乙肝小三阳可以生孩子。如果遵循医生指导，就可以生育出健康的后代。如果夫妻双方中，男性是乙肝病毒携带者，对生育影响很小。只需在备孕期前让妻子及时接种乙肝疫苗，待产生有效免疫后，备孕即可。

另外婴儿出生后，也要及时接种乙肝疫苗。在婴儿体内产生抗体前，父亲应避免与婴儿过分亲密接触。如果女性是乙肝病毒携带者，在备孕前，应确认肝功能是否正常，肝功能正常即可备孕。

但要注意在怀孕及分娩期间，必须按照医嘱认真执行母婴阻断，才可保证生育出健康的后代。母婴阻断指在妇女妊娠、分娩和产后采取有效措施，避免母体的乙肝病毒传播给胎儿或者新生儿。

在孕期，如果病毒载量较高，应该口服核苷类似物的药物，降低体内的病毒含量，减少宫内感染的几率。自妇女怀孕24-28周开始，在医生的指导下，定时定量服用抗病毒药物，直到生产后1个月。

产后阻断是指对新生儿注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，最好是在出生后2小时内注射乙肝免疫球蛋白和第一针乙肝疫苗，最晚也不要超过24小时，越早越好。

而疫苗和乙肝免疫球蛋白要注射在不同部位。以后的出生1个月和出生6个月，再分别注射一针乙肝疫苗。通过上述处理，98%以上的母婴垂直传播可以有效阻断。

另外有一点需要注意，女性乙肝病毒携带者的配偶一定要尽早接种乙肝疫苗，以免在备孕期间被感染。