首都医科大学北京妇产医院
计划生育科
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无论是药物流产或者人工流产，可能出现继发不孕，因此建议第一胎尽量不终止妊娠。可能部分人群认为目前流产方式的安全性较好，尤其是通过简单无痛手术即可终止妊娠，对身体无较大影响。
但其实任何手术都有一定风险，可能造成子宫损伤，同时出现宫颈粘连、宫腔粘连以及内分泌失调情况，均对未来生育有一定影响。因此为减少以后生育影响，尽量避免在第一胎时终止妊娠。
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"第一胎为什么不能打的原因，是因为第一胎子宫是处于一个最完美的状态，第一胎的妊娠无论是产时、产后发生的并发症都是会最少的，而且胎儿发育相对来讲是最健康的一个时期，所以第一胎如果有条件的话，还是尽量要。因为如果做过流产或者多次流产，以后再次怀孕，孕时和产后的并发症会增加，比如胎盘容易发生异位，产时产后的感染会增多，而且流产、早产的机会也比第一胎会增多。所以第一胎是非常的珍贵，可以保留尽量第一胎不要打掉。"
何慧仪│广州市第一人民医院
2018/11/18收听(90016)
胎停育的原因较多，如胚胎因素、夫妻因素、环境因素。所以一胎发生了胎停育，要综合分析胎停育的原因... 李长东│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/28播放(30142)
胎停育的原因较多，如胚胎因素、夫妻因素、环境因素。所以一胎发生了胎停育，要综合分析胎停育的原因...
李长东│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/28播放(30142)
第一胎流产原因比较复杂，包括男性精子畸形率较高、男性精子畸形率较高等，具体如下：... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/04/29播放(62854)
第一胎流产原因比较复杂，包括男性精子畸形率较高、男性精子畸形率较高等，具体如下：
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于荣│首都医科大学宣武医院
2023/04/29播放(62854)
"很多女性在第一次怀孕的情况下由于没有经验，或者早期没有识别到自己有怀孕的可能，造成第一胎容易流产。很多女性由于第一次怀孕没有经验，不知道怀孕的症状，在已经怀孕的情况下有可能使用药物，例如口服抗生素或者感冒药，这些药物有可能会影响孕囊的生长发育。很多女性在怀第一胎的时候没有经验，也会造成身体比较劳累或者进行重体力劳动，这样也会加重第一胎流产的风险。对于这种情况也不用太紧张，如果能够早期发现自己怀孕，适当的注意休息，控制饮食以及药物的摄入，一般流产的概率不是特别高，即使第一胎发生流产，通常也不会对女性造成非常大的影响，只需要后期做好备孕，再次妊娠就可以。"
张露│山东省立医院
2019/05/15收听(66662)
"什么叫流产，流产是妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止的叫做流产。根据孕周的不同，12周以前称为早期流产，12-28周之内称为晚期流产。流产根据是否人为操作分为自然流产和人工流产，容易流产一般指自然流产。自然流产的发生与一胎和二胎没有关系，主要是染色体是否异常。早孕期流产，染色体异常的胚胎大约占50%-60%，染色体异常是早孕期流产的主要原因。存在环境因素，影响生殖功能的外界不良因素存在很多，可以直接影响或者间接对胚胎造成伤害，比如砷、铅、氧化乙烯等。还有物理因素，比如放射线、高温、噪音都可以引起流产。其他因素，比如母亲存在其他性疾病，生殖器官的畸形，或者父母一方出现免疫因素、感染因素等都可以导致流产。流产的原因有很多，和女性一胎、二胎无直接关系。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/11收听(60574)
"无论是第一胎还是第二胎、第三胎，打胎对孕妇身体健康都是一种伤害，只要胎儿发育正常，建议理性打胎。孕早期打胎可以采用人工流产或者药物流产的方式，相对来说对女性机体伤害较小，但是也可能会因为流产不全或者感染等因素，不同程度的影响身体健康，有的女性甚至因为刮宫过度引起继发性不孕。三个月以上的打胎需要实行引产手术，因为三个月以上的胎儿，胎盘和骨骼已经发育形成，人工流产会堵塞吸管，所以必须实施引产手术让胎儿完整的娩出，引产手术过程中也可能引起大出血、羊水栓塞等并发症。所以只要是胎儿发育没有异常，建议慎重打胎。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/07/24收听(50576)
"第一胎怀孕不要就需要终止妊娠，对于女性子宫健康存在一定程度的影响，但是只要是通过正规医院进行处理，一般不会对后期怀孕产生直接影响。因为怀孕之后终止妊娠根据怀孕时间的不同，可以分别选择药物流产、人工流产、引产的方法终止妊娠。比如在怀孕49天之前，可以通过使用米非司酮和米索前列醇进行处理，可能暂时引起体内激素水平紊乱，但是3个月左右就可以恢复正常。如果是怀孕已经超过49天但是没有超过3个月的情况下，可以通过人工流产手术终止妊娠，对于女性子宫内膜厚度有一定影响，但是不进行连续人工流产，身体也可以自行恢复。如果是怀孕已经超过3个月需要引产终止妊娠，可能会出现一定程度的子宫轻微增大。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/09/05收听(62216)
打胎对于女性有伤害，通常有以下几种情况：1、术后并发症：早孕打胎会有人流并发症，... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/05/16播放(44374)
打胎对于女性有伤害，通常有以下几种情况：
1、术后并发症：早孕打胎会有人流并发症，...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/05/16播放(44374)
"双胞胎有可能会变成一胎，如果在发育过程中有一个胚胎停止发育就会变成单胎。在怀孕七周左右进行B超检查可看见胎芽，便可确定是双胎还是单胎，双胎会增加妊娠风险。如果在发育过程中出现异常可能会停止发育，另一个胚胎会继续生长，如果出现双胎妊娠一定要定期进行产检，更有利于优生优育。双胎妊娠要注意营养，每天摄入充足的矿物质、蛋白质、热量、脂肪，满足两个胎儿生长发育的需求。双胎妊娠容易出现妊娠期高血压，到了孕晚期应每周进行一次产检，根据孕妇具体情况、胎儿的位置来选择合适的分娩方式，必要时可提前进行剖腹产。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/06收听(10772)
第一胎长相遗传谁多，这是难以确定的事情。遗传因素是一个随机的现象，需要进行遗传学的分析。当然遗传学也是概率性的事件，比如有些疾病的遗传是临床关注度很高的，但也只是概率性的分析和检测。所以从医疗角度来说，这种概率性也只是大和小，没有绝对的数据能够进行具体的分析和具体的指导，所以一切随缘就比较好。因为宝宝的长相还有身体的素质，获取的遗传物质来源于父母双方。当然也有些变异，这个变异有些是好的现象，当然也有些可能是不太理想的状态。多数通过产前检查、产前诊断，是能够获得健康胎儿的。
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/18收听(78768)
"如果育龄妇女进行人工流产打胎，在进行手术的过程中，可以出现有子宫穿孔、子宫黏膜损伤，人流综合征等并发症的发生，如果进行无痛人流，还可以出现有麻醉意外的可能。而在术后如果患者出现有宫腔粘连、宫颈粘连，输卵管炎引起输卵管堵塞等病情发生时，会出现有不孕不育的病情发生。对于大多数的患者，如果去当地公立医院妇产科进行第一胎人流术，一般都不会出现这些并发症以及后遗症的发生，而且对患者的身体健康情况不会造成明显的影响。如果经常反复地进行宫腔操作，发生风险的概率会明显增加。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/08/13收听(29876)
"正常情况下，只有足月，即37周以后才可以生产，多数人是在39-40周之间分娩的，具体情况需因人而异。生产要足月，除非有问题才会早产，足月的概念就是37周，37周以后哪天生都正常，是在39-40周，也就是在临近预产期或是预产期的时候分娩。但人和人是有差异的，有的人38周，有的人37周，只是时间早晚的问题，都属于正常分娩时间，因为胎儿已经足月。具体什么时候生，有时候跟遗传有关系可以参考自己的母亲、姐妹分娩的时间。在生第一胎的时候，很多宝妈都是很紧张的，建议宝妈们在孕期要定时产检，以确保胎儿和孕妇的健康，饮食上要注意营养均衡，家属的陪伴也是尤其重要的。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/12收听(19836)
"如果是第一胎分娩，不存在提前或者推迟，因为每个女性具体发动分娩的时机是不同的，跟胎次是没有关系的。分娩发动的动因目前还没有得到完美的解释，有几种可能的学说，例如炎症反应学说或者内分泌控制理论，指分娩启动时子宫平滑肌受内分泌的激素调控，例如前列腺素等，最终出发宫缩并且触发宫颈的扩张启动分娩。另外还有机械性刺激等学说，具体每个女性到底何时发动分娩，目前仍是未知数。只能是宫颈机能不全或者感染等，有可能会造成早产，但是具体哪天分娩有很多的原因所决定，跟胎次是没有关系的。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/11/29收听(96924)
"打掉第一胎是很多女性的选择，绝大部分情况下不会影响以后要孩子。但有个别女性打掉第一胎后会影响以后的生育功能，多半与出现手术并发症相关。即使出现手术并发症，绝大部分情况下也不会影响以后要孩子。人流后的并发症主要是指残留和感染，如果人流后出现异常阴道出血或者阴道出血持续时间长、量多，要及时行B超检查，以除外残留。如果B超提示残留，一般要手术清宫，小的残留用药物治疗也有效。如果人流后出现腹痛、发热等特殊情况，要及时做妇科检查，以除外感染。如果妇科检查发现附件区增厚、压痛，以及子宫压痛，是感染的特异体征，要给予抗生素抗感染治疗。抗感染治疗一定要及时、足量，如果迁延不愈转为慢性，有时会破坏输卵管黏膜，对以后的生育功能造成影响。"
赵晓东│北京医院
2020/08/03收听(76994)
临产前无论是第一胎和第二胎，都有三个症状，只是每一种症状表现差别程度不同，所以第一胎临产前症状... 王少为│北京医院 2023/03/10播放(89284)
临产前无论是第一胎和第二胎，都有三个症状，只是每一种症状表现差别程度不同，所以第一胎临产前症状...
王少为│北京医院
2023/03/10播放(89284)
"女性怀孕应该有计划的进行，没有第一胎不好需要打掉之说，因为只要怀孕，就是夫妻二人爱情的结晶，如果精卵都是好的，无论是第一胎还是第二胎、第三胎，都是好的。打胎常常对女性有极大的伤害，特别是对生殖系统伤害就更大，处理不好还会出现后遗症，比如可以造成感染导致输卵管不通、子宫内膜损伤以及宫腔粘连，有时还会引起子宫内膜异位症、子宫腺肌症等，容易出现不孕等情况，所以希望要小孩的母亲不要听信第一胎不好需要打掉等等，因为这些理论都是没有科学根据的，有时还会造成意想不到的后果。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/11/19收听(64998)
"生化妊娠算第一胎妊娠，出现生化妊娠是由于母体的情况，或者胚胎的自身发育情况，导致胚胎没有完全发育起来。产妇多表现出来就是停经，停经之后血HCG水平上升，血HCG上升之后数值翻倍不理想的情况下，产妇又出现阴道流血，就像来月经一样，然后HCG的水平就下降。这个时候在影像学的角度就是做彩超的时候，在宫腔内没有看到有明显的妊娠囊和卵黄囊等妊娠标志物。如果没有看到之后，患者又出现来月经，HCG水平逐渐下降，这种情况下就叫做生化妊娠。它也是妊娠的一种表现，但是由于胚胎的自身问题和母体的疾病，导致胚胎出现了生化妊娠，也就是出现早早期的流产。"
袁晶│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/02/01收听(52912)
"引起不孕的原因比较多，每个人具体情况也不同，所以建议积极查找不孕的原因、对症治疗，有以下几个方面：1、一胎怀孕正常，二胎怀孕出现困难，常见的原因与妇科炎症有关，最多见的是输卵管炎症，建议可以做输卵管造影检查，根据输卵管堵塞的程度采用输卵管通液、抗生素，以及腹腔镜输卵管切除再通手术治疗等方法。2、各种原因引起的内分泌紊乱，影响子宫内膜的厚度，导致胚胎着床困难，影响正常的受孕。子宫内膜太薄的患者可以服用达英-35等短效避孕药调理。3、卵细胞发育异常，以及排卵障碍所引起的不孕，可以使用促排卵药物治疗，比如人绒毛膜促性腺激素。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/01/20收听(93490)
打第一胎的伤害和后续第几胎的伤害都差不多。一般对于人工流产来讲，是对正常妊娠的终止。对正常妊娠... 荣春红│中日友好医院 2023/12/28播放(55766)
打第一胎的伤害和后续第几胎的伤害都差不多。一般对于人工流产来讲，是对正常妊娠的终止。对正常妊娠...
荣春红│中日友好医院
2023/12/28播放(55766)
女性第一次怀孕出现胚胎停育的情况，只是个别的现象，多数女性在第一胎不会导致胚胎停育的情况发生。出现胚胎停育可能与女性年龄轻、没有妊娠的经验，在受孕后没有注意适当的休息，饮食上食用了寒凉以及刺激的食物有关，也可能与女性没有做好充足的备孕工作，例如吸烟、饮酒。怀孕早期出现了细菌、病毒、药物等影响，使卵子和精子的质量差，导致了胚胎发育不良、子宫内膜环境也不适合于胚胎的着床发育有关。从优生优育的角度上来讲，女性如果想怀孕生育，最好在备孕期就将身体调整到健康的状态，尤其是服用小剂量的叶酸片，预防胎儿发生先天畸形、胚胎停育的情况发生。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/15收听(38402)
湖北省中西医结合医院 温暖
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