北京中医药大学东方医院
皮肤性病科
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每个人脸上长斑的原因都不同。比如小孩脸上长非常小的，小米粒大小的斑，一点一点的，两侧对称，叫雀斑样痣，又叫黑子或雀子。一般现在有好的办法治疗，但吃药无法消除的。到了一定年龄，生育期之后脸上长斑，太阳晒会加重，叫黄褐斑，与心情、怀孕生小孩内分泌紊乱有关。到了40岁后的人脸上开始出现平平的斑，到了70-80岁之后，斑会变厚突出皮肤表面，叫老年斑，突出皮肤面的叫老年疣。不同的人脸上长的斑不一样，治疗和产生的机制也不一样。
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"脸上长斑主要看是哪一类的斑。通常脸上的斑有白斑、褐斑、黑斑。如果是白斑，常见白色糠疹、白癜风、白点病等。如果是褐色斑，有可能是黄褐斑，黄褐斑主要是由于内分泌、免疫功能紊乱而导致的。还有黑青痣，这是先天性因素导致的皮下表皮的色素沉着斑。黑色的斑，最常见的是黑变病，也是皮肤色素代谢障碍，导致的一种皮肤色泽改变的皮肤病。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/04收听(80798)
"首先脸上长斑应该是指的黄褐斑，黄褐斑在临床当中是一种非常常见的色素沉着性皮肤黏膜病。患者其实在脸上长斑是有着，很多原因共同作用的一个结果。比较常见的就是，患者近期可能体内的激素水平，有了一个明显的改变。比如患者近期可能是正处在青春期或者是有一些像妊娠方面的体质变化，而还有的患者在近期脸上出现黄褐斑，可能与长时间的日晒或者是情绪抑郁有直接的关系。而还有的患者在近期脸上出现黄褐斑，可能是与近期服用的一些药物或者是本身有了一些生殖系统的疾病，也可能有着密切关系的。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/12收听(21664)
脸上长斑要找医生明确诊断，脸上长斑比较常见的有黄褐斑、脂溢性角化、日光黑子，其中脂溢性角化和日光黑子就是咱们老百姓俗称的老年斑。如果是黄褐斑，一般是在眼睛周围，尤其是颧骨的部位出现片状的、褐色的或者是棕色的斑片。如果是脂溢性角化，一般大小不等，数目是很多的，大小可能从0.1-1cm不等，是相对比较散在的。日光黑子一般都是比较小的褐色斑点，可能直径0.1-0.2cm大小不等，当然也有可能是其它的皮损甚至是恶性肿瘤，要想知道是怎么回事，要让医生明确诊断，然后才能分析病因以及处理。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/09/15收听(76990)
脸上长斑的种类很多，它的原因也是各不相同。脸上的斑比较多见的有雀斑、黄褐斑，还有老年斑，老年斑又包括脂溢性角化、黑子等。如果是雀斑，主要是和个人的遗传体质有关系，所以大部分是从儿童期就出现，随着年龄增长会逐渐增多和颜色变深，到一定年龄以后就不再有明显的变化，日晒或者是感到非常劳累的时候，有可能会使颜色加深。如果是黄褐斑，和激素、内分泌、睡眠、情绪、日晒等都有关系，属于多因性的疾病。如果是老年斑，和个人的体质有关系，也和日晒等皮肤老化有关系。总之，脸上斑的种类很多，它的原因也是各不相同。
2020/07/08收听(12260)
颜面部的长斑可能要考虑以下因素引起，例如近期是否从事室外的工作，或者是否在室外长时间受紫外线照射、近期是否怀孕、是否服用避孕药、是否长期使用糖皮质激素的软膏等都可以引起面部的长斑。长期的室外紫外线的暴晒，往往会导致合成黑色素的酪氨酸酶的活性增加，导致黑色素的合成增加，导致面部长斑。怀孕或者服用药物等也会导致近期体内雌激素分泌大量增加，使面部出现斑，斑会在生产后，随着雌激素的下降自行消退。面部长期使用含糖皮质激素软膏的药物，也会导致面部的色素沉着斑的发生。当最近颜面部出现长斑应该积极前往医院就诊，分析可能的原因。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/26收听(71796)
"脸上长斑的原因很多，常见的原因如下：1、内分泌失调，体内激素水平的紊乱，会导致体内黑色素产生过多，皮肤代谢失衡，面部色素沉着，出现黄褐斑。2、遗传因素，雀斑可以父母遗传也可以隔代遗传。一般从儿童期就开始生长。3、某些慢性疾病，如慢性肝病、胃炎、妇科病等均可造成面部色斑。4、紫外线照射，日光中的紫外线可以直达肌肤深层，破坏弹性纤维及胶原蛋白，使产生皱纹、色斑。5、皮肤清洁不彻底，女性化妆后，未及时卸妆或带妆入睡会导致化妆品中的物质残留在皮肤中，形成色素沉着。平时注意多喝水，出门注意防晒，多吃蔬菜水果，注意休息，不要熬夜。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/06/28收听(77124)
脸上长斑的注意事项主要包括以下几种：1、避免紫外线继续照射：斑由皮肤长期被空气中... 吴建华│上海长海医院 2023/12/08播放(58022)
脸上长斑的注意事项主要包括以下几种：
1、避免紫外线继续照射：斑由皮肤长期被空气中...
吴建华│上海长海医院
2023/12/08播放(58022)
脸上长斑的因素有很多，比如体内的激素分泌紊乱以后，会导致脸上的色素细胞数量增多、体积增大，从而形成色素斑，这种色素斑一般与皮肤相平、不疼不痒。除此之外，当脸部受到外界激光刺激或用某些护肤品、化妆品之后，会使这种皮肤发生氧化还原反应，从而产生色素沉着，这种色素沉可以集中在眼睛两侧，也可以集中在鼻翼周围，可呈片状分布的黄褐斑。除此之外，在湿疹、皮炎或者外伤刺激、毛囊炎之后，局部皮肤的色素细胞也会在团块上聚集，从而形成黑色色素斑，这种情况不疼不痒与皮肤相平。而经常受紫外线照射以后，局部皮肤也会出现斑块样的日晒斑，但是这种日晒斑会随着时间的推移逐渐恢复，不用太过担心。
2019/12/09收听(33138)
"脸上长斑可有多种类型，常见的包括青少年的雀斑、中年人的黄褐斑、老年人的老年斑，各有不同的原因。青少年的雀斑，多数是遗传性的色素性疾病，主要是先天性的，脸部皮肤黑色素细胞功能活性较强，合成黑色素增多所引起的，日光照射可以刺激雀斑加重。中年人的黄褐斑病因比较复杂，可能与外因，比如日晒有关，也与很多内部因素，比如肝肾疾病、内分泌紊乱、情绪抑郁、烦躁以及内服避孕药等引起，至于老年斑，通常是由于皮肤老化、色素沉淀所引起，与长期的日晒有一定的关系。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/19收听(83080)
"脸上长斑，临床上多见于雀斑。它是由于局部色素增加，形成了细小的斑点，跟常染色体显性遗传有关系。日光照射有促发作用，以面部发生散在或群集性的黄褐色斑点为主。4-5岁的学龄前儿童，容易出现。出现这种情况，平时应该避免强烈的日晒，尤其是在春夏季，外出时应该外搽避光剂，比如5%二氧化钛霜、5%对氨基苯甲酸软膏。局部外用脱色剂，比如3%氢醌霜。也可以采用腐蚀及破坏性的疗法，如苯酚或者30%-50%三氯乙酸溶液点涂。液氮冷冻可使表皮坏死脱落，但一定要由有经验的医生或医务人员操作。目前用激光治疗效果也是不错的。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/07/02收听(36388)
脸上长斑是很复杂的问题，不能只用一句话概括，因为脸上的斑有很多种，年轻的时候长斑可能是雀斑，在... 仲少敏│北京大学第一医院 2023/04/02播放(79930)
脸上长斑是很复杂的问题，不能只用一句话概括，因为脸上的斑有很多种，年轻的时候长斑可能是雀斑，在...
仲少敏│北京大学第一医院
2023/04/02播放(79930)
"脸上长斑的患者要避光防晒，外用祛除色素的药膏，例如氢醌乳膏、壬二酸霜或联合外用维A酸乳膏，口服大剂量维生素C或维生素E，或联合谷胱甘肽等，经常配合外用富含维生素C的面膜等，祛除脸上的色素斑。发生在面部的色素性斑点包括：1、炎症后遗留的色素性斑点、黄褐斑，或化妆品性色素性沉着性斑；2、炎症后色素性斑，例如痤疮的黑色痘印，或面部过敏性炎症消退后，或反复搔抓所致的色素沉着斑；3、黄褐斑是常常发生在双面颊和颧部的黄褐色色素沉着斑，与内分泌调节有关；4、化妆品导致的色素沉着斑或斑片，也称之为化妆品性色素性皮炎。上述各种后天性的脸部的色素性皮肤病，无论是哪种疾病都与阳光晒有关，患者都要避光防晒。外用化妆品的成分要尽量简单，减少面部的各种炎症，减少面部的色素斑。"
汪晨│中日友好医院
2020/07/22收听(89726)
"面部常见的色斑有雀斑和黄褐斑，两者发病都与紫外线照射、遗传有关系。其中黄褐斑还与内分泌、雌激素水平、慢性肝病、口服避孕药等有关，首先治疗上要注意防晒，其次如果合并有其它内科疾病的时候，要同时治疗原发病。常用的祛斑药物有维A酸软膏、氢醌霜、积雪苷软膏等。口服药物有景天祛斑胶囊、复方木尼孜其颗粒、六味地黄丸等。同时还可以用光电疗法，比如红宝石激光、1064纳米调Q激光，还可以用果酸换肤。根据色斑的不同类型，选择不同的治疗方案。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/07/30收听(27530)
"脸上长斑最常见的是黄褐斑，少数的是雀斑，黄褐斑跟怀孕、停经、口服避孕药、内分泌性疾病等，导致内分泌紊乱以及暴晒太阳、化妆品因素等有关系。多见于青中年女性，也可以见于男性，皮损呈褐黑色或者咖啡色的斑片，平时在治疗上要注意防晒，外出时必须涂抹防晒霜，建议使用SPF 30+，PA值++++的防晒霜。黄褐斑处可以涂抹20%的壬二酸霜或者2%-4%氢醌乳膏，口服药物方面可以口服维生素C片配合氨甲环酸片，一年之内黄褐斑变化不明显，处于稳定期的可以采取光子嫩肤等激光治疗手段，也可以配合口服中药调理。雀斑属于遗传性的疾病，在5岁开始发病，主要是在鼻梁以及颧部出现淡褐色点状斑片，治疗用药方面可以外用氢醌乳膏或者维生素E霜，也可以结合光子嫩肤等激光治疗，平时注意防晒，雀斑容易反复。"
2019/09/26收听(74408)
"脸上都不会长斑，根据年龄不一样，比如在青少年时期，最长的是色素减退性的斑，这种斑以日晒、寄生虫感染、饮食不均衡有关。到了青春时期，甚至到了产后、更年期时期有黄褐斑的形成。黄褐斑以遗传、日晒、内分泌、情绪等都有关系。还有一种就是老年的白斑和黑斑，它与皮肤的老化有关系。当然还有脸上白癜风斑、太田痣色素性斑、褐青色素性的沉着斑，有很多是色素异常性的皮肤病。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/17收听(96716)
怀孕以后脸上长斑，最常见的是黄褐斑。黄褐斑的病因多种多样，与个人肤质有关系，也与后天... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/22播放(89814)
怀孕以后脸上长斑，最常见的是黄褐斑。黄褐斑的病因多种多样，与个人肤质有关系，也与后天...
2023/12/22播放(89814)
怀孕之后脸上长斑，一般是由于雌孕激素的非正常变化引起。女性在正常月经周期，排卵期之后雌激素减少... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2023/09/27播放(69442)
怀孕之后脸上长斑，一般是由于雌孕激素的非正常变化引起。女性在正常月经周期，排卵期之后雌激素减少...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2023/09/27播放(69442)
脸上长褐色的斑考虑如下几种情况：第一种情况，脂溢性角化病，由于日光长时间地照射、年龄增长或病毒感染而引起的皮肤良性肿物，通常突出于皮面。在临床治疗上，可以应用激光照射治疗，也可以通过电离子、冷冻的治疗方式来进行消除。第二种情况，考虑扁平疣，可以出现境界清楚、表面光滑的褐色斑片或丘疹。在疾病原因上，主要是由于人类乳头瘤病毒感染所造成。治疗方面，可以涂抹维A酸软膏，1：1混合咪喹莫特软膏每天2次进行治疗。第三种情况，考虑黄褐斑，是由于内分泌失调而引起，多见于成年女性，在治疗上可以涂抹氢醌软膏进行调理。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/11/14收听(18748)
"脸上长满了斑考虑如下几种疾病：1、黄褐斑，是由于内分泌失调或者遗传因素、日晒等，造成表皮以及真皮浅层的色素沉着。在治疗上可以外用氢醌乳膏，一天两次涂抹，也可以选取染料激光照射，促进局部黑素颗粒吸收。还可以通过口服中成药的治疗方案，可以选取逍遥丸，针对的是肝气郁结型的黄褐斑，也可以选取六味地黄丸，针对的是肾阴亏损型的黄褐斑；2、脂溢性角化病，可以出现黄褐色或者深褐色而且界限清楚的斑块，表面略有粗糙感，在治疗上可以选取冷冻或者激光的治疗方案，本病多是由于年龄增长或者日光紫外线过度照射引发。"
2019/10/10收听(40278)
脸上长褐色的斑，其实有多种疾病都可以导致，包括雀斑、后天性黄褐斑、褐青色痣等， 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/06/09播放(65252)
2023/06/09播放(65252)
北京西苑医院 陈少君
播放次数：2.36万
成都363医院 邹晴
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湖南省中医药研究院附属医院 曲靖
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