小孩头摔了，如果家长方便就医，或者小孩看病很方便，想要确定颅内是否有问题，首先可以去做一个头颅CT，看颅内是否有出血或者骨折的情况。单从外观或者临床表现，有时候很难发现细小的或者轻微的出血或骨折。

小孩头摔了以后，可以观察小孩的一般情况，看饮食、睡眠，是否有头痛、头晕，或者明显的嗜睡现象。如果小孩不会说话，观察饮食能否吃、喝，是否出现恶心、呕吐现象，观察玩耍情况，能否好好地自己玩，或者观察是否有明显的嗜睡或哭闹现象。

如果小孩能说话，能自己表达清楚，家长要问小孩是否有头痛、头晕。如果出现以上问题或者问题加重，一定要及时就诊，到医院以后可以做头颅CT，来看颅内是否有问题。

在第一次做CT以后，可能问题不大，没有出血或出血量很少，回家以后还要继续观察，不能放松。因为观察时间，一般需要观察72小时，72小时以后可能相对安全一些。但是在观察期间，还要观察以上情况。

因此，小孩头摔了以后，确定是否有事的方法就是观察，观察一般表现和情况。如果想要明确诊断，需要反复1-2次查头颅CT，来确定小孩是否有问题。