腹腔镜肾盂成形术成功的标准

2023-03-29 21:36播放 :

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腹腔镜下肾盂成形术对于泌尿外科的医生来讲,是要求缝合技术较高的一个手术。缝合不好会引起狭窄。腹腔镜下肾盂成形术成功的标准包括:做完以后患者之前存在的如腰痛、腹胀、长年的泌尿系感染等症状会消失;另外,在CT或者B超的复查下,肾积水肯定比手术前一定要减轻,或会向好的方面恢复;通过一些检查,原来患肾的滤过率应该是小于40ml/min,手术后肾功能应该好转后稳定在一定水平,但是有时候肾功能破坏,恢复不能完全回到正常水平,但一定要稳定在一定水平,没有继续出现肾功能破坏;做造影检查吻合口处一定要通畅。而且显示肾盂的排空正常,这些都是腹腔镜下肾盂成形术是否成功的最基本标准。

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种植义齿成功的标准

"种植义齿成功的标准,首先是这个种植体在体内是固定的,种植牙齿每一年复查的时候要拍一个放射片,看骨头有吸收到多少,吸收特别多,也是一个失败的指征,包括后期种植体周围炎等,这些属于并发症的范畴,还没有到完全失败了。另外一方面在前牙,虽然种植牙在口内能吃东西,能嚼,但是前牙涉及到美学,一个牙齿给种上去,一笑里面金属螺纹都露了,觉得会很不好看,即使没露出来,镶的牙齿跟自己旁边的牙齿一高一低,一大一小,这样也不好看,这叫美学的失败,这不在于种植体骨整合的失败,骨整合现在很容易获得,包括种植体厂商现在表面处理技术非常高,医生的技术也越来越高,要获得种植体这个过程,骨整合的成功是非常容易的,前牙获得美学的成功还是比较复杂的情况。种植义齿的并发症通常有术中以及术后,术中的并发症,种牙的时候出血比较多或者损伤了其他的软组织结构,这叫术中的并发症,术后的并发症,包括最主要的是种植牙的失败、感染,术后也有早期跟后期,早期的并发症有软组织炎症、种植体周围炎等,甚至有些是继发的感染,导致原来部位的骨头大量的吸收,软组织退缩,这都是种植体并发症。另外,下颌有一个重要的解剖结构,叫下颌槽神经,植入的时候碰了,就损伤了这个神经,术后可能会发生麻木,一旦损伤,时间会持续比较长,是比较担心的并发症。上颌后牙区有个解剖结构,叫上颌窦,而通常上颌后牙要植牙的时候,有的时候骨头不够,叫上颌窦提升术,把窦膜往上顶高,里面填些骨粉,在这个过程当中,也会发生感染的情况,叫上颌窦急性炎症,也是比较常见的并发症。"

语音时长03:15''

李军广州医科大学附属口腔医院

2018/05/06收听(73950)

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