北京中医药大学东直门医院
肿瘤科
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环孢素要用3-6个月,才可能会升高血小板。环孢素并不是升高血小板的主要药物,一般用于再生障碍性贫血患者,以及用激素、免疫球蛋白等效果不好的免疫性血小板减少性紫癜。
环孢素无论是治疗再生障碍性贫血,还是免疫性血小板减少性紫癜,都要用3-6个月才能判断是否有效。如果使用环孢素有效,也要2-3个月才能判断,所以短时间内使用环孢素无法看到血小板明显上升。
如果用激素进行治疗,血小板升高可能会更明显,因为环孢素治疗再生障碍性贫血时,其目标并不仅是为了升高血小板,更多是为了改善造血抑制免疫,使得红细胞、血红蛋白、血小板同步上升。只有在免疫性血小板减少性紫癜的情况下,环孢素才是针对血小板提升进行治疗。
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血小板是人体负责止血的血细胞,血小板降低以后人体发生出血的风险加大,血小板数量越低人体发生出血的风险较大,出血的危害也就越大。要想升高血小板,首先可以口服升高血小板的药物,常用的有氨肽素、升血小板胶囊、咖啡酸等。这些药物可以通过不同的途径来升高血小板数量。另外,对于免疫性血小板减少性紫癜患者,可以服用糖皮质激素来升高血小板,因为糖皮质激素可以减少血小板相关抗体的产生,减少脾脏对血小板的破坏,从而提高血小板数量。如果血小板数量严重减少并且有明显出血的症状,最有效的办法还是输注血小板治疗,通过输注血小板可以有效提高血小板的数量,从而减轻出血症状。
刘加强│日照市人民医院
2019/03/01收听(90520)
"血小板的正常范围是10万-30万\/mL,如果血小板的数量超过40万\/mL,就是血小板增多。血小板增多,有反应的增多和原发性的增多。反应性的增多,常见于急性感染,如急性的肺炎、阑尾炎、胆囊炎、胃肠炎、肛周脓肿等,某些急性的溶血,如急性输血不合性的溶血,还有自身免疫性溶血性的贫血,血小板的数量也会升高。某些癌症患者,如肺癌、胃癌、肝癌等,血小板的数量也会反应性的增高。血小板数量原发性的增高,常见于骨髓增殖性的疾病,如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化的早期及慢性粒细胞性白血病等。血小板原发性增高的数量,往往会超过100万\/mL。"
2018/10/18收听(94732)
"血小板增多的原因有很多,根据不同的病因进行相应的治疗,血小板增多常见的原因包括反应性血小板增多,例如严重感染可引起血小板增多,积极控制感染后血小板可恢复正常。手术后也可以引起继发的血小板增多,无需治疗,随着时间的推移血小板逐渐降至正常。某些肿瘤也可以引起血小板继发增多,积极治疗原发病后,血小板数目可恢复正常,急性失血或铁缺乏也可导致血小板增多,给予补充铁剂之后血红蛋白恢复,血小板数目可逐渐降至正常。血小板增多原因还有原发性血小板增多症,是由于基因突变导致骨髓中巨核细胞增生,导致外周血血小板明显增多,治疗上根据患者血栓风险,风险高的患者要给予抗血小板药物预防血栓以及给予降细胞治疗,包括羟基脲、干扰素等控制血小板数目。"
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(77146)
血小板升高就是指血小板数量超过正常范围,正常人血小板的正常范围是10万-30万/ml,超过40万/ml就是血小板升高。如果是血小板轻度的升高,对人体没有严重的影响,如各种肿瘤和感染引起的血小板升高,就是轻度的增高,一般不需要特殊处理,原发病治疗以后,升高的血小板就会降低正常。如果是骨髓增生性疾病引起的血小板增高,血小板的数量为往往会明显的增高,并且容易诱发血栓和出血性的疾病,就需要及时的处理了。最有效的办法就是用血细胞分离机,分离出血液中过多的血小板,同时应用羟基脲和干扰素等药物,抑制骨髓巨核细胞的增生,这样血小板数量就可以维持在一个比较安全的水平了。
2018/11/07收听(16414)
血小板升高治疗,主要根据血小板升高原因、程度进行治疗,具体如下:1、如果是继发血... 李燕郴│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/07播放(78236)
血小板升高治疗,主要根据血小板升高原因、程度进行治疗,具体如下:
1、如果是继发血...
李燕郴│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/07播放(78236)
"如果血小板明显升高,可以见于血液系统的一种疾病,就是原发性血小板增多症,也称为特发性血小板增多症、出血性血小板增多症,是一种多能干细胞克隆增殖性的疾病。其主要特征就是外周血中血小板计数显著持续性增多,而且伴有功能异常,常见的临床症状可以有疲劳、乏力,起病是比较缓慢的,主要特点就是血小板增多、脾脏增大、出血或者血栓形成。除了原发性血小板增多症以外,血小板升高的患者还要注意排除真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病、原发性骨髓纤维化等引起的血小板升高。对于其他慢性炎症,急性感染的恢复期、恶性肿瘤、大量出血后以及脾脏切除之后,都可以引起血小板升高,因此要注意鉴别。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2019/04/11收听(95718)
升高血小板的药物,有以下几个:1、咖啡酸片:咖啡酸片能刺激巨核细胞成熟,从而提升... 徐文皓│上海市第六人民医院 2024/05/16播放(25527)
升高血小板的药物,有以下几个:
1、咖啡酸片:咖啡酸片能刺激巨核细胞成熟,从而提升...
徐文皓│上海市第六人民医院
2024/05/16播放(25527)
"血小板升高先要明确是原发性因素还是继发性的因素,有的情况是一种继发性的改变,或者一种正常波动,患者不需要担心,比如感染或者外科手术后引起的继发性升高,这是一种正常的现象,不需要治疗,只需要动态监测血小板数值就可以。但如果血小板在复查之后,还在进行性的升高,而且没有感染、手术等其他因素,这时需要进一步完善相关检查,决定治疗并明确病因。常见的引起血小板增多的疾病有骨髓增殖性疾病、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化以及慢性粒细胞性白血病,这些情况都会引起血小板的增多,这时只需要降血小板治疗。常用的降血小板药物包括羟基脲、干扰素,有的患者甚至需要抗血小板聚集治疗,例如使用阿司匹林或者氯吡格雷,有抗血小板聚集的作用,以减轻血栓发生的风险。但长期使用降血小板的药物,或者使用阿司匹林等,可能会有出血的风险。因此在治疗血小板升高的相关疾病时,需要监测血小板的情况,注意出血的发生,在专科医生指导下调节药物的使用。"
彭婷│吉安市中心人民医院
2021/08/26收听(78058)
血小板的正常范围是10-30万/mL,如果超过40万/mL,就是血小板数量增高。在临床上,血小板数量增高有两种情况:一种是原发性的血小板数量增高,常见于各种骨髓增殖性的疾病,如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症等等。这种情况的血小板增高,往往是明显的升高,有时可以超过100万/mL,甚至达到300万/mL,往往需要急症处理,最有效的办法是用血小板分离机把血液中过多的血小板分离出来,然后服用羟基脲和或干扰素治疗。另一种细胞升高是反应性的增高,常常由于急性的感染、溶血或肿瘤性疾病引起,数量一般不超过50万/mL,对人体没有明显的影响,也不需要特殊的处理。原发病控制以后,升高的血小板数量就会逐渐降至正常。
2018/11/23收听(78108)
血小板升高的原因很多,一般分为原发和继发性因素。具体如下:1、原发性因素:是指患... 韩冰│北京协和医院 2023/12/20播放(83756)
血小板升高的原因很多,一般分为原发和继发性因素。具体如下:
1、原发性因素:是指患...
韩冰│北京协和医院
2023/12/20播放(83756)
感冒会导致血小板增高。感冒属于呼吸道感染,是一种病毒感染,在病毒感染的基础上,可能会继发性地合... 黎金庆│北京中医药大学东直门医院 2023/12/12播放(28194)
感冒会导致血小板增高。感冒属于呼吸道感染,是一种病毒感染,在病毒感染的基础上,可能会继发性地合...
黎金庆│北京中医药大学东直门医院
2023/12/12播放(28194)
"能够引起血小板升高的癌症,具体表现在以下几个方面:第一、消化系统的恶性肿瘤,例如胃腺癌、胰腺癌、结直肠癌等会导致患者出现血小板增高的表现;第二、血液系统疾病,例如急性淋巴细胞性白血病、慢性淋巴细胞性白血病、急性髓系白血病以及慢性髓系白血病等,其患者会有血小板增高;第三、呼吸系统恶性肿瘤,例如支气管癌、肺癌等,也会引起血小板升高。因此建议患者若出现血小板升高表现,一定要及时就医,明确诊断,以免延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/01/04收听(69520)
血小板数量升高或降低除个体自身生理性波动外,还与多种出血和血栓性疾病密切相关,主要见于以下几种... 高学军│烟台毓璜顶医院 2023/04/16播放(99566)
血小板数量升高或降低除个体自身生理性波动外,还与多种出血和血栓性疾病密切相关,主要见于以下几种...
高学军│烟台毓璜顶医院
2023/04/16播放(99566)
血小板增高,就是指外周血中血小板的数量超出正常范围。在临床上,很多炎症可以引起血小板数量的增高,这种情况也称为血小板反应性的增高。引起血小板数量增高的炎症分为两种,一种是感染性炎症,另一种是无菌性炎症。感染性炎症常见的是各种细菌感染,如急性阑尾炎、急性扁桃体炎等等。这些细菌感染时,会刺激人体内血小板从骨髓中过多释放出来,出现血小板数量增高的情况。细菌感染是引起感染性炎症血小板增高最常见的原因,同时无菌性炎症也会引起血小板增高,比如严重的创伤、较大的手术、严重的外伤等等,都会引起血小板数量反应性增高,并且有时候血小板数量可以达到异常增高的程度。无论是感染性炎症还是无菌性炎症,都可能引起血小板数量的增高。
2019/05/24收听(85954)
急性白血病血小板一般较低,慢性白血病血小板有时高,比如慢性粒细胞白血病血小板经常高,但是往往会... 刘辉│北京医院 2023/06/05播放(55456)
急性白血病血小板一般较低,慢性白血病血小板有时高,比如慢性粒细胞白血病血小板经常高,但是往往会...
刘辉│北京医院
2023/06/05播放(55456)
小儿血小板升高的原因,有以下几点:1、感染:引起小儿的血小板一过性的升高,增高的... 王志新│中日友好医院 2023/06/04播放(28576)
小儿血小板升高的原因,有以下几点:
1、感染:引起小儿的血小板一过性的升高,增高的...
王志新│中日友好医院
2023/06/04播放(28576)
小孩血小板升高的原因有很多包括:1、感染,小孩血小板升高,常见于呼吸系统和消化系统的各种感染,感染的病原体可以是病毒、细菌、支原体等,当发生感染后会产生大量炎症介质,血小板本身是炎症细胞参与整个消炎过程,随着血小板不断被消耗会大量产生,所以血小板的增高可以反应炎症的状态。2、血小板的增高,可以反应骨髓造血能力增加,提示可能会出血性疾病、消耗性疾病,使血小板遭到大量破坏,从而促进骨髓造血产生大量血小板。3、当小儿发生贫血性疾病时,会导致骨髓造血活跃、血小板增高,比如常见的川崎病、自身免疫性疾病、血液系统疾病等。
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/03/10收听(84914)
"肾移植术后一个月内环孢素浓度需要每周测定一次。环孢素浓度常反映免疫抑制剂是否用量合适,当环孢素浓度较高时,容易导致移植肾、肾中毒。当环孢素浓度较低时,容易诱发急性排斥反应。肾移植术后三个月左右,需要每个月检测环孢素浓度1-2次。当病人血肌酐较平稳时,可以每个月检测一次环孢素浓度。肾移植术后半年左右,病人常常需要每个月到泌尿科门诊,做药物调整和药物浓度测定。通过环孢素浓度测定,可以及时调整抗排斥药物使用剂量。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/25收听(18374)
环孢素是免疫抑制剂,具有比较强的的免疫抑制功效,在临床上可以用于器官移植的抗排斥反应,比如可以用于肾移植、肝移植和心脏移植等患者的移植抗排斥反应。除此之外,也可以用于自身免疫性疾病的患者,比如系统性红斑狼疮、肾病综合征以及其他免疫系统疾病。环孢素应该何时服用,其实没有统一的规定,因为食物不影响环孢素的吸收,因此和吃饭隔开多久没有明确规定。需要按照患者的个体差异,比如有些患者在饭前服药比较容易发生胃肠道反应,这时可以在饭后服用环孢素,饭后服用指饭后一个小时左右可以缓解胃肠道的不适。但是如何服用环孢素,除了根据个体情况而言,也要根据药品说明书的规定来服用。因为环孢素有很多制剂,包括溶液剂、胶囊剂以及其他新的剂型,具体剂型也有不同的具体规定。总之,环孢素饭后多久服用没有明确的规定。对于一般患者而言,推荐饭后一小时左右服用,可以改善胃肠道的反应。另外,由于食物对其没有影响,在任何时候服用其实都是可以的。
陈頔│北京医院
2020/04/01收听(92598)
环孢素是临床上常用的一种强效免疫抑制剂,常见副作用具体如下:1、影响血压:使动脉... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/07/14播放(42030)
环孢素是临床上常用的一种强效免疫抑制剂,常见副作用具体如下:
1、影响血压:使动脉...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/07/14播放(42030)
湖北省中西医结合医院 温暖
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