中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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肾炎一般不会引起尿痛,肾炎症状主要是泡沫尿、水肿、高血压,做检查时可以在尿中看到红细胞、白细胞。有些病人会合并慢性肾功能不全的表现,出现血肌酐、尿素氮升高等,但都没有尿痛的表现。
尿痛见于尿路感染或尿路结石,肾炎不会合并这些情况。如果肾炎病人出现尿痛,考虑病人是不是合并尿路感染,除尿痛外,还有没有尿频、尿急、腰痛、发热等症状。另外给病人查尿常规,看尿常规里有没有白细胞、细菌,有没有亚硝酸盐阳性,用来排除尿路感染。
还要给病人查肾脏超声、泌尿系超声,看病人有没有尿路结石,如果有尿路结石,也有可能会引起尿痛。所以慢性肾炎病人一般不会出现尿痛,如果合并尿痛,要警惕合并尿毒感染或泌尿系结石的可能。
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肾炎是比较笼统、广泛的概念,肾炎中有一种叫做急性肾盂肾炎,实际上是尿路感染。肾盂肾炎会引起尿痛,也就是小便时出现不舒服的症状。急性肾盂肾炎患者的主要表现是尿频、尿急、尿痛、腰痛、高烧,如果出现急性肾盂肾炎可以出现尿痛,也可以理解为肾炎引起的尿痛。但肾炎主要指慢性肾小球肾炎,而不是肾盂肾炎,肾盂肾炎实际上是尿路感染,两者的治疗方法不一样。慢性肾小球肾炎可能需要使用激素,使用其他药物来治疗。急性肾盂肾炎的主要治疗方法是抗感染治疗,也就是平常所讲的使用消炎药。两者的治疗方法不一样,预后也不一样,慢性肾小球肾炎很难彻底治愈,而急性肾盂肾炎可以治愈。
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/29收听(91972)
同房的时候可能会引起尿痛,性生活过程中如果不注意卫生就会导致病原菌感染而引起尿道局部的炎症,所以会导致尿频、尿急、尿痛,甚至会出现肉眼血尿。建议同房的时候一定要注意性生活前后的卫生,不仅减少生殖道的炎症性反应。也能减少泌尿道的炎症性反应。因为女性尿道本身又短又直,而且距离阴道口相对比较近,特别容易导致尿道感染,所以要注意卫生。建议在日常生活中多喝水,使尿量增加,减少病原菌在尿道存留而引起炎症性反应的可能性,并且同完房后最好去洗手间清洗外阴,解一次小便,减少病原菌感染的机会。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/04/08收听(58846)
"肾炎在临床上最常见的就是容易引起蛋白尿、血尿、水肿、高血压,包括不同程度的肾功能损伤,可以存在蛋白尿,蛋白尿可以是少量的,也可以是大量的。如果是少量蛋白尿持续时间不长,也不用太担心,继续观察小便泡沫的多少。如果是出现大量蛋白尿,而且引起血中的白蛋白降低,就应该引起重视,这时慢性肾炎就有可能往肾病综合征方面转换。还有就是肾炎可以引起水肿,水肿一般就是早晨起来脸部以及眼睑水肿为主,有部分病人出现下肢的水肿。肾炎患者可以引起高血压,无论是年轻的还是高龄的都可以引起血压升高。如果是出现上述症状一定要积极治疗,因为肾炎不是单纯的小肾炎,也可以导致肾衰竭,所以有病早发现早治疗。"
李法芳│菏泽市中医医院
2019/12/20收听(73270)
"女性上火后会引起尿痛,女性上火后会导致机体免疫力下降,尿路中原有的细菌会发生繁殖,产生条件致病,引起炎性物质刺激膀胱黏膜,引起黏膜破损,出现尿痛、尿频、尿急症状。女性上火后会引起尿痛,当发生尿痛时需要及时到泌尿外科就医,通过尿液常规检查能发现细菌数升高,高倍镜下白细胞、红细胞满视野。通过选择有效的抗生素序贯治疗2-4周左右,多数病人尿痛症状会彻底消失。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/02收听(28650)
"肾炎的患者,很容易引起便秘,因为肾炎本身会引起胃肠蠕动减慢,出现消化不良、胃肠功能下降,这种情况非常容易引起便秘。建议肾炎的患者平时应该多喝水,多吃蔬菜、水果,适当运动锻炼,在饮食上避免刺激性食物,必要的时候可以口服中成药来治疗便秘,比如芦荟胶囊、外用开塞露,都可以引起便秘通畅。作为慢性肾炎,特别到了终末期,无论是腹膜透析,还是血液透析,本身都会引起患者胃肠蠕动下降而出现便秘。肾炎的患者出现便秘,不用特别惊慌,应该在医生的指导下对症治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/16收听(33856)
"普通的慢性肾炎不会引起低烧,但是狼疮性肾炎,这种继发性的肾炎会引起低烧。肾炎是一个广义的概念,包括的种类比较多。原发性的肾炎主要是慢性肾炎、急性肾炎,而继发性的肾炎有狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等。慢性肾炎和急性肾炎等原发性的肾炎不会引起低烧,而狼疮性肾炎可以引起低烧。狼疮性肾炎是一种自身免疫性疾病,可以攻击到全身各个脏器,而其中一个临床表现就是发热,其余的表现包括皮疹、关节疼痛、光过敏以及口腔溃疡等。这种疾病需要应用激素,联合免疫抑制剂来一起治疗。如果肾炎的患者出现低热,一定要完善抗核抗体谱等相关的检查,来排除继发性肾炎的可能性。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/04收听(54474)
"扁桃体炎是可以引起或者加重肾炎的,临床上有以下的分析,扁桃体炎大多数是由溶血性链球菌所感染导致,肾炎的患者血液中存在抗溶血性链球菌抗体,一旦患者扁桃体炎发作,溶血性链球菌便与抗溶血性链球菌抗体相结合形成免疫复合物,这种免疫复合物会导致患者肾功能的损害,每当患者扁桃体炎发作一次,肾功能的损害会加重一次,所以长期反复出现扁桃体炎的患者,最终容易形成尿毒症、慢性肾衰竭等等相关疾病,严重影响患者的生命。临床上对于急性扁桃体炎的患者,需要尽快、彻底地予以治疗,尽量减少复发,对于部分患者也建议做扁桃体切除手术,根治病因,尽量减少对肾炎的影响。"
石彬│北部战区总医院
2020/03/08收听(55040)
"肾炎一般是指肾小球肾炎,如果肾小球肾炎表现比较轻,也就是尿中的蛋白小于1g\/24h,没有严重的水肿,血中的蛋白以及血中的胆固醇或者甘油三酯在正常范围之内,血中的肌酐不高,和失眠可能就没有关系。如果出现了失眠状态,有可能是并发的而不是伴发的。如果肾炎比较严重,伴有严重的水肿、高脂血症、大量的蛋白尿,特别是肾病综合征水平的蛋白尿,血中的肌酐可以出现异常,有可能出现失眠的症状,这种失眠和疾病本身有关系,也和服用过多的药物有关系,也可能是与肾炎患者引起的心血管系统并发症,或者呼吸系统并发症有关系,需要仔细进行鉴别诊断。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/28收听(25428)
肾炎一般不会引起头痛,但也有些原因可能导致病人头痛,具体原因如下:1、合并高血压... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/10播放(73228)
肾炎一般不会引起头痛,但也有些原因可能导致病人头痛,具体原因如下:
1、合并高血压...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/10播放(73228)
尿血即血尿,肾炎可以引起血尿,肾炎病人最突出的特点就是血尿。另外病人还会有蛋白尿、水肿、高血压... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/16播放(38403)
尿血即血尿,肾炎可以引起血尿,肾炎病人最突出的特点就是血尿。另外病人还会有蛋白尿、水肿、高血压...
2023/05/16播放(38403)
肾炎不会引起紫癜,反而紫癜会引起肾炎。很多人都得过过敏性紫癜,实际上过敏性紫癜也叫IgA血管炎,是具有明显皮肤表现的系统性血管炎,常见的表现就是皮肤上有很多出血点,有红色的出血点、皮疹,当然有些人还会出现关节疼和肚子疼。如果紫癜侵犯到了肾脏就会已经引起肾炎,肾脏的表现就是尿中有蛋白也就是蛋白尿,还有镜下或者肉眼血尿,有些人伴有或者不伴有红细胞和其他的细胞管型,这就是肾脏的表现,也就是紫癜可以引起肾炎,反而肾炎并不会引起紫癜。
2020/01/04收听(87608)
慢性荨麻疹一般不会引起肾炎,慢性荨麻疹是临床上比较常见的过敏性皮肤病,主要在周身出现红斑、风团,反复发作超过六周以上即称为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹病因并不十分清楚,可能和食物过敏或者药物过敏有关系,慢性荨麻疹患者经常和自身免疫性甲状腺疾病、斑秃或者胃部幽门螺旋杆菌感染等有关。引起肾炎的叫做荨麻疹性血管炎,其也表现周身红斑、风团的皮疹,皮疹持续时间较长,患者同时伴有发热、关节痛等表现,抽血化验可以有低补体血症、血沉快等。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/02/26收听(34058)
肾炎可以引起腰酸症状但是常比较隐匿或者轻微,所以常被人们所忽视。肾炎所引起的腰酸常表现为两侧腰部相同的症状而非单侧,需要与腰肌劳损及腰椎间盘突出、泌尿系统感染、泌尿系统结石等疾病所鉴别。肾炎除可引起腰酸症状外,还可以引起水肿、泡沫尿、尿量减少及血尿、高血压、肾功能异常等临床表现。最常见或者首发症状常以水肿或者泡沫尿、尿量减少为常见。患者出现相关临床症状时,建议及时到医院肾病科检查并治疗。
徐璐│马鞍山市人民医院
2020/04/09收听(19734)
"过敏会引起肾炎,这个答案是肯定的,有两种情况,一种情况是由过敏引起的急性间质性肾炎,另一种情况是由过敏引起的过敏性紫癜性肾炎。这两种肾炎的病情都可轻可重,可能伴随有其它的一些症状,它的治疗原则一般有以下几点:1、要去除过敏的因素。2、需要有抗过敏的治疗,必要时需用糖皮质激素。3、一般对症治疗。不管是哪种肾炎,都需要到肾病的专科就诊,必要时住院治疗,行肾穿刺活检,并行系统的正规治疗以改善病情。"
刘滇军│武汉市中心医院
2020/09/08收听(74192)
肾炎一般不会引起发热。肾炎分为急进性肾炎、急性肾炎和慢性肾炎、急进性肾炎的病理类型主要是以新月... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/21播放(92086)
肾炎一般不会引起发热。肾炎分为急进性肾炎、急性肾炎和慢性肾炎、急进性肾炎的病理类型主要是以新月...
2023/08/21播放(92086)
"肾炎分为急性肾炎、急进性肾炎和慢性肾炎,三种类型。一般来说急性肾炎大部分患者预后良好,有自愈倾向。因此,急性肾炎的患者出现尿毒症的概率是非常低的,而对于急进性肾炎和慢性肾炎来说,都是有可能会出现尿毒症。其中,慢性肾炎的患者发展到尿毒症过程相对比较缓慢,而急进性肾炎的患者发展到尿毒症的可能进展比较快,病情了较为凶险。接下来我们谈一下尿毒症,尿毒症的患者有很多病因会导致尿毒症,其中肾炎是在我国是居第一位的原因,首要原因。其次还可见于糖尿病、高血压等继发性因素导致的尿毒症以及过敏性紫癜、系统性红斑狼疮等疾病导致,还包括肾小管间质性疾病等均可引起。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/11/27收听(73426)
肾炎分两种,一种叫肾盂肾炎,一种叫肾小球肾炎。肾结石可以引起肾盂肾炎,但肾结石不会引起肾小球肾... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/11播放(45502)
肾炎分两种,一种叫肾盂肾炎,一种叫肾小球肾炎。肾结石可以引起肾盂肾炎,但肾结石不会引起肾小球肾...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/11播放(45502)
前列腺炎一般来讲不会引起肾炎,但是如果是由细菌进入到尿道,然后到膀胱以及前列腺等部位,引起急性前列腺炎症,可能会因为尿液中细菌播散,上行到输尿管和肾脏,而引起急性肾盂肾炎,这是有可能的。常规细菌感染多数属于大肠埃希菌、变形杆菌,或是金黄色葡萄球菌及链球菌等等。如果出现明显尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿、发热、寒颤以及腰痛等症状,就存在急性肾盂肾炎可能。这种情况需要大量饮水,以及使用广谱抗生素进行治疗7-14天。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/20收听(10744)
"部分肾小球肾炎的患者可以出现腰部肌肉酸痛,但是应与其他疾病相鉴别。引起腰痛的疾病有很多,如腰肌劳损、腰椎间盘突出、肾盂肾炎等疾病,均可以引起腰痛,下面分开阐述:一、肾小球肾炎,部分肾小球肾炎病人由于蛋白较低,卧床休息时间过久可以出现腰部肌肉酸痛的症状,出现这种腰部肌肉酸痛可以不予治疗。二、腰肌劳损,患有腰椎间盘突出可出现腰痛,可以给予止疼药物,并给予针灸、推拿、烤电等物理治疗改善腰痛的症状。三、肾盂肾炎等炎症,肾盂肾炎可以引起腰痛,并伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状,这时可以给予抗菌消炎治疗,炎症消除后,腰痛症状自然会得以缓解。"
马爽│吉林省人民医院
2020/07/27收听(16494)
"胡桃夹综合征也叫做左肾静脉综合征,主要是由于肠系膜上动脉与腹主动脉夹角过小,从而导致对左肾静脉的压迫。长时间压迫左肾静脉,会导致左侧肾脏的血液回流受阻,因此就会导致肾脏充血水肿,因此也会引起肾脏有红细胞以及尿蛋白升高的情况。如果长时间存在这种疾病,甚至会导致左侧肾脏功能下降,通常会导致肾脏疾病方面的基础进展。因此在肾脏功能下降时,也会在一些情况下继发肾炎的情况,比如由于泌尿系统感染引起肾间质性炎症,甚至是导致肾脏的纤维化,因此胡桃夹综合征本身并不会直接导致肾炎。但是胡桃夹综合征如果导致的肾脏功能下降时,容易由于其他方面的因素出现继发性肾脏的炎症性改变。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/16收听(64140)
湖北省中西医结合医院 温暖
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