北京医院
神经内科
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脑梗的患者或者是对所有的怀疑脑血管病的患者,应先做CT检查。CT检查方便快捷,而且能够迅速地排除脑出血,剩下的就是缺血性脑血管病。做CT的速度很快, 做CT的过程中,实际上躺下、起来的时间都比做的时间长,躺下去了扫描之后,立刻就能知道患者是否有出血。
脑血管病有两种,一个是出血性血管病,一个是缺血性血管病,都表现为偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲。到医院之后做CT没有出血,就有可能是缺血性脑血管病。
此时还应再做血糖的检测,检查是否有低血糖发作,低血糖发作也会有类似缺血性血管病的感觉。如果排除了低血糖,剩下的可能性就是缺血性血管病。如果还想将病变部位看得更清楚,就可以做核磁检查,核磁共振对发病7个小时以内的缺血性脑血管病,其DWI成像比较敏感。
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"脑梗用核磁检查比较好,因为24小时以内的脑梗,在CT上有一部分不显影。在核磁弥散加权成像上脑梗2个小时后就可以显影,能评估病变位置以及病变大小,可以根据患者的情况给予相应的溶栓、抗血小板聚集、抗凝以及活血化瘀等治疗。同时核磁检查没有辐射,CT是利用X线成像的原理,对人体有一定的辐射。脑梗急性期的患者做CT好,脑梗后遗症期的复查,核磁检查也较CT更明确。因为CT检查时,特别是后颅窝病变会有颅骨伪影,并不是能充分的显示清楚,核磁对延髓、脑桥、小脑病变都能显现清楚。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/11收听(17096)
"脑梗塞的患者,可以检查颅脑CT,也可以进行颅脑核磁检查。颅脑CT平扫,是脑梗塞最常规的检查手段之一,通常于发病24小时后显影,有些患者发病6小时内,也可以出现轻微的变化,比如可以出现大脑中动脉高密度征、皮质边缘以及豆状核区灰白质分界不清楚,有些病人可以出现脑沟消失等。发病后早期给予颅脑CT检查,可以排除颅内出血,对溶栓治疗具有一定的指导作用。如果患者进一步需要明确血管的情况,应进行颅脑核磁检查。颅脑核磁包括普通颅脑核磁检查和血管成像,颅脑血管成像可以发现颅内血管狭窄以及狭窄的程度,主要适用于大血管病变的检查。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/12/22收听(66028)
核磁一般指核磁共振,腰椎间盘突出无论是做CT,还是做核磁共振都可以。两种检查方法各有优缺点,具... 杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/17播放(59636)
核磁一般指核磁共振,腰椎间盘突出无论是做CT,还是做核磁共振都可以。两种检查方法各有优缺点,具...
杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/17播放(59636)
CT和核磁共振检查有各自的优势,它们检查的侧重点不同,所以不能笼统的说哪一个检查更好,只是在出现不同疾病的时候,可以根据身体的具体状况判断要进行哪种检查。比如CT对于身体中的绝大多数脏器都能够进行检查,特别是肺部和头部,而对于骨骼和关节是劣势。核磁共振检查却能把骨骼和关节完整显示出来,但是对肺部的显示比较差。CT有一定的辐射,而核磁共振没有,适合的人群更加广泛,但是核磁共振不适合身体内有金属异物的患者。
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/11/28收听(10990)
"脑梗的诊断,如果在急性期时需要根据核磁检查来明确。因为在脑梗发病2个小时以内,头部核磁上就会有病变部位的影像学显示,而头部CT显影要慢,大概在发病的12-24个小时左右,患者的头部CT上才会有相应的影像学表现。如果是大面积的脑梗,头CT可能在发病的12个小时以后显影。如果是小动脉、深穿支动脉的梗死,通常在24小时之后才会在CT上显影。对于后颅窝、脑干部位,CT显影还不是很清晰,容易因为颅骨产生伪影。但核磁就没有上述问题,对于脑干、后颅窝病变,核磁显示非常清晰、明确。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/14收听(70270)
"脑梗急性期时,如果条件允许并且能迅速做核磁,当然是核磁的效果更好。在发病的2个小时以内,磁共振弥散加权成像可以明确显示患者新发脑梗死的病灶大小,而CT是在脑梗塞发病的24小时后才能有明确显影。但是因为预约做核磁的患者比较,所以大多数时间,当患者出现急性神经功能缺损的症状时要先完善头部CT检查。因为头部CT扫描比较快,3-5分钟就能完成,患者不需要排队等待。此情况下,排除脑出血的问题就可以按照脑梗死进行积极治疗。在脑梗死发病的6个小时以内,可以通过静脉溶栓的方式来抢救患者的脑组织。如果等待做核磁,对疾病来讲有被耽搁的风险。"
2020/02/24收听(94676)
"如果得了脑梗,可以拍头颅CT,也可以拍头颅核磁,但是CT显示病灶不如核磁清楚,对于后循环的病灶,如脑干、小脑的病灶显示的很差,容易漏诊。此外,一般脑梗24-48小时后CT上才可以显示脑梗的病灶,因此CT对于脑梗的敏感性比核磁差。但是如果得了急性脑梗,为了争分夺秒,需要先进行头颅CT的检查,除外脑出血,可以进行静脉溶栓治疗,在这之后可以完善磁共振检查,可以清楚的反映患者病灶的部位、大小。有些患者不能进行磁共振检查,如体内有金属或者起搏器,就只有进行头颅CT的检查。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/02/14收听(42296)
"脑梗后,在急性期,做CT检查应该是24-48小时CT上才能看到病灶,所以急性期做CT检查显然是不合适的,不能及早的发现病灶。做核磁共振检查,尤其是弥散成像,DWI可以发现很早的病灶,一般发病之后7个小时之内出现的病灶,在弥散成像上DWI已经显影了。所以急性期脑梗建议的检查还是核磁共振,做核磁共振能够及早发现病灶,使得患者能够及早的明确诊断加以治疗,有利于患者的一个抢救和治疗。"
国红│北京医院
2019/12/25收听(36470)
肺部是由肺泡和支持肺泡的组织共同组成的,它是含气的器官而不是实质性器官。核磁用来诊断实质性器官的疾病效果较好,对诊断含气器官的疾病效果较差,因而肺部核磁显像效果较差。分辨是否有肺部疾病,肺部CT要比肺部核磁的效果好很多,因此肺部CT是用来诊断肺部疾病最重要的影像学手段之一。肺部CT可以分为普通肺CT、高分辨肺CT、增强肺CT等多种肺CT。可根据具体的疾病,由医生选择最后做哪种肺CT来明确诊断。肺部核磁在一种肺部疾病中也可以作为诊断的手段,就是肺部血管疾病,比如肺栓塞等,但肺部核磁在肺部疾病中的应用相对比较局限,所以应用比较少。
尚愚│哈尔滨市第一医院
2020/07/23收听(72786)
"磁共振和CT的区别,磁共振是根据氢离子的震荡成像,以氢离子振荡频率的高低、时间成像;CT是以物体的密度成像。磁共振是多角度、多参数成像,CT只有密度值的参数。目前的CT可以多角度成像,因为有薄层重建,可以后处理重组。对于检查,由于核磁多角度、多参数成像,相对CT检查更精确、更准确,价格也稍贵。不过CT对于磁共振的优点,对于检查肺部疾病、全身骨头的疾病,还有肠道的疾病要优于核磁。"
卢景海│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/08/02收听(45350)
腹部检查是CT检查好还是核磁共振检查好,没有定论。CT检查和核磁共振检查是不同的腹部影像学检查... 李欣│北京大学第三医院 2023/05/08播放(26702)
腹部检查是CT检查好还是核磁共振检查好,没有定论。CT检查和核磁共振检查是不同的腹部影像学检查...
李欣│北京大学第三医院
2023/05/08播放(26702)
肺部疾病检查,CT优于核磁。CT对于肺脏的分辨度较好,可以细致地显示肺纹理、肺血管、肺实质、肺... 李英│河南省人民医院 2023/06/10播放(89746)
肺部疾病检查,CT优于核磁。CT对于肺脏的分辨度较好,可以细致地显示肺纹理、肺血管、肺实质、肺...
李英│河南省人民医院
2023/06/10播放(89746)
磁共振与CT都是影像学的检查方法。在某些医院,磁共振与CT都同属于放射科,但二者不是一回事,无论是在工作原理还是检查范围,他们之间存在着很大的差异。磁共振是利用强大的磁场作用于人体的氢原子核,使之发生共振,再经过高能电子计算机一系列后处理技术和数字重建技术,将电磁波转换成磁共振图像用于临床诊断。而CT的工作原理是利用X射线成像技术,通过转换图像提供给临床诊断。另外,二者在疾病主要检查方面各有千秋,但是磁共振的应用范围较CT更广泛一些,在临床诊断中,二者之间有着很好的互补作用。
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/03/14收听(67592)
核磁和CT都是断面成像,但两者成像原理是不一样的。CT是X射线计算机断层扫描的英文缩写,是应用... 李传资│海南医学院第二附属医院 2023/05/26播放(92494)
核磁和CT都是断面成像,但两者成像原理是不一样的。CT是X射线计算机断层扫描的英文缩写,是应用...
李传资│海南医学院第二附属医院
2023/05/26播放(92494)
核磁和CT的成像原理不同,CT是通过不同组织间的密度差别不同,X线穿过人体后,通过密度差异后处理形成图像。磁共振依靠的是组织内的氢质子含量,在外磁场的作用和不同的序列下形成多序列的图像。两者各有优势,CT在血管造影、肺部疾病的诊断要优于核磁共振,而核磁共振在软组织骨骼及中枢神经系统的疾病方面要好于CT,两者不可相互替代。如果有检查需要,可以去医院咨询专业医生,根据自身情况选择合适的检查方法。
由志强│哈尔滨市传染病医院
2020/07/27收听(81814)
磁共振和CT都同属于影像学诊断设备,但是二者之间存在着很大的区别。首先,二者的成像原理不同。磁共振是使人体内氢原子核在强大的磁场空间内产生共振,再经过一系列的重建技术,转换成磁共振的图像;而CT是利用X射线成像原理形成图像。其次,因为CT是X射线成像,所以如果长时间的做CT会有一定的辐射,而磁共振没有电离辐射。再次,二者在疾病的检查方面各有侧重,例如磁共振对软组织、滑膜、肌肉、肌腱、韧带等有较高的分辨率,而CT则在观察骨头、肺、出血等方面更具优势。
2019/04/03收听(54050)
腹部检查包括上腹、中腹及下腹。CT检查与核磁检查应在以下几方面辩证看待:1、检查... 郭永梅│广州市第一人民医院 2023/04/13播放(61756)
腹部检查包括上腹、中腹及下腹。CT检查与核磁检查应在以下几方面辩证看待:
1、检查...
郭永梅│广州市第一人民医院
2023/04/13播放(61756)
"总体的说,CT和核磁共振的检查原理不同,以头部为例,CT和核磁共振都可以进行检查,但各有利弊。CT对于脑出血显示清楚,而且急诊必须要做头部CT,看是否出血,以免延误病情。对于小的梗塞,核磁共振检查显示更好一些,如果经常头晕的话,考虑脑供血不足可以做核磁共振,可以显示CT无法显示的小病灶。核磁共振检查对新发梗塞可以发现6个小时之内的梗塞,也就是核磁共振脑功能成像中的DWI,为临床溶栓提供时间依据。而CT24小时后才能显影,会失去溶栓的时间窗,所以在新发梗塞的检查中核磁共振检查更有优势。CT和核磁共振两项检查有的时候必须都要做,有的时候可以选择其中一个,所以需要咨询医生,看适合哪项检查方法。"
赵东婷│黑龙江省第二医院
2020/07/07收听(71934)
"核磁共振检查利用的是人体细胞内大量的氢原子核,在强大的磁场空间内产生共振运动而进行检查的一种手段,所以没有辐射。CT利用的是X线的成像原理,与X线检查一样都有辐射。辐射大小根据患者使用仪器的排数不同,检查部位不同、次数不同而有所差异,但是现在的技术已经把电离辐射的剂量都控制在国家规定的安全范围之内。因为医学需要所做的正常检查都没有问题,虽然CT具有更多的辐射,但是由于两者检查的适应症不同,所以很多情况下不能够替代。具体选择哪一种也因人而异,不是辐射小的核磁共振就可以完全取代CT检查。"
2020/03/27收听(22830)
头颅核磁共振的检查内容具体如下:1、头颅磁共振检查基本上适用于头颅内大部分病变,... 隋言宾│烟台毓璜顶医院 2023/01/08播放(67454)
头颅核磁共振的检查内容具体如下:
1、头颅磁共振检查基本上适用于头颅内大部分病变,...
隋言宾│烟台毓璜顶医院
2023/01/08播放(67454)
湖北省中西医结合医院 温暖
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