北京协和医院
泌尿外科
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肾结石引起肾萎缩后，通常出现下述情况需要进行切除：
1、继发高血压：患者由于肾结石引起肾萎缩，进而引发局部肾缺血，使得肾素分泌过多，出现继发性高血压、肾病高血压。若高血压的病因由于肾萎缩性导致，则服用药物控制较差，此时患者可能需要进行手术切除萎缩肾脏，避免损害身体；
2、继发感染：若患者合并顽固、反复、严重感染，则需切除患肾即可控制感染，进而减轻由感染导致不利表现，比如疼痛、全身炎症等。
因此，患者由于结石导致肾萎缩，合并肾性高血压、严重感染时，可能需要手术切除患肾。
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"患者如果存在以下情况需要一定将扁桃体割除：一、如果经过相关检查，明确扁桃体疾病存在恶变的可能或者已经发生恶变，这种情况下需要必须将扁桃体切除，否则会对患者的生命造成威胁。二、患者扁桃体肥大通过保守方式无法治疗，并且已经影响患者呼吸或者正常进食，这种情况需要将扁桃体切除。三、扁桃体炎发作后，引发患者慢性肾炎或者风湿性心脏瓣膜病，需要将扁桃体进行切除，否则会对患者身体健康造成严重威胁。需要将扁桃体切除的因素是比较多的，但是上述几种原因是必须要将扁桃体切除的，否则会对患者身体健康甚至生命都造成威胁。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/12/25收听(65402)
多数患者经常关心肾结石导致同侧肾萎缩后肾功能还残余多少，临床上有以下两种方案可以判断：...
多数患者经常关心肾结石导致同侧肾萎缩后肾功能还残余多少，临床上有以下两种方案可以判断：
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/17播放(44273)
高血压之所以会出现肾萎缩，前提是高血压患者没有规律的服用降压药物，或者没有密切的监测血压。由于长期血压控制不理想，导致肾脏毛细血管逐渐出现动脉硬化性改变，久而久之，肾脏毛细血管就会出现部分管腔闭塞，肾脏供血就会减少。肾供血减少之后就会引起一系列变化，肾脏外观会缩小、肾功能会降低，严重的肾萎缩患者还会出现肾衰竭，一旦高血压患者发生了肾衰竭，只能够依靠透析治疗。肾萎缩和肾衰之后反而会加重升高血压，因为当肾功能减退的时候，水钠会出现潴留，患者血管内的压力会进一步增加。
吴振东│牡丹江心血管病医院
2020/02/24收听(29480)
"肾结石如果合并肾萎缩则属于严重的疾病，此时结石已经造成了器官损害，可能会出现肾功能下降，如果不进行积极有效的治疗则肾功能进一步的损失加重，可有有切除肾脏的风险。肾脏结石造成的肾萎缩大多是因为肾积水引起，因为长时间的积水，肾盂内压力升高，会对肾实质产生一定影响，久而久之就可以导致肾脏实质变薄、肾单位丢失，肾功能就可以出现不可逆转性的损害。严重的可以导致肾脏实质变得如同纸一样薄，肾盂完全扩张，其内积有大量液体甚至可以出现积脓或者肾脏自发性破裂等风险，所以属于严重的病变。建议到医院进行积极评估并采取合适的治疗，比如肾切开取石术、经皮肾镜碎石取石术或者肾脏萎缩部分连同肾脏结石一并切除。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/06收听(69516)
"肾脏结石可引起肾萎缩，发生萎缩并不是因为血管源性的萎缩，而是因为肾脏结石导致肾积水，导致肾盂内的压力升高，长期处在高压的状态，肾脏的实质会受到压迫，逐渐出现压迫变形的状况，肾实质越来越薄会出现萎缩的现象。这时结石都处在梗阻的位置，比如肾盂输尿管的连接部位，或者梗阻于肾盏的盏颈之内。肾脏产生的尿液不会顺利的排出，会蓄积在肾脏之内，久而久之，蓄积的量越来越大，肾盂内的压力越来越高，对肾实质的压迫力量越来越强，肾脏会出现缓慢的萎缩现象。甚至部分患者可以将肾脏压迫成一张纸的厚度，造成完全萎缩，没有一点肾功能等。对于肾脏结石的疾病，需要定期复查，直至结石完全排出以后，才能停止复复查。"
2019/11/30收听(28312)
"肾结石导致了肾萎缩，一般都比较严重，很难会治好。所谓肾结石导致的肾萎缩往往是肾结石导致了肾积水，然后肾积水时间长了影响到肾功能，从而出现了肾萎缩。这种肾脏的萎缩是一种慢性化的病变，所以这种情况下即便解除了梗阻，也很少会出现肾萎缩再次好转的情况，这个时候病人会出现血肌酐缓慢的升高，肾功能缓慢的减退，随着病程的不断进展，有的人就可以达到肾功能不全，甚至是达到尿毒症期。所以在临床上发现了肾结石，要及时帮助把结石排出去，如果结石比较小，可以排出去，如果结石比较大，可以通过体外震波碎石，甚至手术切开取石把结石排出去，这样对于预防肾萎缩有一定好处。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/23收听(34306)
肾结石导致肾积水，不一定要做手术，部分患者肾结石导致肾积水以后，结石位置比较特殊，只要结石不大... 黄钟明│北京协和医院 2023/03/23播放(63414)
肾结石导致肾积水，不一定要做手术，部分患者肾结石导致肾积水以后，结石位置比较特殊，只要结石不大...
黄钟明│北京协和医院
2023/03/23播放(63414)
如果肾脏积水已经引起肾脏实质萎缩，甚至出现肾功能损害，此时应判断肾脏功能是否存在保留价值，需要... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/02播放(98218)
如果肾脏积水已经引起肾脏实质萎缩，甚至出现肾功能损害，此时应判断肾脏功能是否存在保留价值，需要...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/02播放(98218)
"肾结石的形成原因非常复杂，包括四个层面的因素，即外界因素、个体因素、泌尿系统因素，以及尿液的成石因素。外界环境包括自然环境和社会环境，气候和地理就属于自然环境，而社会经济发展水平和饮食文化属于社会环境，个体因素包括种族和遗传因素、饮食习惯、代谢性疾病和药物。泌尿系统因素包括肾损伤、泌尿系统梗阻、感染、异物等，上述最终导致尿液中的各种成分沉积，形成抑制因素降低，滞留因素和促进因素增加等机制，导致肾结石的形成。与肾结石形成的相关代谢因素，包括尿pH值异常、高钙血症、高钙尿症、高草酸尿症、高尿酸尿症、胱氨酸尿症。药物引起的肾结石，主要的原因有两类，一类为能够诱发结石形成的药物，另一类为溶解度低的药物。尿路梗阻、感染和异物是诱发肾结石主要的局部因素，而梗阻、感染和结石等因素可以相互促进，了解结石的成分和病因对肾结石的治疗和预防有重要的指导意义。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/24收听(40362)
导致肌无力的原因有很多，常见的是电解质紊乱，电解质紊乱最常见原因包括低钾和低钙。而低钾引起的肌... 胡军勇│河北医科大学附属以岭医院 2023/02/19播放(52386)
导致肌无力的原因有很多，常见的是电解质紊乱，电解质紊乱最常见原因包括低钾和低钙。而低钾引起的肌...
胡军勇│河北医科大学附属以岭医院
2023/02/19播放(52386)
"临床上导致肾积水的常见原因有先天的因素和后天的疾病，先天的因素主要是肾盂、输尿管连接处狭窄导致肾积水，往往在儿童时期发现，随着年龄的增长或者合并感染积水会更加明显。后天的因素主要见于肾结石、输尿管结石，以及前列腺增生等，都会导致肾积水，一些糖尿病患者出现了神经源性膀胱也会引起肾积水。在截瘫、脊柱损伤后使供应膀胱和输尿管的神经发生病变，蠕动减慢，导致肾积水，肾积水还可能是膀胱的肿瘤压迫输尿管的出口导致的。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/11/06收听(18248)
肾脏萎缩常提示慢性肾损害，是疾病比较严重表示。慢性肾脏病如果是血压控制不好或蛋白尿较多造成，如... 杨彦芳│中日友好医院 2023/08/15播放(70710)
肾脏萎缩常提示慢性肾损害，是疾病比较严重表示。慢性肾脏病如果是血压控制不好或蛋白尿较多造成，如...
杨彦芳│中日友好医院
2023/08/15播放(70710)
通常查看患者的超声报告时，可能会看到部分描述是患者肾脏出现萎缩、肾脏体积缩小、肾脏的皮髓质交界... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/27播放(44644)
通常查看患者的超声报告时，可能会看到部分描述是患者肾脏出现萎缩、肾脏体积缩小、肾脏的皮髓质交界...
2023/11/27播放(44644)
"患有肾萎缩有以下几种原因：1、所有影响到肾脏血液循环和营养供给的病因存在，都会引起肾脏的萎缩，常见的有慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压性肾病、糖尿病性肾病、肾脏动脉血栓形成等肾血管阻塞性病症，都有进展到肾脏萎缩的可能性。2、各种原因引起尿道阻塞形成肾积水后，肾脏细胞的压力过大也会形成肾萎缩。3、某些肾脏或者是肾脏周围组织的肿瘤压迫肾脏，先天性或者是后天性的肾动脉狭窄，也是引起肾脏萎缩的病因。4、肾脏的结核性病变侵犯肾实质后，也能造成肾萎缩。具体引起肾萎缩的原因，还需要在专业的医学检验和影像学检查配合下，结合患者的临床表现来最终确定。"
何泳│武汉市第五医院
2020/05/18收听(88564)
肾积水是在对人体进行物理检查，包括B超、CT、磁共振等回报的结果，这种情况的出现是尿路出现梗阻... 时京│北京中医药大学东直门医院 2023/06/02播放(34517)
肾积水是在对人体进行物理检查，包括B超、CT、磁共振等回报的结果，这种情况的出现是尿路出现梗阻...
时京│北京中医药大学东直门医院
2023/06/02播放(34517)
"宫腔粘连是近年发病概率越来越高的疾病，宫腔粘连容易导致不来月经，同时对怀孕也会有影响。有以下情况会造成宫腔粘连：1、有宫腔操作史，比如做过清宫、人流手术的患者，在术后的几个月内发生宫腔粘连的概率比较高。因为在手术过程中对内膜有损伤，如果内膜没有及时修复就会增加宫腔粘连的风险，而且粘连比较严重。2、如果患者的子宫内膜有病变、有炎症也会增加宫腔粘连的风险。当然，有过手术史的女性发生宫腔粘连的居多，确定发生宫腔粘连的患者需要通过宫腔镜来治疗。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/11/29收听(75128)
高血压分为原发性高血压，即通常所说的高血压病，还包括继发高血压，指一系列其它疾病导致的高血压。... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/05/27播放(70698)
高血压分为原发性高血压，即通常所说的高血压病，还包括继发高血压，指一系列其它疾病导致的高血压。...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/05/27播放(70698)
"宫外孕，顾名思义就是受精卵着床在宫腔以外的其他部位。导致宫外孕的原因，第一个也是最主要的原因，就是输卵管的异常，包括慢性的输卵管炎、输卵管手术以后，以及盆腔的炎症或者是粘连和输卵管发育的异常，都可能会导致输卵管的通畅性受阻，从而阻止或者是延迟了受精卵进入宫腔，就会着床在输卵管而发生输卵管妊娠。第二个原因就是滥用避孕药，使用低剂量的纯孕激素避孕药可以使输卵管的蠕动异常，导致输卵管妊娠的发生。第三个是内分泌异常，精神紧张也都会导致输卵管蠕动异常或者痉挛，从而发生输卵管妊娠。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/07/12收听(39572)
" 睾丸扭转主要是由于人体先天性的发育异常，主要是人体鞘状突在生长发育过程当中没有闭合，从而引起睾丸扭转的这种情况。一般临床上出现睾丸扭转的这种疾病，主要是发生于青少年，而且大多数是在睡眠当中出现的。睾丸扭转分为鞘膜内扭转以及鞘膜外扭转，但是不管是哪种睾丸扭转，都会导致睾丸急性的缺血、缺氧，如果没有及时的手法复位，没有及时的发现，会导致睾丸急性缺血，从而出现坏死。 一般大于6小时以上的这种急性缺血，是很难进行逆转的，因此，一旦出现睾丸扭转这种疼痛的症状，同时会发现一侧睾丸上抬，这种情况应该及时到医院就诊，及时进行手法复位。如果手法复位不及时，还要及时于手术室进行手术根治。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/12/17收听(98956)
宫颈癌目前病因非常明确，基本上是由HPV感染导致。HPV也称为人乳头瘤病毒，多半是性传播，当然通过床单、被褥等密切接触，非性传播也有传染上的可能。HPV感染之后大部分还是可以通过自身免疫力清除的，一部分HPV会在宫颈上皮内长期存留，导致宫颈上皮异常增生，形成宫颈癌前病变。宫颈癌前病变如果通过宫颈TCT和HPV检测及时发现、及时治疗，就可以阻断进展成癌。如果没有及时发现，一部分宫颈癌前病变会逐渐进展成宫颈癌。
赵晓东│北京医院
2020/04/21收听(99800)
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