中国医学科学院整形外科医院
皮肤科
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秃头的原因具体如下：
1、雄激素性脱发：大多有遗传因素，在青春期之后，中年开始出现头顶部和前额发际后移，这是常见脱发类型。时间久了毛囊纤维化头顶部出现秃顶的现象。雄激素性脱发大多有遗传因素，即体内5α-还原酶异常、毛囊雄激素受体敏感性增加，可引起头顶部毛囊开始出现纤维化，引起毛发脱落造成秃顶；
2、斑秃：大面积斑秃变成全秃之后也会引起秃发。斑秃病因通常是局部头皮自身免疫现象，局部器官免疫性疾病，可外用药物，甚至激素类药物，促进毛发重新生长；
3、瘢痕性秃发：比如头颈部瘢痕性毛囊炎，脱发性毛囊炎也会造成秃发，当秃发面积扩大时，会造成秃顶。
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"精神压力过大，时常会出现脱发的增多。在精神压力的作用下，人体立毛肌收缩，头发直力，植物神经或者是中枢神经机能发生紊乱，毛囊、毛乳头发生大改变和营养不良，从而导致毛发发生、生长功能抑制，毛发进入休止期而出现的脱发。再有毛发是生长受多种的内分泌激素的影响，所以当发生内分泌异常时多引起脱发疾病。最常见的是毛囊症和雄激素原发性的脱发，还有毛发是身体状况的外在表现。机体营养不良和新陈代谢异常，也可能引起发质和发色的改变，严重的营养不良，甚至会导致毛发弥漫性脱发。"
梁晓晶│吉林大学中日联谊医院
2018/06/17收听(98648)
"引起秃头的原因是有很多的，比如雄性激素分泌过多而引起的皮脂腺分泌旺盛，也就是头皮的脂溢性皮炎引起的脂溢性脱发；可以见于头部的感染因素引起的脱发，比如真菌感染可以导致；也可以见于精神因素引起的脱发，比如生活工作压力过大、精神过于紧张或者是过度疲劳都会引起。一旦出现了秃头的情况，建议要检查明确具体的病因，进行针对性的治疗。如果是脂溢性皮炎的情况，可以考虑外用米诺地尔酊或者是口服非那雄胺；如果是存在真菌感染的情况，可以外涂硝酸益康唑乳膏等抗真菌的药物。还要注意放松心情，避免疲劳，多吃生发的食物。症状严重的，可以考虑通过植发的手术治疗。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/05/23收听(75232)
"秃头的原因有很多，最常见的有以下三种：一、遗传的雄激素性脱发，如果家里父系，就是爸爸或者爷爷有脱发，表现头顶部脱发，耳后和枕部的头发脱发不明显，就是典型的雄激素作用于头皮，导致的遗传性雄激素脱发，这种脱发因为是遗传基因决定的，治疗的效果都不好，主要是抑制雄激素的药物，比如保发止口服，局部进行毛发移植进行治疗。二、斑秃，斑秃形成原因大多跟睡眠不好、精神紧张、压力大有关系，所以要调整自己的作息习惯，不要熬夜，不要给自己太大的压力，放松精神，斑秃的治疗可以口服中药，补肾的中药一般是精乌胶囊，一般是吃一个半月到两个月左右，外用米诺地尔酊。三、脂溢性脱发，一般患者有脂溢性皮炎，这类病人一般喜欢吃辛辣刺激食物，所以要避免这个诱因，还有就是跟过敏因素有关，可以外用希尔生洗剂，如果红斑、脱屑比较重，也可以涂治疗湿疹的药膏，比如地奈德软膏、糠酸莫米松软膏等等。"
任凯芳│沈阳市中西医结合医院
2019/04/03收听(79138)
"秃头多见于男性，可因种族、皮肤类型、生活状态引起，具体如下：1、与种族有一定关系，白种人较容易出现，黄种人发生比例低一些，黑种人发生概率最少；2、同一类种族中，皮肤类型决定秃头几率，比如好发于油性皮肤，青春期皮肤皮脂腺发育后开始出现脱发。此情况有一定家族遗传性，因为皮肤出油多的情况容易在家族高发，以上因素难以改变；3、个人生活状态会加重脱发，比如辛辣、油腻、甜的食物摄入过多会引起皮脂腺分泌旺盛而加重脱发，熬夜、紧张、压力大等会加重脱发。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/28收听(77714)
男性脱发原因较多，多种疾病可表现为脱发，最常见为脂溢性脱发又叫雄激素性脱发，主要的病因与遗传因... 张云璧│北京中医药大学东直门医院 2023/08/17播放(59096)
男性脱发原因较多，多种疾病可表现为脱发，最常见为脂溢性脱发又叫雄激素性脱发，主要的病因与遗传因...
张云璧│北京中医药大学东直门医院
2023/08/17播放(59096)
秃头，指头发不正常的脱落，可以由荷尔蒙失调引起。根据家族史、秃发部位等临床表现去诊断。女子，弥漫性秃发需排除其他原因，比如产后秃发或伴有其他系统性疾病，如伤寒贫血等。此外，营养不良、遗传疾病、心理压力、情绪和内分泌失调、接受癌症治疗等均有可能导致秃头。早年秃头是指在老年之前，在青少年时期头发过早逐渐脱落，从前发源向后脱落，或头顶部头发稀薄，直至发缘外，整个头皮得的头发全部脱落。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/28收听(71896)
"男性秃头主要是由于脱发造成的，造成脱发的原因比较多。如果缺乏某些微量元素，比如铜、锌等，均可能会造成脱发。还可能为脂溢性皮炎导致的脂溢性脱发，头皮的油脂分泌旺盛，造成毛发根部的营养缺乏，出现脱发。平时生活、工作、学习中精神压力过大，精神紧张，作息不规律，可能会造成新陈代谢紊乱，机体运作不正常，身体受病毒感染，可能会出现脱发的情况。有一些脱发是遗传性的，男性一般呈显性遗传，平时注意作息规律，压力不能太大，比较严重的脱发适当的应用药物治疗。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/26收听(17672)
"男性秃头分好几种，如最常见的，一种是脂溢性脱发，一种是斑秃。脂溢性脱发大多是由于遗传的因素导致，头皮的油脂分泌特别旺盛，所以继发而形成毛发根部的营养缺乏，从而导致脱发，叫做脂溢性脱发。但是除了脂溢性脱发外，还有一种可能就是斑秃，也是一种常见类型的脱发，这种脱发大多是和患者的精神压力以及睡眠，还有熬夜等疲劳过度因素相关。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/09收听(24298)
男性秃发成因其实比较复杂，有一定的种族差异，如西方国家的种族，高加索族等秃发发生较早。据统计高... 刘玲玲│北京大学第一医院 2023/03/23播放(82670)
男性秃发成因其实比较复杂，有一定的种族差异，如西方国家的种族，高加索族等秃发发生较早。据统计高...
刘玲玲│北京大学第一医院
2023/03/23播放(82670)
男性脱发90%是雄激素源性脱发又叫男性型脱发、脂溢性脱发或者早秃这种病所致，其发病原因与遗传有... 宋清华│北京大学第三医院 2023/04/01播放(59434)
男性脱发90%是雄激素源性脱发又叫男性型脱发、脂溢性脱发或者早秃这种病所致，其发病原因与遗传有...
宋清华│北京大学第三医院
2023/04/01播放(59434)
临床上的秃头主要见于两种疾病，即斑秃、雄激素性脱发，具体建议患者一定要当面就诊，让医生进行判断... 李薇薇│北京大学第三医院 2023/12/28播放(27683)
临床上的秃头主要见于两种疾病，即斑秃、雄激素性脱发，具体建议患者一定要当面就诊，让医生进行判断...
李薇薇│北京大学第三医院
2023/12/28播放(27683)
秃头，实际上就是所说的雄激素性脱发或者是脂溢性脱发的一个俗称。临床的主要表现为发际线后移，头顶部位毛发进行性的稀疏、细软，逐渐的脱落。它的治疗要根据脱发的程度，如果在早期发际线有轻度后移，头顶毛发稀疏，这种情况可以口服外用药物治疗，大部分都会收到比较好的效果，常用的药物有非那雄胺、5%的米诺地尔酊等口服外用。但是如果这种秃头非常明显，发际线明显后移，头顶头发也比较少了，这种情况可以配合毛发移植的办法去解决，毛发移植技术现在已经是非常成熟了，只要在正规专业医院，这种进行治疗效果都是有保证的。所以秃头的治疗，要看秃发的程度，必要的时候联合治疗。
李天举│郑州人民医院
2018/11/09收听(52012)
"秃头主要指头顶部头发完全脱落，一般发生于雄激素源性脱发，前额头发逐渐减少。它和遗传有一定的关系，是头顶部头发对雄激素比较敏感，引起头发的脱落。其实它对健康并没有什么影响，如果不在意完全可以不治疗。为了美观如果想要防止秃头，最好能够尽早口服抗雄激素的药物，临床上比较常用的叫做非那雄胺，一般需要按照说明，并且在医生的指导下长期坚持服用。也可以将头枕部头发移植到头顶部，但同时也要配合口服药物来治疗。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/12/23收听(71674)
对于秃头，医学名词又称为雄激素性脱发，相关治疗措施具体如下：1、心理治疗：青春期... 吴建华│上海长海医院 2023/04/08播放(90168)
对于秃头，医学名词又称为雄激素性脱发，相关治疗措施具体如下：
1、心理治疗：青春期...
吴建华│上海长海医院
2023/04/08播放(90168)
秃头通常是雄激素性脱发或脂溢性脱发等疾病导致的临床改变，治疗因性别而异，具体情况如下：...
秃头通常是雄激素性脱发或脂溢性脱发等疾病导致的临床改变，治疗因性别而异，具体情况如下：
刘昱│中南大学湘雅二医院
2023/05/11播放(83136)
"秃头临床上为斑秃，又叫鬼剃头，主要是突然发生的局限性斑块状脱发，目前主要倾向于免疫系统的疾病。治疗早期可以选用糖皮质激素类药膏和口服糖皮质激素类的内服药，比如醋酸泼尼松片，也可以使用物理疗法，用梅花针弹刺秃发区，每日一次，或者0.1%甲氧沙林外擦，配合长波紫外线照射，效果也是不错的。还有一种是脂溢性脱发，又叫男性脱发，这种病人主要是外用米诺地尔酊，口服非那雄胺片，坚持服药可以起到一个很好的作用。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/09/12收听(14280)
"男性秃头主要的原因是雄激素性秃发，雄激素性秃发又被称为脂溢性脱发，也叫男性型秃发，是一种具有遗传因素参与，且依赖雄激素作用的特征性秃发，男女均可以发生。对于男性来说，导致雄激素性秃发的原因主要是雄激素和遗传因素。由于遗传因素的作用下，头皮局部毛囊，主要是头皮的秃发区，男性表现在前额以及整个头顶部位，这部分区域中5α-还原酶的活性比非秃发区高，即枕后和头部两侧这部分的非秃发区活性增高。活性增高后在5α-还原酶的作用下，使得睾酮转化为双氢睾酮。双氢睾酮是睾酮的一种代谢产物，也是导致雄激素性脱发的罪魁祸首。在双氢睾酮的作用下，毛囊会逐渐缩小，最后萎缩消失。毛发的生长期缩短，生长期的毛发数目减少，生长期毛发与休止期毛发的比值降低。临床会表现为毛发的密度逐渐减少，中毛数量减少，毳毛数量增加。最终头发出现稀疏，严重的患者会出现整个头顶和前额发际线头发全部脱落，出现谢顶，也就是秃头。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/30收听(63164)
"秃头一般分很多种情况，如果是斑秃形成的秃头，可以局部的使用比如地尔酊外涂，1天涂2次，同时可以口服斑秃丸或者是养血生发胶囊等。如果是属于脂溢性脱发而形成的秃头，头顶已经形成了荒漠化的改变，一般没有有效的药物进行治疗，这时候可以采取毛发移植的办法。秃头还没有完全脱光，还有一些毛发，可以口服生发类的药物，通常可以口服非那雄胺，也就是保法止这种药物进行抗雄治疗，能够有效的生发。同时可以外用米诺地尔酊，有效的促进毛发的生长。"
2018/08/14收听(76858)
秃头有两种情况，具体如下：1、斑秃达到全秃或普秃的情况，治疗比较复杂，要联合治疗、系... 刘玲玲│北京大学第一医院 2023/09/12播放(73198)
秃头有两种情况，具体如下：1、斑秃达到全秃或普秃的情况，治疗比较复杂，要联合治疗、系...
2023/09/12播放(73198)
"秃头的原因最常见的有两类，一个是雄激素性脱发，另一个是斑秃。秃头怎么办，首先要看是哪种原因导致的秃头，不同的原因治疗方法不同。要看秃头的严重程度，比方说雄激素性脱发，如果只是出现局部毛发的稀疏、秃头，这时候及时治疗有一定的恢复可能，或者延缓加重程度。确诊了男性雄激素性脱发，外用5%的米诺地尔，一般用药3-6个月可以控制脱发的进展，6-9个月可能会有新生的毛发，1-2年效果最好，长期服用以长期改善。如果秃的地方已经光秃秃的了，而枕后的毛发还是比较浓密，可以选择植发手术，就是取枕后健康的毛囊移植到秃头的地方，让毛发重新分配以改善外观。但是如果秃的面积比较大，而枕后的正常毛囊有限，这种方法就效果不理想。再就是换一个发型，如果绝大部分头皮都已经没有头发了，只是枕后的一圈，叫地中海或者谢顶，这时候可以考虑带假发或者留光头，这是雄激素性脱发。如果是斑秃出现了局部的脱发斑，或者整个头发脱落，这时候就要用药物去治疗。治疗的药物包括口服和外用，外用的就是强效的糖皮质激素的软膏以及米诺地尔溶液。口服的要根据病情严重程度，严重的面积大的可以系统用糖皮质激素，外用药就是激素和米诺地尔溶液。总之，秃头原因不同，治疗方法不同，一定要到皮肤科找专业医生就诊咨询，明确秃头的原因，根据秃头的严重程度选择安全、有效的治疗方法。"
2020/03/20收听(35720)
河南中医一附院 刘红亮
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武汉市第一医院 郑亮
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01:39
