物理方法治疗还是不够好，重度糜烂并且症状很明显，这时可以做宫颈的锥形切除术。在医院门诊做利普刀手术，可以对宫颈重度糜烂起到治疗作用并且都能够治好。"

语音时长01:24''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/11收听(51076)

02:49

重度宫颈糜烂能治好吗

重度宫颈糜烂是否需要治疗、是否一定能够治疗好，还是需要因人而异。所谓宫颈糜烂，实际上应该是宫颈...

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