河北医科大学第三医院
感染科
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腮腺炎一般指的是流行性腮腺炎,是一种呼吸道传染病,好发于冬春季节,好发的年龄主要是青少年和儿童。治疗原则是早确诊、早治疗,从而能够减轻病情、缩短疗程。早期腮腺炎诊断的典型症状,包括发烧,以及双侧或者单侧的腮腺肿大、疼痛,或者是伴有其他的唾液腺,比如舌下腺和颌下腺肿大、疼痛。
另外,若化验血象,白细胞数通常正常或者是降低,而淋巴细胞的比例升高。化验生化可以发现血清淀粉酶升高,但是淀粉酶升高的同时,脂肪酶一般不升高。如果淀粉酶升高的同时,脂肪酶也升高,往往预示着患者可能并发胰腺炎。流行性腮腺炎的并发症有胰腺炎、脑炎、心肌炎,如果出现这些并发症,往往预示着病情比较严重,甚至有一定的生命危险。
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腮腺炎包括流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎,通常的腮腺炎指的是流行性腮腺炎。流行性腮腺炎是好发于冬春... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/04/06播放(26187)
腮腺炎包括流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎,通常的腮腺炎指的是流行性腮腺炎。流行性腮腺炎是好发于冬春...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/04/06播放(26187)
"如果不能确诊腮腺炎,建议进行实验室检查来帮助诊断。最简单的检查是做血尿淀粉酶检测,发病早期约90%的患者血尿淀粉酶升高,升高的程度一般与腮腺肿大的程度成正比,有助于诊断。还可以应用聚合酶链式反应技术检测腮腺炎病毒RNA,敏感性和特异性非常高,可显著提高可疑患者的确诊率。可以从发病3-8天内患者的唾液、脑脊液、尿液中取样进行检测,或者是做病毒分离,早期可以从患者的唾液、血、尿、脑脊液等标本中,分离出腮腺炎病毒,可以确诊。腮腺炎是由于感染了腮腺炎病毒引起的一种呼吸道传染病,目前针对腮腺炎病毒没有特效的抗病毒药物,主要以对症治疗为主。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/06收听(56762)
"腮腺炎一般分为细菌性腮腺炎和病毒性腮腺炎两种。细菌性腮腺炎发病初期症状轻微或者不明显,既而腮腺肿大、疼痛,口内检查可以看到腮腺导管口红肿,有炎性分泌物溢出,压痛明显。随着病情的发展,全身症状越发明显,可有发热、寒颤、食欲不振等全身症状。病毒性腮腺炎起病急骤,发病前期可有发热、头痛、食欲不振等全身症状,3-5天以后可以见到腮腺肿大、疼痛,常双侧腮腺同时受累,口内检查可见腮腺导管口无脓性分泌物溢出。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/01/22收听(77734)
"腮腺炎早期症状轻微或者不明显,腮腺区域一般有轻微疼痛、轻微肿大有压痛,该腺导管口轻度红肿。随病程进展可以出现发热、寒颤、单侧腮腺区疼痛和肿胀,腮腺及表面的皮肤局部红、肿、热、痛。当病变进入化脓期,挤压腮腺可以见到脓液从导管口流出。流行性腮腺炎一般最常见的是病毒性腮腺炎,流行性腮腺炎是传染性疾病,传播途径一般是经过呼吸道和飞沫传播,临床起病一般比较急,常发生发热和头痛的现象。通常情况下腮腺区很容易受累,以耳垂为中心向前后发展,边缘不清,轻度触痛,验血一般会出现淀粉酶出现异常变化,也可以验尿,也是出现淀粉酶的异常,这时需要进传染病医院来进行检查诊断和进行治疗,隔离的治疗。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2018/12/12收听(82542)
"腮腺炎早期症状是以耳垂为中心的黏膜区域红肿不适,口腔唾液分泌减少,甚至分泌脓性的唾液。一旦感觉到腮腺部位不适,一定要及时到口腔科就诊,进行相关的血液检查,测试血液中淀粉酶的含量,明确腮腺炎是病毒性引起的,还是细菌性的腮腺炎。这两种腮腺炎的治疗方法是完全不同的,病毒性的腮腺炎又称为流行性腮腺炎,具有非常强的传播能力,所以患者一定要隔离,主要好发于儿童,一般有自愈性。如果是细菌性引起的腮腺炎,一定要及时进行足量抗生素的治疗,避免感染进一步扩散,引起其他间隙的不适感。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/08/12收听(92498)
流行性腮腺炎可以进行血淀粉酶、尿淀粉酶的检测,有90%的患者在发病早期,血清的血淀粉酶、尿淀粉酶有轻度到中度的增高,两周左右可以恢复正常,血脂肪酶增高有助于合并胰腺炎的诊断。近期可以做腮腺炎病毒特异性IgM抗体检测,有助于早期快速诊断。另外,可以做病毒分离,在发病早期取患者的唾液、尿液、脑脊液或者血液标本,如果是阳性,有助于确定诊断。流行性腮腺炎是急性呼吸道传染病,可以通过飞沫传播,注射疫苗可以预防腮腺炎。腮腺炎主要发病人群是儿童或青少年,全年都可以发病,以冬、春两季为主,患有腮腺炎的病人可以获得终身免疫。
2021/04/29收听(58128)
腮腺炎早期的症状,主要是一侧腮部出现肿胀、疼痛。一部分患者因为肿胀、疼痛比较明显,很可能会导致张口困难。腮腺炎的早期,如果腮腺肿胀进展的速度很快,很可能在半天到一天之内的时间,出现张口困难、肿胀和疼痛加重。有一些腮腺炎的患者会出现前驱期的表现,在肿胀、疼痛之前的1-2天,有发热、头痛、全身不适等不舒服的感觉。大多数腮腺炎的患者是没有前驱期的,直接就会出现这侧腮腺部位的肿胀和疼痛,腮腺炎早期的症状主要就是这些。肿胀的部位是以耳垂为中心,向下、向前以及向后发展,因为正好在下颌骨后缘的位置,如果出现肿胀,从外观上就不能清晰的看到下颌骨边缘。
历见伟│日照市中医医院
2019/05/29收听(27668)
冠心病没有早期或晚期区分,冠心病还没有发展到最严重的程度,即心肌梗塞,可能被认为是早期冠心病,... 李璐│成都医学院第一附属医院 2023/10/17播放(62354)
冠心病没有早期或晚期区分,冠心病还没有发展到最严重的程度,即心肌梗塞,可能被认为是早期冠心病,...
李璐│成都医学院第一附属医院
2023/10/17播放(62354)
"一般来说,痉挛性斜颈早期确诊主要还是依靠这个病出现的症状及体征。痉挛性斜颈主要是以胸锁乳突肌、斜方肌为主的颈部肌群,出现阵发性的不自主收缩,从而引起头向一侧扭转或者阵挛性的倾斜。一般早期的表现是为周期性的头向一侧转动,或者出现前倾或者后仰的情况。受累肌肉经常会出现疼痛感,也有可能会出现肌肉的肥大。另外,如果患者在情绪激动的时候,症状是有可能加重的,当手托下颌、面部或枕部的时候是有所减轻的,睡眠的时候一般是消失的。"
于斯文│中国人民解放军第四二一医院
2018/06/16收听(81402)
"冠状动脉粥样硬化性心脏病,如果想要完全明确诊断,目前金标准的检查方法为冠脉造影,但是它是一种有创性的检查手段。如果管腔直径狭窄大于70%以上,就会严重的影响供血。除此之外,相对可以确诊冠心病的检查还有冠脉CT,冠脉CT是一种无创性的检查手段,预测准确性也是非常高的,如果患者目前的冠脉血管钙化非常严重,相应的冠脉CT准确性就会受到比较严重的影响。也可以结合行心电图的检查,但是心电图检查只能作为一种辅助检查,不能作为确诊检查方式。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/26收听(50408)
肝癌早期的确诊问题是患者比较关心的问题,目前 王鲁文│武汉大学人民医院 2023/12/06播放(25127)
王鲁文│武汉大学人民医院
2023/12/06播放(25127)
"帕金森病早期主要是通过临床症状和体征进行临床确诊,帕金森病早期症状可包括运动症状和非运动症状两种,具体如下:1、运动症状:可表现为肢体的静止性震颤、抖动、肌肉强直、运动迟缓、姿势平衡障碍,患者可出现慌张小步态行走。2、非运动症状:有部分患者在早期可表现为非运动症状,如出现感觉障碍,尤其是嗅觉减退、睡眠障碍、自主神经功能障碍以及精神障碍等。对于出现以上症状的患者,需要排除其他疾病,如帕金森综合征等,可进行确诊。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/08收听(70410)
"通常来讲有一部分的心包炎,可能病人自己并不知道,很少能够诊断到这样的病人,当病人出现了胸痛症状的时候,可能会去给病人做体格检查的时候会听到有心包的摩擦音,这是帮助确诊的一个手段。其次可以通过临床上的检查,尤其是心脏彩超来帮助临床确诊心包炎。心包炎通常可以分为急性心包炎和慢性心包炎,慢性的心包炎又可以分为慢性粘连性的心包炎,还有慢性渗出性的心包炎和慢性缩窄性的心包炎。"
陈曦│深圳市罗湖区人民医院
2018/06/24收听(84096)
心包炎分为急性心包炎,亚急性心包炎和慢性心包炎。对于急性心包炎的这部分患者,早期一般有病毒感染... 柴晓红│山西省心血管病医院 2023/09/26播放(53228)
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柴晓红│山西省心血管病医院
2023/09/26播放(53228)
"早期强直性脊柱炎,由于并没有典型的症状,比如强直或者晨僵现象的产生,所以确诊比较困难。早期的强直性脊柱炎的症状不显著,比如表现为贫血、食欲不振、睡眠欠佳、消瘦以及其他的损伤症状。但是并不包括骶髂关节炎以及脊柱强直,所以只能通过实验室的采血化验来确定诊断。强直性脊柱炎的患者,绝大多数的HLA-B27血清学检查都是阳性表现,所以想要早期确定强直性脊柱炎,可以从此方面着手。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/12/27收听(90730)
早期冠心病如果想要确诊,首先要做心电图,看一下是否有心肌缺血。如果怀疑有心肌缺血,要再考虑做心... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/05/07播放(33912)
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李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/05/07播放(33912)
"前列腺癌早期一般没有明确的症状,到了中晚期才会有排尿困难、尿频、直肠压迫感或疼痛等症状。所以针对前列腺癌早期的诊断,一般通过定期体检才能发现。如果病人年龄大于40岁,有遗传因素,而且高脂、高盐饮食,有肥胖等情况,要进行密切的体检,体检包括查前列腺游离抗原、直肠指检、前列腺的超声,这些对于早期前列腺癌的发现有重要的意义,能够及早发现早期的前列腺癌,以便尽早的给予治疗。"
姜丹凤│哈尔滨二四二医院
2020/01/06收听(69296)
"胰腺癌的早期确诊主要是靠定期的体检,一般是检查肝胆、胰脾的彩超。特别是有高危因素的患者,如慢性胰腺炎、长期抽烟、酗酒、高脂肪饮食、胰腺癌家族史,以及年龄大于40岁以上。这些患者一定要密切的随访,定期的复查。胰腺癌如果等出现了症状再去检查,一般都属于中晚期,早期发现需要靠体检,胰腺癌早期发现可以获得良好的疗效。如果中晚期的胰腺癌,一般生存时间仅为1年,所以胰腺癌只能靠定期的密切的检查,才能够有所发现。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/09收听(50240)
噬血细胞综合征的诊断标准以临床症状为主,辅助配合实验室检查。对于发热、血细胞减少、肝功能损害、... 王昭│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/10播放(71468)
噬血细胞综合征的诊断标准以临床症状为主,辅助配合实验室检查。对于发热、血细胞减少、肝功能损害、...
王昭│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/10播放(71468)
卵巢癌早期筛查指标不理想,无法在早期发现或预防肿瘤发生,如卵巢上皮类,常用CA125和B7-H... 邓鹏飞│珠海市人民医院 2023/05/04播放(78568)
卵巢癌早期筛查指标不理想,无法在早期发现或预防肿瘤发生,如卵巢上皮类,常用CA125和B7-H...
邓鹏飞│珠海市人民医院
2023/05/04播放(78568)
湖北省中西医结合医院 温暖
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