华中科技大学同济医学院附属协和医院
肝胆外科
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肝囊肿是肝脏比较常见的一种良性疾病，不会自行消失，只会逐渐长大，有的人生长速度快，而有的人生长速度慢。但是在临床上确实也发现有患者说自己的肝囊肿消失，可能是医生之间判断差异所导致，因为肝囊肿可以通过B超发现，而B超医生的经验、仪器的好坏影响对肝囊肿的判断，所以并不是真的消失。
真正比较大的囊肿，很难自行消失，除非有些囊肿破裂，水排出来以后它会变小。通常<5cm的肝囊肿，可以以观察为主，>5cm而且还在快速生长的肝囊肿，则考虑进行外科的处理。
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"肝脏的小囊肿在临床上比较的常见，一般来说是不会自己消失的。发病的原因目前来说不是特别的明确，可能和遗传、饮食、环境有着一定的关系。如果小于5cm的囊肿，临床上不会有一些症状，此类的病人绝大多数都是因为偶然的体检所发现的。这个时候不需要特别的处理，一年复查一次彩超就可以，动态的观察一下囊肿大小的变化。如果囊肿有增大或者大于5cm，或者伴有上腹部疼痛不舒服的症状，这个时候可以考虑行外科手术治疗。一般这种手术创伤比较小，在微创下行肝囊肿开窗引流术，手术的时间也是比较短，术后恢复起来也是比较快的。还有一种手术的方式就是彩超引导下的穿刺引流术，这种手术的创伤更加的小，适合一些年老体弱多病的病，但是术后复发的概率可能会大一点。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/20收听(61260)
"肝脏囊肿属于常见发生于肝脏的一种良性疾病，也属于先天性异常，也有一少部分是由于后天性肝囊肿，多发生于牧区，是由于寄生虫感染所导致的，也称作肝包虫病。而肝囊肿这种疾病不会自行消失，对于比较小的先天性肝囊肿，不需要特殊处理。而肝包虫病，应该及时的选择手术治疗，将病变切除。另外，巨大的肝囊肿也会压迫邻近脏器，表现为腹痛、腹胀，甚至有继发黄疸。病人也会出现恶心和呕吐。如果囊肿出现了感染，也会有明显的发热甚至寒战，可以选择手术去顶引流或者进行全麻下将囊肿切除，在术后也要注意合理膳食，少食多餐，定期复查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/24收听(55346)
肝脏囊肿是一种常见的良性肝脏囊性疾病，其中先天性囊肿最为常见，本病一般根据囊肿数目分类，肝囊肿可分为单纯性肝囊肿和多囊性肝病，此外还有一个特殊类型肝包虫病，也就是肝包虫囊肿。囊肿一般是圆形或椭圆形的，可能有分隔，囊壁较薄，囊液多为清亮无色或淡黄色，合并出血时则呈咖啡色，大小差别悬殊，直径几毫米到几十厘米不等。单纯性囊肿是最常见的囊肿之一，占人群的2.5%-18%。多囊性肝病的患病率约为1/15000-1/80000，但由于大多数的患者无症状，多囊性肝病的患病率可能被低估，多囊性肝病在女性中更常见，症状也更明显，因为女性外源性雌激素和多胎妊娠是囊肿进展的危险因素。先天性囊肿多见于40-70岁的女性，而获得性囊肿如包虫病、创伤性囊肿和炎性囊肿等，多见于30-50岁的男性。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/02收听(48760)
如果经过彩超或者CT检查发现肝脏存在囊肿，由于肝囊肿是良性病变，所以一般没有太大的问题。但是肝... 周桂琴│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/11/19播放(95580)
如果经过彩超或者CT检查发现肝脏存在囊肿，由于肝囊肿是良性病变，所以一般没有太大的问题。但是肝...
周桂琴│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/11/19播放(95580)
肝脏有囊肿是否严重，需要具体问题具体分析。肝囊肿是比较常见的肝脏良性疾病，可分为寄生虫性肝囊肿... 刘崇忠│山东大学第二医院 2023/03/29播放(89934)
肝脏有囊肿是否严重，需要具体问题具体分析。肝囊肿是比较常见的肝脏良性疾病，可分为寄生虫性肝囊肿...
刘崇忠│山东大学第二医院
2023/03/29播放(89934)
肝脏囊肿问题严不严重主要取决于囊肿大小、是否引起相应症状、囊肿类型等方面，如果囊肿较小，一般问... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/10播放(33086)
肝脏囊肿问题严不严重主要取决于囊肿大小、是否引起相应症状、囊肿类型等方面，如果囊肿较小，一般问...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/10播放(33086)
肝脏囊肿简称肝囊肿，属于肝脏的良性病变。绝大多数的肝囊肿不严重，而且不需要治疗，只要定期随访、... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/08播放(32406)
肝脏囊肿简称肝囊肿，属于肝脏的良性病变。绝大多数的肝囊肿不严重，而且不需要治疗，只要定期随访、...
2024/01/08播放(32406)
"肝囊肿是比较常见的肝脏良性病变，在人群中发病率还是比较高的。随着医学影像学的进展，肝囊肿的诊断率也是非常的高，逐渐的提升。肝囊肿有一定的家族遗传倾向，和个人的遗传基因有一定的关系。大多数的肝囊肿是没有什么临床表现的，只是在体检的时候无意当中发现，并且大多数的患者是不需要特殊治疗的。肝囊肿也不会发生恶变，通常没有什么特殊的危险。如果肝囊肿比较多，严重的影响到肝功能，或者出现破裂、感染、压迫胆道的情况，可能需要进一步的治疗。通常的治疗方案有，开窗减压、手术切除等。如果多囊肝严重的影响肝功能，引起肝衰竭的情况下，可能需要进行肝移植治疗。这种情况，问题还是比较大一些的，但是临床当中这种情况还是非常少见的。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/03收听(51160)
肝脏上的囊肿属于一种良性病变。根据来源的不同，分为寄生虫性以及非寄生虫性肝囊肿。有很多病人没有临床症状，而是在健康体检时发现。对于小于5cm的肝囊肿，可以不需要特殊的处理。如果肝囊肿逐渐增大，对邻近的胆管或者血管有压迫症状，或者出现了明显的疼痛的症状以及黄疸，或者继发感染。那么这种情况下可以选择手术治疗，进行切开引流或者将囊肿切除。肝囊肿的发生也有一部分是外伤导致的，由于肝脏的挫伤，局部形成了血肿，积液吸收之后形成的囊性占位性病变。可以定期的随访观察，也有一部分病人是多囊肝的患者，如果影响到了肝功能，也可以考虑将病变切除。在围手术期间要注意保肝治疗，预防凝血机制的异常，预防感染。
2018/10/23收听(69600)
"肝脏囊肿是肝胆外科中比较常见的一种肝脏实质的良性的占位性病变，是否严重具体如下：1、不严重：一般来讲，如果肝脏囊肿体积比较小，直径＜5-10cm，而且肝脏囊肿没有任何症状的时候，可以定期复查，不用做特殊处理。2、严重：当肝脏囊肿直径＞10cm，囊肿内合并有感染，导致了疼痛等不适的时候，肝囊肿有破裂或肝囊肿巨大而造成了囊肿周围脏器的压迫，出现了一些消化不良表现的时候，这样的肝脏囊肿还是建议通过手术来处理问题。"
王子承│湖南省人民医院
2021/05/27收听(69152)
肝囊肿是肝脏比较常见的一种良性疾病，一般比较小的、散在的肝囊肿，对肝脏不会有影响，也不太会诱发... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/20播放(26593)
肝囊肿是肝脏比较常见的一种良性疾病，一般比较小的、散在的肝囊肿，对肝脏不会有影响，也不太会诱发...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/20播放(26593)
"肝脏囊肿在正常人群当中是非常常见的，可以是最常见的肝脏良性病变，往往在定期的体检当中发现。绝大部分人没有任何的症状，发现囊肿时囊肿都相对比较小，没有多大危害。当然也有一些囊肿比较大、生长速度比较快，或者是有一些并发症导致局部的疼痛、囊内出血、感染，这时要引起足够的重视，进行积极的干预治疗。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/09/03收听(72764)
"囊肿能否自己消失，不可一概而论，需要结合囊肿位置以及发病原因、具体情况综合决定。有些生理性囊肿可以自然消失，比如卵巢的黄体囊肿，多数出现在月经的后半期或者怀孕的早期，一般＜5cm，多数不用特别处理，做B超看到囊腔内液性暗区，囊壁比较光滑。女性不伴有其他的身体不适，也没有疼痛，囊肿不发生破裂和扭转，可以自然消失，一般在2-3个月复查发现消失。葡萄胎和滋养叶细胞疾病会发现双侧的黄素化囊肿，这种囊肿随着葡萄胎的清除，也会自然的消失。有些卵巢的囊肿或者其他部位的囊肿，少数需要手术，比如长的比较大或者怀疑可能是恶性病变的时候，需要手术治疗。如果是甲状腺的囊肿，要注意有没有甲状腺功能的异常，在饮食方面可以适当摄入含碘丰富的食物，如果出现了卵巢囊肿，要注意避免吃含激素过多的食物，同时也要避免剧烈的运动和外伤，防止囊肿破裂等不利因素。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/11收听(63506)
卵巢上的囊肿如果是生理性的，就会自行消失，因为囊肿往往发生于月经的后半期，并且是由于卵泡黄素化形成的囊肿，是生理现象，一般在下次月经干净之后就会自行消失，囊肿的直径也不会大于5cm。如果是病理性囊肿就不会消失，囊肿往往直径会大于5cm，而且会发生在月经周期的任何时段，月经之后经过B超检查，也不会自行消失。这种情况往往需要做手术治疗，在手术治疗之前，一定要查清楚有没有恶性变，所以要抽血检查妇科肿瘤三项，以便了解囊肿是否有恶性的成分。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/09/20收听(45038)
"肝脏血管瘤是肝脏常见的一种良性病变，肝脏血管瘤发现以后无论是吃药、打针都不会消失，也不可以自愈。肝血管瘤的处理方式：如果肝脏血管瘤比较小，无论是单发还是多发的血管瘤，都不需要特殊的治疗，定期的观察即可。如果肝脏血管瘤的直径大于10cm，突出于肝脏表面，或者对周围的组织脏器产生了压迫作用，为了预防肝血管瘤的破裂大出血，或者避免引起不适的症状，这类较大的血管瘤建议行手术治疗。肝血管瘤如果不通过手术治疗是无法消失的。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/21收听(27160)
肝血管瘤肯定不会消失，血管瘤是局部的异常血管组织增生所造成， 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/08/23播放(57642)
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/08/23播放(57642)
"肝囊肿属于一种良性疾病，如果是多发的囊肿，对邻近的胆管或者血管有明显的压迫症状，可以考虑手术治疗。将没有功能的囊肿切掉，尽可能的保留正常的肝组织。另外，多发的肝囊肿，也容易继发感染，形成脓肿，这种情况下也可以进行手术切开引流，同时需要系统的抗感染治疗。还有，囊肿逐渐的增大，也是压迫临近的脏器，比如囊肿压迫了胃或者十二指肠，病人会表现为进食后上腹胀、腹痛，或者伴有恶心以及呕吐的症状。那么可以选择手术去顶术，或者进行囊肿的外引流以及内引流。巨大的囊肿，也可以选择罗氏手术。但是这种情况下容易继发术后的感染，需要密切监测血常规以及腹部体征的变化。"
2018/10/28收听(56144)
肝脏囊肿不是肝癌，最常见的肝脏囊肿是先天性的肝囊肿，是在胚胎时期的一些肝内胆管或者淋巴管发育异常而生成的，俗称就是小水泡。它分为外部的囊肿壁和内部的囊液，一般囊液是清亮的液体。肝脏囊肿一般不引起太大的症状，如果出现了囊肿过大，或者内部出血、感染、胆露，建议进一步的治疗。如无这些症状，观察即可。肝癌是属于肝脏的恶性肿瘤，会影响生存时间，出现转移、复发的可能，所以肝脏囊肿不是肝癌。
2020/03/24收听(59580)
肝脏散在小囊肿并不严重，定期复查即可。但如果散在的小囊肿引起肝功能改变，或者出现内部的出血、感染、胆瘘，从而引起右上腹胀痛症状，需要进一步的处理与治疗。严重与否要看其引起的症状，以及指标改变是否严重。所以肝脏的散在小囊肿需要进一步的检查、随访，每半年到一年要检查一次肝胆彩超。如果合并相关症状的患者，需要进一步再详细检查以确定其囊肿的严重程度，决定是否需要进一步的积极治疗。
2020/04/27收听(19956)
肝脏多发小囊肿在临床上较常见，尤其随着现代影像学发展，其检出率增高，患者不用过于在意，因为其严... 闫兴军│浙江中医药大学附属第二医院 2023/04/13播放(82016)
肝脏多发小囊肿在临床上较常见，尤其随着现代影像学发展，其检出率增高，患者不用过于在意，因为其严...
闫兴军│浙江中医药大学附属第二医院
2023/04/13播放(82016)
湖北省中西医结合医院 温暖
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