肺结核常见并发症主要有咳血，是病变本身造成的肺组织损害，破坏到肺组织周围血管引起。特别是一些继发性结核有一个大空洞，这个空洞破裂可以引起自发性气胸，同时也可以引起脓胸。最常见的就是结核病可能因为纤维疤痕牵拉引起支气管扩张，这个支气管的扩张可能会进一步引起普通细菌感染，使疾病加重。另外，支气管扩张很容易引起咳血加重。
肺结核也是一个消耗性疾病，治疗较困难，更容易引发继发性肺部感染。有时在肺结核的基础上或者是在结核空洞内，可能会还会找到曲霉菌，或者一些真菌感染。另外，更容易出现一些脓胸，最重要的就是结核引起毁损肺，可能会出现正常肺功能下降，出现一些心肺功能衰竭，血气分析可能会提示Ⅰ型或者Ⅱ型的呼吸衰竭，这都是结核最容易引起的并发症。同时还有一些结核可能会通过血行播散，可以引起其它部位的结核，比如可以引起肾结核或者是骨结核、肠结核，这些都是肺结核可能出现的并发症。