海南省人民医院
胃肠外一科
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胃肠道间质瘤中度不是癌症。胃肠道间质瘤是来源于胃肠道的间叶组织，不是癌症，癌症是来源于上皮组织的恶性肿瘤。
胃肠道间质瘤临床一般分低度、中度和高度，即高危、中危、低危，主要根据手术后的病理报告判断。如果病理报告是低度，一般手术切除，每年复查做CT复查，彩超复查即可；如果中度恶性，也要经过经常复查；如果有高度危险性，一般直径＞5cm，每高倍视野也是有50个核分裂象。这时不仅是手术切除，还要做靶向治疗。
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"胃肠道间质瘤不是癌症，胃肠道间质瘤的来源一般认为是从基层里面的一种特殊的细胞，可以把胃肠道分成四层，最里面的一层来源实际上就是癌，而胃肠道间质瘤来源实际上是第三层，从这上面也可以看到它的来源是不一样的。它的表现形态也不一样，就是肿瘤切下来以后，在显微镜底下看，它长的不一样。治疗上也不一样，癌有癌的治疗，如都知道癌要手术，可以做放疗、化疗，但是对胃肠道间质瘤来说，除了手术以后，化疗、放疗对它是无效的，它有自己的一种特殊治疗方法，叫靶向治疗。所以从整体来看，这两个病是完全不同的，胃肠道间质瘤有自己的诊疗特点。"
韩俊毅│上海市东方医院
2018/04/27收听(34132)
基于医学专业角度，胃癌与胃肠道间质瘤是两种不同的疾病。癌症患者的病灶均位于上皮细胞，包括鳞状细... 赵平│四川省肿瘤医院 2023/03/02播放(67976)
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赵平│四川省肿瘤医院
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上皮组织来源的叫癌，上皮组织包括皮肤，还包括消化道黏膜，这些都是上皮组织，其发生恶变叫癌症。管... 张霁│北京大学肿瘤医院 2023/04/03播放(58502)
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张霁│北京大学肿瘤医院
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临床上根据肿瘤性质可分为良性肿瘤和恶性肿瘤两类，所谓的恶性肿瘤又分为两种，其中来源于上皮细胞或... 孙建华│北京医院 2023/08/27播放(63842)
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孙建华│北京医院
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目前为止，胃肠道间质瘤的病因尚不明确。临床上大多数恶性肿瘤的病因均不明确，只有极个别恶性肿瘤有... 杨峥│北京丰台医院 2023/06/19播放(90794)
目前为止，胃肠道间质瘤的病因尚不明确。临床上大多数恶性肿瘤的病因均不明确，只有极个别恶性肿瘤有...
杨峥│北京丰台医院
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"胃肠道的间质瘤是一种比较少见的肿瘤，占消化道肿瘤的1%左右。一般的发病年龄在60岁左右，临床上60%多的胃肠道间质瘤多发于胃。胃肠道的间质瘤早期诊断不容易，因为症状不明显，又缺乏特异性，往往难以早期发现，但多数的患者一般都会持续出现胃肠道的不适症状，如进食之后就有饱胀的感觉，因为胃肠道的间质瘤是一种间叶源性的肿瘤，只占少数，但是种类却挺多，包括梭形细胞肿瘤、神经源性细胞肿瘤。因为这种肿瘤发病往往比较隐匿，也没有特异性的特征，所以诊断起来就要依靠腹部的CT，一旦确诊就要进行手术，手术之后可以服用药物来进行延缓病情的进展。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/12收听(62260)
胃肠道间质瘤是胃肠道最常见的间叶源性组织肿瘤，"间叶源性“可以通俗地理解成软组织，比... 田艳涛│中国医学科学院肿瘤医院 2023/01/16播放(37910)
胃肠道间质瘤是胃肠道最常见的间叶源性组织肿瘤，"间叶源性“可以通俗地理解成软组织，比...
田艳涛│中国医学科学院肿瘤医院
2023/01/16播放(37910)
胃肠道间质瘤的具体发病机制尚不明确，传统医学多认为与化学因素、电子射线等相关，近期研究发现胃肠... 陈实│中山大学附属第六医院 2023/06/17播放(88178)
胃肠道间质瘤的具体发病机制尚不明确，传统医学多认为与化学因素、电子射线等相关，近期研究发现胃肠...
陈实│中山大学附属第六医院
2023/06/17播放(88178)
"胃肠道间质瘤是来源于胃肠道的一种间叶细胞的肿瘤，起源于Cajal细胞，通常发生在胃和肠，有可能会发生贲门、直肠或者是腹膜后，这相对少见一点。最常见的转移是肝转移或者腹腔转移。男女的比例是相似的，有很多间质瘤表现在终身不发病，比如胃的间质瘤2公分以下不建议手术，2公分以上要处理。真正发病的可能20%-30%。软组织肿瘤好发于四肢、体表、躯干，首先是体检，要检查质地是否硬、大小有没有大于5公分、近期有没有增大、是否推动、位置位于体表皮下还是筋膜下、在肌肉里面位置比较深、比较固定，还是比较活动。另外要通过B超、CT检查，特别是要强调CT检查，因为有些体表的软组织肿块很容易当做良性肿瘤就切除了。由于没有术前的影像学资料，病理诊断发现是恶性肿瘤，要进行下一步的补充扩切或者补充放疗，会给后续的治疗带来很大的困难。肿瘤长在什么位置，没有术前的影像学资料，就无从考据。另外有条件的可以做PET-CT，了解软组织肿瘤有没有发生转移、多发。来当地或者到医院骨科、软组织科就诊，还要进行细胞穿刺，大概有80%-85%的准确率，可以明确是良恶性的结果。如果细胞学不能定型的话，还可以进行粗针组织学穿刺，明确病理诊断。"
王春萌│复旦大学附属肿瘤医院
2018/04/20收听(54614)
胃肠道间质瘤是指起源于胃肠道间叶细胞的肿瘤，能够表达CD117，细胞形态为梭形细胞、上皮样细胞，少数为多形性细胞。胃肠道间质瘤的临床表现各异，早期常常没有任何的症状，典型的食管间质瘤可以表现为吞咽困难，容易误诊为纵隔肿瘤。胃和小肠的间质瘤常表现为非特异性的症状，有时仅仅表现为上消化道出血。大肠的间质瘤可表现为下消化道出血、穿孔、疼痛以及梗阻，少数的间质瘤，特别是恶性度比较高的，可以触摸到明显的包块。对于胃肠道间质瘤的诊断，首先需要靠临床的表现。其次是影像学以及内镜检查，可以通过腹部的CT成像进行初步的判断，内镜检查多表现为黏膜下的肿块，这时可以通过进一步超声内镜检查来明确诊断，完全确诊有赖于内镜下或者手术切除之后做组织病理活检。
周中银│武汉大学人民医院
2020/07/19收听(29314)
在目前的医疗发展条件下，胃肠间质瘤的手术方式非常多，整体技术非常成熟，所以手术安全性可以保证，... 赵恩昊│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/01/04播放(91754)
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赵恩昊│上海交通大学医学院附属仁济医院
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胃肠道的间质瘤有一定的遗传背景，但是并不等于父母患胃肠间质瘤，儿女就一定会得间质瘤。其实不仅胃... 刘翔│广州医科大学附属第二医院 2023/01/13播放(85944)
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刘翔│广州医科大学附属第二医院
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胃肠间质瘤是一种具有潜在恶变的疾病，复发率不能一概而论，要根据不同的危险度分级标准进行判断。对... 赵恩昊│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/02/10播放(82632)
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2023/02/10播放(82632)
"胃肠道间质瘤一般都是良性的病变，只要间质瘤小于2厘米以下的，一般可以考虑给予内镜下的间质瘤的切除，也就是ESD切除。主要是给予黏膜下注射生理盐水，然后给予切开刀沿瘤体的边缘逐层剥离将瘤体切除。如果间质瘤比较大，在3厘米以上的，这种有可能浸润到了固有肌层，这种在切除的过程中相对来讲比较困难，有的可能出现穿孔的情况。这种情况当然也可以给予内镜下的切除，但是切除的风险相对来讲比较高，需要与患者相沟通之后再给予微创的治疗。如果间质瘤大于3厘米以上的，一般建议外科的手术治疗，这种是解决间质瘤的最好的办法。所以胃肠道间质瘤都是能够完全治愈的，不需要太过于担心。但是对于一些晚期的间质瘤，有可能发生一些癌变的可能的，这种是另当别论。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/19收听(38648)
胃肠道间质瘤是起源于胃肠道间叶组织的较特殊的肿瘤，可以笼统的将间质瘤称为恶性间质瘤。应根据肿瘤... 田艳涛│中国医学科学院肿瘤医院 2023/06/29播放(73286)
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胃肠道间质瘤不只是恶性，它主要包括从良性到恶性各个阶段的肿瘤，其免疫组织化学染色CD117和DOG-1通常为阳性。胃肠道间质瘤可以发生于胃肠道的各个段，也可发生于网膜和肠系膜。胃最常见，占60%-70%，其次是小肠占20%-30%，结肠和食管小于10%。大体观察胃肠间质瘤可分为浆膜、黏膜下和胃壁内结节，直接从1-2cm到大于20cm不等，呈局限性生长，大多数肿瘤没有完整的包膜，偶尔可以看到假包膜。大肿瘤可以伴随囊性变、坏死和局灶性出血改变，切面呈灰白、红色均匀一致，质地从硬韧到软，可见出血、坏死、黏液变及囊性变。通常胃肠道间质瘤危险度评估和分级与原发部位肿瘤大小、核分裂、肿瘤发生部位以及是否发生破裂等因素密切相关，目前主要分为极低度、低度、中等度和高度四个风险分级。因此建议患者一定要早发现、早治疗，其治疗效果较好。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(30928)
大部分胃肠道间质瘤是散发，不会遗传，因为只有发生在生殖细胞中的突变才有可能遗传下来，这种突变医... 符洋│郑州大学第一附属医院 2023/07/07播放(75010)
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符洋│郑州大学第一附属医院
2023/07/07播放(75010)
胃肠道间质瘤是腹部常见肿瘤之一，目前分为良性、恶性、潜在恶性三类。虽然良性的肿瘤在术后也可以出... 赵航│长春市中心医院 2023/03/15播放(80970)
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赵航│长春市中心医院
2023/03/15播放(80970)
"胃肠道间质瘤分期主要是根据肿瘤大小，还有核分裂象来进行分期的。肿瘤大小超过5公分以上，核分裂＞5个每50高倍视野，属于中危的情况。另外跟解剖部位有关系，通常认为小肠间质瘤比胃间质瘤预后要相对差一些。预后跟手术当中肿瘤是否破溃有很大的关系，如果手术当中肿瘤破溃了，很容易造成腹腔的肿瘤播散或者肿瘤的复发。软组织肿瘤不同的亚型是不一样的，像隆突性皮肤纤维肉瘤、纤维瘤病术后，可以不做化疗，不做治疗。像尤文肉瘤、横纹肌肉瘤是需要做化疗。有些瘤泡状软组织肉瘤发生肺转移，可以靶向索坦或者艾坦、PD1、靶向免疫治疗。有些术后患者不做放化疗，建议回当地做口服中药治疗。"
2018/04/20收听(49758)
胃肠道间质瘤是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤，占消化道间叶肿瘤的大部分。其症状包括：... 程伏林│武汉大学中南医院 2023/12/30播放(86998)
胃肠道间质瘤是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤，占消化道间叶肿瘤的大部分。其症状包括：...
程伏林│武汉大学中南医院
2023/12/30播放(86998)
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