北京大学第一医院
泌尿外科
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尿胆红素弱阳性，建议要到医院进一步检查，再检查血胆红素含量是否正常。尿胆红素正常应该是阴性，如果出现阳性或弱阳性，提示尿液中胆红素排出增多，大多数还是由于血液中的直接胆红素升高，尿液里的胆红素才会连带升高。引起血液或尿液中胆红素升高的原因，常见于以下几种：
1、梗阻的黄疸：胆道系统疾病，如结石，导致胆汁淤积，就可能产生梗阻性黄疸；
2、肝细胞性黄疸：肝细胞破坏，如肝炎、肝硬化等，也会导致肝细胞内的胆红素释放入血增加，出现肝细胞性黄疸；
3、溶血性黄疸：除此之外，溶血性疾病也会导致红细胞破坏增多。
以上疾病都会导致血液中的胆红素升高，从而进一步导致尿胆红素升高，虽然弱阳性超标并不明显，但是还是要到医院进一步检查，了解是否有上述黄疸问题。
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"临床上出现尿胆红素阳性，首先，考虑是否患有像肝硬化、肝炎、胆道疾病以及肝胆恶性肿瘤等病史。其次，是否临床症状上有出现像巩膜黄染、腹胀、腹痛、恶心、呕吐，以及肝肿大等。再次，患者是否检查了其它的项目，像血液学、肝生化、肾功能以及彩超等检查，要综合起来进行分析，才能够排除是否具有肝胆疾病，像严重的肝炎、肝硬化、肝癌、胰腺癌等，建议要到医院肝胆专科进一步的就诊。如果排除了以上这些疾病，也可能与熬夜、饮酒、剧烈运动导致生理性的增高，如果是这种情况，只要注意多休息、多喝水，一般一周左右再去复查就可以恢复到正常。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/08/29收听(77386)
"尿胆红素定性实验，适用于肝脏病变患者的尿液检查，正常人是没有的。胆红素在溶血性黄疸时，是阴性，此项和尿胆原、尿胆素共同作为正常人尿中胆红素为阴性。肝细胞性黄疸和堵塞性黄疸时，尿液中可以出现胆红素。胆红素，是人体重要的指标之一，正常人尿液中是没有胆红素的，呈阳性时，导致各种肝细胞性以及疸性疾病鉴别。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/25收听(340)
尿中的胆红素高，多数情况下是由肝胆系统的各种疾病所造成的胆红素代谢障碍导致。 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/17播放(38574)
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/17播放(38574)
"首先谈一下尿胆红素的形成，尿胆红素是由结合性胆红素，即肝脏合成的结合性胆红素储存到胆囊里面，通过胆囊分泌至胆管，然后是十二指肠，然后向下排到肠道以后经过一些细菌的氧化作用，它会变成尿胆原、粪胆原等，然后代谢出体外。但是如果结合性胆红素比较高或者肝细胞受损、胆道不通，结合性胆红素没有办法排入到肠道内，就会导致我们血液内的结合性胆红素升高，通过肾脏时，它已经超过了肾脏的处理能力，尿里边就出现了尿胆红素。如果偶尔尿胆红素1个加号或2个加号，肝功能和其他的项目、症状都很正常，过几天再复查，可能和饮食或者熬夜有一定的关系。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/05/29收听(284)
"通常尿胆红素升高就是平时说的黄疸，可怀疑有肝胆病，如酒精性肝炎、病毒肝炎、肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸、肝细胞坏死、肝硬化，还有胆石症以及新生儿黄疸等等。因肝脏代谢功能降低后，会引起直接胆红素和间接胆红素发生代谢异常，从而尿液中的胆红素含量增高，发生原因主要是过度疲劳、熬夜、烟、酒和吃油腻的食物引起的。只检查尿胆红素一项不能完全确诊肝胆类疾病，必须配合其它项检查，如肝胆超声检查、抽血检查肝功能等，只有尿胆红素一项升高意义不大，需要定期复查，且需要结合血液学检查进行综合分析。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/26收听(37636)
"尿胆红素偏高可能是因为肝脏出现问题，也可能是胆道疾病导致胆汁代谢出现异常引起。引起这种情况的疾病有很多，比如胆道感染、胆道结石、溶血性疾病，还有各种类型的肝炎等疾病。胆红素是检测肝脏和胆功能的一种重要的项目，尿胆红素增高可分为以下两种情况：1、生理性增高；属于生理性黄疸，一般不需要治疗，会自行恢复。2、病理性增高：需要进一步检测是哪种疾病引起尿胆红素偏高，再对症治疗。另外，病理性胆红素偏高一定要积极治疗，避免出现后遗症。"
邢玉凤│佳木斯市妇幼保健院
2021/06/23收听(96370)
尿胆红素(-)，提示尿胆红素检查为阴性。在化验单上，检测结果通常以阳性、阴性作为标注，有时也用... 蔡林│北京大学第一医院 2023/12/22播放(79000)
尿胆红素(-)，提示尿胆红素检查为阴性。在化验单上，检测结果通常以阳性、阴性作为标注，有时也用...
蔡林│北京大学第一医院
2023/12/22播放(79000)
"尿胆红素阳性，说明体内的胆红素水平较高。胆红素是人体代谢的一种废弃物，如果含量异常，代表肝胆有可能会发生某些病变，胆红素的含量就代表着严重程度。当胆红素的浓度超过正常值时，就会产生肉眼可辨的黄疸。当然有一些黄疸，肉眼不能分辨出，称为隐性黄疸。治疗高胆红素这种症状，需要通过病灶来入手。但是另一方面，如果单纯的胆红素水平较高，也不需过于担心，因为有的时候过度劳累或者暴饮暴食、酒精肝、脂肪肝也会导致胆红素水平上升。所以具体的还要到医院进行检查，才能够明确病因，对症下药。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/26收听(458)
"胆红素阳性，要区分是生理性黄疸，还是病理性黄疸。一般生理性黄疸，是出生7-14天内出现黄疸，但是宝宝没有任何症状，血清胆红素或者其他指标都是正常值，没有临床任何症状，状态都是比较良好的。假如是病理性黄疸，就会在24小时之内出现持续性黄疸，状态也是比较欠佳的，哭闹，吸乳没有力气，一般状态非常差，胆红素都是超过正常值的，有的也会进行性加重。要是出现这样的情况，一定要去医院明确诊断。黄疸并发症的诊断、治疗，相鉴别的疾病也要诊断，如溶血性黄疸或肝细胞性黄疸，一定要鉴别。所以，出现生理、病理性黄疸，一定要去医院对症治疗，纠正黄疸的原因，及早发现，及早治疗，这是最关键的。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/05/28收听(164)
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/07/24播放(45191)
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/07/24播放(45191)
尿胆红素阳性或尿胆红素(+)，通常是指尿中胆红素超标，主要与肝胆疾病有关，具体如下：<...
尿胆红素阳性或尿胆红素(+)，通常是指尿中胆红素超标，主要与肝胆疾病有关，具体如下：
黄钟明│北京协和医院
2023/07/29播放(81218)
"在临床上，对于一项检查，它的结果必须有具体的描述，可以用定量的方式进行，会出现具体的数字以及单位。如果采用定性的方式进行描述，是阳性或者阴性。阳性是能够检查到的意思，而阴性是指检查不到。弱阳性首先需要肯定它能够检查到，所以属于阳性范畴，只是相关检查到的东西并不太多，所以会在前面加上弱字，称之为弱阳性。在临床上，乙肝五项的定性的检查，有可能能够见到乙肝表面抗体表示出弱阳性的结果，就是血液循环中能够检查到乙肝表面抗体，属于阳性，但抗体量不是太高，所以会出现弱阳性。如果要进行明确的描述，建议再完善定量，弱阳性在临床上一般只是大概的表示。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/07收听(93282)
"尿胆红素（++）提示有黄疸现象，与患有肝脏、胆囊疾病有一定关系。胆红素是血液中红细胞制造的一种色素，在人体代谢的过程之中由肝脏帮助代谢，一旦肝脏的功能受到损伤，肝细胞对于代谢胆红素的功能降低时就会导致身体中的胆红素升高，进行尿液检查的时候能发现尿胆红素出现阳性表现。常见的肝脏疾病有脂肪肝、肝硬化、病毒性肝炎等，需要进行肝病毒和肝脏B超检查才能确诊。肝细胞分泌的胆红素会进入胆囊中，通过胆囊的收缩排到十二指肠中。一旦胆汁的排泄受到障碍，比如患有胆囊炎、胆结石、胆管肿瘤性病变时，会导致胆汁进入到人体的血液循环系统中，在进行检查时也能发现胆红素阳性。"
2019/12/25收听(62406)
尿中胆红素(+)说明尿液中存在有胆红素，需要反复检测，因为尿中胆红素出现阳性表达，提示肝胆系统... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/14播放(31542)
尿中胆红素(+)说明尿液中存在有胆红素，需要反复检测，因为尿中胆红素出现阳性表达，提示肝胆系统...
2023/12/14播放(31542)
"尿常规提示患者尿液中尿胆红素为一个加号，多考虑患者有高胆红素血症的可能，患者需要进一步抽血查肝功能，观察患者的总胆红素的量。如果总胆红素在17.1-34.2μmol\/L之间，患者可能有隐性黄疸，此时患者的尿液中可能有胆红素，因为胆红素中的直接胆红素可以出现在尿液。正常人血液中的胆红素含量很少，在尿液中发现胆红素的可能性小，所以如果正常人尿液中出现红素为一个加号，可能为直接胆红素升高，直接胆红素的升高多见于胆道的梗阻，胆汁淤积后会使尿液中胆红素为一个加号。患者要做上腹部的彩超以及上腹部的核磁共振检查，综合判断引起患者胆管堵塞，胆汁淤积的原因，是结石引起还是胆管的肿瘤性疾病引起，或者是由患者胰腺部位的肿瘤压迫胆管引起。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/06收听(67930)
尿胆红素阳性是检查尿常规中的一个指标。尿胆红素阳性可以提示肝功能有损害，胆红素升高如果出现了尿胆红素阳性，应当注意检查肝功能情况，观察血液中的胆红素情况，比如总胆红素、间接胆红素或者直接胆红素有没有发生变化。通过这两项检查判定肝功能有没有异常，再结合其他的既往病史进行明确诊断。尿胆红素阳性，如果一个加号往往也没有太大的参考意义，可以复查肝功能情况，如果肝功能情况正常，可以过一些时间再复查尿胆红素。通过结合检查明确有没有其他的疾病，尤其是患有胆道系统疾病和肝脏疾病的患者，应当注意定期复查这项指标，尤其出现了小便色黄，应该检查尿常规情况，看尿胆红素有没有升高或者是阳性表现。
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/12收听(23086)
尿胆红素阳性这种情况下，要考虑是否有肝细胞性的黄疸，以及梗阻性的黄疸。尿胆红素阳性，主要是为了... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/20播放(25221)
尿胆红素阳性这种情况下，要考虑是否有肝细胞性的黄疸，以及梗阻性的黄疸。尿胆红素阳性，主要是为了...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/20播放(25221)
尿胆红素阳性不算很要紧，但是要看血里胆红素的情况。尿胆红素阳性多数是经肾排出的，要看间胆和直胆... 王薇│北京医院 2023/03/21播放(37238)
尿胆红素阳性不算很要紧，但是要看血里胆红素的情况。尿胆红素阳性多数是经肾排出的，要看间胆和直胆...
王薇│北京医院
2023/03/21播放(37238)
女性尿液中的胆红素呈现(+)严重与否取决于胆红素升高的原因，是否是因为某些饮酒、劳累等因素引起... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/11/15播放(33790)
女性尿液中的胆红素呈现(+)严重与否取决于胆红素升高的原因，是否是因为某些饮酒、劳累等因素引起...
2023/11/15播放(33790)
"尿胆红素阳性是属于正常的，每天都有大量的红细胞衰老、死亡，死亡的红细胞会产生大量的胆红素，一部分经过肝脏转变成结合性胆红素，一部分进入血液进入肾脏，通过肾脏的吸收重利用，最后排出，胆红素是可以随着尿液排出体外的。如果尿胆红素（++），可能存在肝脏疾病导致胆红素生成增多，肝炎、肝硬化、肝癌导致的肝功能受损。酒精性肝炎或药物性肝炎会导致尿胆红素升高，建议尽早专科行肝功能、肝脏B超、乙肝DNA、甲胎蛋白检查，明确原因后对症处理。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/12/21收听(47828)
湖北省中西医结合医院 温暖
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