上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
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根管治疗后通常至少观察2-3周,甚至更长时间,如观察1个月,没有症状时再考虑打桩。
根管治疗以后牙齿如果没有营养支持,牙齿通常比较脆容易崩掉。如果牙本身缺的较多、较大,应该做烤瓷牙包把牙起来。部分牙缺的比较大,不能单纯做烤瓷牙,需要打桩。
根管治疗以后有残留神经,残髓炎会疼。根尖有炎症反应,根管充填、扩大会刺激根尖组织,导致炎性反应,如果填充完后有疼痛症状,需先缓一缓。
做完烤瓷牙后如果有症状,需要拆掉烤瓷牙,观察3-4周后没有问题再打桩,然后再做一个烤瓷,但没法保证永远没有问题。因为有些根尖炎症,慢性期看不出来,刚刚做完后观察3-4周比较保险,建议观察个2周左右再去打桩。
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根管治疗后进行桩冠修复,是比较常见的一种修复方式,打桩就是将根管预备出一个标准的形态,往里面放入纤维桩或金属桩。打桩的过程并没有任何的疼痛感,因为是在根管内操作,进行了根管治疗以后牙神经被完全摘除,所以打桩没有任何痛苦,患者可以放心。打桩的深度超过牙根的2/3左右,可以取得比较好的固位力,打桩主要适用于患者的牙齿大面积缺损,一侧的牙壁有缺失,这时候可以利用桩进行固位,避免进行冠修复以后整个牙冠的折断。桩最好选用纤维桩,纤维桩的弹性与牙冠相近,所以尽量选择纤维桩,如果使用金属桩,后期如果想要取出比较麻烦,金属桩容易导致牙齿发生根折。
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/12/12收听(78196)
王峰│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/05/16播放(36659)
王峰│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/05/16播放(36659)
"在根管治疗结束之后,通常需要进行牙冠的修复,在修复治疗之前,需要在根管中打1个或者2个桩,恢复牙体的支撑部位,防止牙体折断,那么这个桩多采用纤维桩,纤维桩的价格通常是600元左右。如果有需要增加2个以上的装,额外需要增加200元辅助桩的费用。也就是如果是前牙只需要打一个桩的情况下,需要支付600元的安装费用。如果是后牙,桩的费用就会增加到800元。桩打完之后,需要恢复牙体的高度,然后进行牙冠的修复。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/07/04收听(33506)
根管治疗后打桩是常见的一种临床修复方式,它有一定适应征,一般常用于需要做冠的牙齿,但是余留的牙体组织已经不能够承受牙冠的应力,这时需要在根管上进行打桩,再将制作好的牙冠粘于桩上,从而使牙根、牙桩和牙冠重新成为一个整体,更长时间为患者服务。但是如果为牙体存留较多的牙齿,进行根管治疗后,单纯在牙体、牙冠上进行一层牙体硬组织的去除,再用冠修复的方式粘接好即可,这时没有必要再打桩,所以打桩与否要看余留牙体组织的量。
石光│邯郸市中心医院
2020/02/20收听(87254)
"根管治疗以后打桩会起加固作用,但这时打桩跟神经没有任何关系,不会出现疼痛。通常情况下,根管治疗就是把牙齿里面的牙髓神经都清理干净,然后让根管里面处于真空的状态,并且彻底消毒处理。用治疗材料如牙胶材料进行充填。打桩的目的只是为了加固牙齿,避免牙齿以后在行使功能的时候折裂。当患者的牙齿缺损面积比较大的时候,会用打桩的方式,即桩冠的方式进行修复,就是在牙髓腔里面粘上一个金属、树脂纤维或者氧化锆的桩,从牙齿内核上面形成一个固定的桩,使最后做的牙冠能够粘在上面,不至于脱落。日常生活中由于患牙牙冠缺损较大,不能承受较大咬合力,一旦咬物导致牙齿劈裂可能需要拔牙,因此在根管治疗期间需避免患牙咬物。除此之外,根管治疗后可能会有疼痛、肿胀的症状,属于根充后的正常反应,大概有3天左右即可恢复。但患者可能有不同的敏感度,有些人症状较重,可以遵医嘱口服消炎药来减轻症状。"
王革│武汉大学口腔医院
2020/05/08收听(10672)
"根管治疗后打桩不痛。通常所讲的根管治疗,是针对蛀牙导致的牙髓炎、根尖炎的治疗。根管治疗的程序是把牙髓神经取出来,通过根管预备、冲洗、消毒,最后控制炎症之后进行根管的充填。根管内已经没有牙髓神经,所以在打桩的时候不会痛。打桩牙齿是因为牙齿牙冠缺损比较严重,或只有残根存在,这个时候无法单纯修复牙齿,需要进行桩核冠修复,在桩的基础上进行冠修复,可以做烤瓷牙、全瓷牙,针对不同的牙齿选择,前牙做全瓷牙美观,后牙可以做烤瓷牙。"
王其笑│怀化市第一人民医院
2021/06/28收听(25812)
根管治疗以后,不是所有的牙都要打桩。牙齿做完根管治疗以后,没有牙髓的营养支持,比较脆,再加上牙... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/06/09播放(45148)
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2023/06/09播放(45148)
根管治疗以后,对缺损比较大的牙齿,没有牙髓组织的营养以后,其本身的脆性增加,支持力相对减弱,所... 邹强│徐州市口腔医院 2023/06/04播放(82868)
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2023/06/04播放(82868)
根管治疗是比较常见的一种治疗方法,它是牙髓炎、根尖周炎、根尖囊肿以及一些其他情况最常见的一种牙... 陈杰│长沙市口腔医院 2023/11/10播放(87404)
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陈杰│长沙市口腔医院
2023/11/10播放(87404)
根管治疗的时间,主要根据患牙自身炎症的情况。如果是急性外伤或者龋坏,也就是虫牙过深,露髓,牙髓... 刘桂荣│银川市口腔医院 2023/02/17播放(93086)
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刘桂荣│银川市口腔医院
2023/02/17播放(93086)
根管治疗的治疗周期在临床中可能需要2-3周,且一般需要2-3次就诊,每次治疗的时间为1小时左右。根管治疗是使用专业器械对根管进行清理、成形、消毒灭菌,然后严密填...
蔡鸣│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/04/24阅读(3063)
"当牙齿发生牙髓炎或者根尖周炎的时候,需要对牙齿进行根管治疗术。在临床上根管治疗术通常需要进行三次左右治疗,每一次间隔大概是一周,总共是在20天左右。在第一次进行治疗的时候,需要对牙齿进行开髓、拔髓,将髓腔内的牙髓以及腐败坏死的物质全部清理干净,并将根管进行扩大。可以应用消毒杀菌类的药物进行封闭,在一周之后根据牙髓腔内具体的情况,可以考虑再进行封药治疗或者直接进行充填治疗,充填的时候可以应用牙胶尖配合根管将牙齿根管内严密充填,充填之后在上方进行补牙治疗。可以在术后一周左右进行镶牙治疗,如果加上镶牙的时间,一般会在一个月左右。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/01/14收听(52668)
目前牙体、牙髓的主要治疗方法就是根管治疗术,根管治疗术需要多长时间,应根据不同的情况进行不同的... 李菊│成都医学院第一附属医院 2023/08/18播放(90532)
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李菊│成都医学院第一附属医院
2023/08/18播放(90532)
根管治疗的时间和患者就诊时情况有很大关系,如果患者在急性期就诊通常会开放一次,需要3-5天,待... 胡媛媛│徐州市口腔医院 2023/08/04播放(72076)
根管治疗的时间和患者就诊时情况有很大关系,如果患者在急性期就诊通常会开放一次,需要3-5天,待...
胡媛媛│徐州市口腔医院
2023/08/04播放(72076)
"根管治疗一般需要去医院2-3次左右,每次大概需要一小时的时间,不过具体要治疗多久还要看要治疗的牙齿复杂程度。根管治疗又叫做杀神经,第一次到医院去的时候医生都会给患牙封失活剂,大概等待10天的时间,牙髓坏死后再进行第二次治疗。这时需要将根管扩张,把已经杀死的牙髓清理干净,杀毒消炎之后再次封药。一周左右就可以进行第三次治疗,对根管内进行充填,使根管内长期处于无菌的状态。前后整个治疗需要一个月左右的时间,根管治疗之后可以考虑戴牙冠,将剩余的牙根套住以保护起来。"
朱磊│上海市第十人民医院
2020/02/27收听(74078)
"根管治疗是牙体牙髓比较复杂的一个治疗项目,根管治疗通常需要治疗2-3次,每次间隔一周的时间,整个根管治疗下来大概需要二十天左右才全部完成,每次临床操作的时间大约需要一个小时左右。根管治疗主要分为三个步骤:1、将坏死感染的牙体组织彻底清除干净,打开牙髓腔,在牙髓腔内封入牙髓神经失活剂,经过一周之后进行第二次复诊。2、采用手动或者机械的方式扩大根管,冲洗并对根管消毒,在根管内充填入氢氧化钙类的消炎药物。3、采用牙胶尖和热牙胶垂直加压充填的方法,严密地充填根管。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/04/14收听(98564)
"根管治疗时间需依据具体病情进行判断,需具体情况具体分析。根管治疗可以一次完成,比如一个牙髓炎的牙,从开髓到根管治疗、根管充填,再到用树脂把这个牙充填好。当然要根据不同情况,也可以分成4-5次复诊,这样这个治疗的疗程就可能会拉长到一个月左右。具体是怎么完成要看情况,如果患牙根尖有炎症,就不能一次完成,最好是分几次,至少要做一次根尖根管封药消毒,先把根尖的炎症消除,然后再做根管充填。治疗期间最好避免饮酒,不要吃辛辣刺激的食物,以免引起病情反复,可以少抽一些烟。如果炎症比较严重,或换药后牙齿还是疼痛,可以口服一些消炎药消炎。"
李凌│北京积水潭医院
2020/05/14收听(28998)
"当牙齿发生组织大面积缺损时,没有办法直接进行烤瓷牙修复,可以考虑在根管内打桩,打桩之后,再进行冠方的修复。打桩主要是应用专用的器械将牙齿根管内的牙胶尖组织去除,达到一定的深度之后,应用取模的材料进行取模型。之后送到加工厂制作桩,桩制好之后会应用粘接体粘接在牙齿根管内部。一般情况下需要就诊1-2次,在粘接之后,制作烤瓷牙进行修复。目前打桩修复这种方法临床上应用非常广,装的材料各有不同,其中有金属材料、全瓷材料以及纤维桩材料,各有利弊。"
2019/05/14收听(32264)
"如果仅仅是牙髓炎症,可以一次性完成根管治疗,也就是只需要去一次就可以。如果是牙髓炎症合并根尖周炎,牙齿的根尖周组织已经受到感染的牙髓组织的影响而发生炎症,就不可以一次性根管治疗。此时需要对根管进行预备、冲洗、根管内封药,治疗根尖周的炎症,最后才可以对根管进行充填。一般根管治疗需要2-3次,才可以彻底治愈。每周复诊一次,也就是根管治疗大概需要2-3周的时间。如果根尖周的炎症较重,治疗的次数和时间就会相应的增加。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/04/09收听(89008)
根管治疗后多长时间会好因人而异,并没有确切的时间,但根管治疗是治疗牙髓炎最有效、最彻底的方法,... 赖河青│浙江医院 2023/02/18播放(51438)
根管治疗后多长时间会好因人而异,并没有确切的时间,但根管治疗是治疗牙髓炎最有效、最彻底的方法,...
赖河青│浙江医院
2023/02/18播放(51438)
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