西安交通大学第二附属医院
泌尿外科
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B超、CT可对肾上腺肿瘤做出诊断,B超和CT会发现肾上腺有无增大、有无结节、有无肿块。除CT平扫外,还可做增强CT,进一步对肾上腺局部进行观察。如发现肾上腺肿瘤,需进行实验室检查,可对患者进行血液检查和尿液检查,肾上腺无论皮质还是髓都会分泌相应激素,可通过尿液或血液相应激素情况确诊,或进一步诊断肿瘤性质。
肾上腺肿瘤包括肾上腺皮质肿瘤和肾上腺髓质肿瘤。肾上腺皮质肿瘤、皮质醇症、醛固酮症均可引起患者血压增高。除此之外,肾上腺髓质肿瘤如嗜铬细胞瘤,亦会引起高血压。患者如出现高血压,需及时就诊。除原发高血压外,如为继发高血压,亦需想到肾上腺肿瘤的可能。但较多肾上腺肿瘤并没有引起高血压,而是在体检时发现。
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"肾上腺的检查方法包括影像学检查和化验检查,手术以后还有一个病理检查,一般来说都是在泌尿外科和内分泌科进行检查。检测方法主要包括定位和定性。定位就是通过超声、CT和核磁,这是同位素的检查,来确定肿瘤到底在什么部位、肿瘤的大小、到底是双侧还是单侧,初步判断一下肿瘤到底是来源于髓质,还是来源于皮质,到底可能是原醛,还是皮质腺瘤,还是嗜铬细胞瘤等等。定性的检查方法就是通过一些激素的检查,包括皮质醇、皮质酮、尿内17羟、17酮、儿茶酚胺代谢产物来进行定性检查。"
姜永光│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/08/15收听(58426)
"肾上腺的肿瘤检查,包括有实验室的化验检查和影像学的相关检查,进行全面的评估。1、实验室检查,主要包括有肾上腺的各种激素,如果存在有激素分泌异常,可能会存在有肾上腺的肿瘤。常用的激素包括有血儿茶酚胺,儿茶酚胺包括有肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺。还需要进一步的进行尿香草扁桃酸的检查,需要留取24小时的尿液的进行化验检查,也需要进一步的进行皮质醇的节律检查,通过这些检查来评估是否存在有肾上腺有功能的肿瘤。2、影像学的检查,主要是肾上腺薄层CT、肾上腺的B超检查,通过这些影像学的检查,观察肾上腺是否存在有肿瘤、肿瘤的大小、肿瘤的位置及其肿瘤与周围组织的关系等,进一步选择具体的治疗方案。如果是肾上腺可见实质肿瘤伴有肾上腺的功能异常,则需要进行手术治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/03收听(87260)
"肾上腺肿瘤的治疗方法主要包括手术、药物治疗、同位素治疗,主要是根据不同的肿瘤,采取不同的治疗方法。像皮质腺瘤,可以考虑用密妥坦抑制激素的分泌,当然也有手术方法,把肿瘤切除以后需要补充激素;对于醛固酮瘤可以考虑用螺内酯控制血压,也可以通过手术治疗;对于嗜铬细胞瘤也是首选手术,也可以考虑用碘-MIBG,这是一种照射治疗。"
2017/08/14收听(23442)
肾上腺肿瘤有髓质肿瘤、皮质肿瘤,所以出现肾上腺肿瘤一定要医院详细检查。肾上腺肿瘤分两种,功能性... 刘彩玲│宜春市人民医院 2023/07/31播放(58152)
肾上腺肿瘤有髓质肿瘤、皮质肿瘤,所以出现肾上腺肿瘤一定要医院详细检查。肾上腺肿瘤分两种,功能性...
刘彩玲│宜春市人民医院
2023/07/31播放(58152)
肾上 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/14播放(76922)
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/14播放(76922)
"肾上腺肿瘤主要依靠外科手术来治疗。对于有功能性的,比如肾上腺的肿瘤分泌一些激素,对人的血压或者代谢造成影响,需要进行手术切除;除此之外,超过3cm的肾上腺的肿物,因为恶性的机会增加,所以建议行外科手术的切除,根据情况以切除腺瘤为主,留有一侧正常的肾上腺组织是能够维持基本的生理需要的。"
蔡林│北京大学第一医院
2017/11/24收听(23086)
肾上腺位于人体的腹膜后,在膈肌和肾脏之间,左右各一个,大约重量在4-5g,是很小的器官,但是它... 王大庆│深圳市罗湖区人民医院 2023/04/04播放(65488)
肾上腺位于人体的腹膜后,在膈肌和肾脏之间,左右各一个,大约重量在4-5g,是很小的器官,但是它...
王大庆│深圳市罗湖区人民医院
2023/04/04播放(65488)
肾上腺肿瘤即生长于肾上腺组织内的肿瘤,肾上腺肿瘤有较多类别。若B超报告肾上腺结节或肾上腺肿瘤,... 杨洋│北京大学第一医院 2023/07/15播放(67372)
肾上腺肿瘤即生长于肾上腺组织内的肿瘤,肾上腺肿瘤有较多类别。若B超报告肾上腺结节或肾上腺肿瘤,...
杨洋│北京大学第一医院
2023/07/15播放(67372)
肾上腺肿瘤是肾上腺上长了个肿块,属于影像学检查。影像学检查发现肾上腺长肿块之后,就要积极的判断肿块是良性还是恶性,是转移的还是原发的。肾上腺长肿瘤原发的可能是脾腺瘤,良性居多,还有皮脂腺癌,是恶性的。另外肾上腺长肿瘤还有可能是转移的,比如肺癌肾上腺转移,也比如其他部位肿瘤也会转移到肾上腺,肾上腺转移瘤主要看一看和原先的对比,而且是不断增大的肿块,如果这种情况下是单发、孤立的,全身只有一个病灶可以积极的手术切除,就争取手术或者放疗,立体定向放疗也能够控制病情,让病灶得到有效的杀伤和控制。因此,如果病人只有这一个病灶,可以选择手术和放疗等局部手段。当然如果伴有其他部位的转移,同时是转移的病灶,可以让病人选择药物治疗,如果是原发病灶,也可以选择药物治疗。
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/07/27收听(56138)
肾上腺的肿瘤有非常多种类。临床根据起源,可分为肾上腺皮质来源及肾上腺髓质来源,具体如下: 黄钟明│北京协和医院 2023/08/26播放(96330)
肾上腺的肿瘤有非常多种类。临床根据起源,可分为肾上腺皮质来源及肾上腺髓质来源,具体如下:
黄钟明│北京协和医院
2023/08/26播放(96330)
"肾上腺肿瘤的发病原因是非常多的。像嗜铬细胞瘤有些有家族性遗传因素,双侧的嗜铬细胞瘤比较多见,另外患者的年龄是比较年轻的,另外有一些增生也可以是先天性的,还有基因,比如说21羟化酶的缺乏也可以引起肾上腺的肿瘤和增生。"
2017/08/15收听(22202)
肾上腺肿瘤的病因并不清楚,是指在肾上腺部位出现肿瘤样增生的瘤体,多数为良性肿瘤,可能与内分泌相... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/12播放(45055)
肾上腺肿瘤的病因并不清楚,是指在肾上腺部位出现肿瘤样增生的瘤体,多数为良性肿瘤,可能与内分泌相...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/12播放(45055)
"肾上腺肿瘤是在肾上腺部位,由于肾上腺组织增生,形成一些结节样的瘤体。包括嗜铬细胞瘤、髓质肿瘤、皮质的肿瘤(皮质腺瘤、醛固酮瘤),主要是包括这三大类。这些肿瘤它可以分泌激素样的物质,包括儿茶酚胺类、皮质激素、醛固酮,引起人体的一系列病理、生理改变。"
2017/08/15收听(89798)
肾上腺肿瘤根据其性质可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤如肾上腺皮质腺瘤、肾上腺髓质嗜铬细胞瘤... 车宪平│海南医学院第二附属医院 2023/09/23播放(85722)
肾上腺肿瘤根据其性质可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤如肾上腺皮质腺瘤、肾上腺髓质嗜铬细胞瘤...
车宪平│海南医学院第二附属医院
2023/09/23播放(85722)
肾上腺肿瘤在临床上的分类比较多,通常分为五种类型。 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/03播放(35080)
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/03播放(35080)
"肾上腺的肿瘤体检通过彩超不能检查出来,需要进行肾上腺区域的薄层CT扫描,才能明确具体病变,因为肾上腺位置非常高,肾上腺的体积比较小,周围被体内的大血管、膈肌和肾脏的上极所包裹,而且外周存在有较多的脂肪,组织分辨率比较小,除非是体积比较大的肿瘤,去刻意的做B超检查肾上腺,才可能发现>2cm上的肾上腺肿瘤。而>2cm以下的肾上腺肿瘤,有可能不能被发现,但是通过肾上腺的薄层CT,可以发现5mm以上的肾上腺的肿瘤,所以建议对肾上腺的肿瘤,常规采用肾上腺薄层CT扫描的方法进行检查,不首选B超检查肾上腺的肿瘤。针对肾上腺的肿瘤,还需要进一步的进行抽血检查,了解肾上腺肿瘤是否存在激素分泌功能异常等,比如抽血检查儿茶酚胺,抽血检查皮质醇等。"
2020/03/09收听(30716)
"肾上腺是人类一个正常的腺体,可以分泌多种激素,肾上腺正常左右各一,位于肾脏的上方。肾上腺肿瘤主要是发生在肾上腺的肿瘤,一般以良性肿瘤居多。肾上腺肿瘤主要分为无功能的腺瘤、有功能的腺瘤以及嗜铬细胞瘤、肾上腺嗜铬细胞癌等。肾上腺的肿瘤大部分属于有功能的腺瘤,是良性肿瘤,这些良性肿瘤多半具有分泌功能,可以分泌皮质激素,包括盐皮质激素、糖皮质激素,还可以分泌肾上腺素等控制血压以及少量的雄性激素。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/20收听(35048)
"肾上腺肿瘤的症状主要包括以下几点:第一、高血压。主要是由于血浆容量增加和钠离子增加,造成血管阻力增强,是本病最主要、最早出现的症状。一般降血压药物难以奏效,因高血压、高血钠常造成头晕、头痛、疲乏、视力模糊、心烦、口渴的症状。第二、低血钾。低血钾引起膝无力、肌麻痹,使患者感到头重脚轻,四肢无力,以下肢最为明显,重者呈现周期性麻痹。低血钾还会导致心律失常、脑缺氧的症候群,严重的会导致肾功能障碍,出现多尿、夜尿增多。第三、引起水和电解质平衡失调。"
任文良│章丘市中医医院
2018/06/30收听(10454)
肾上腺肿瘤的发病因素比较复杂,通常病因并不明确,重要的是对此疾病的认识和理解,需要早期发现、早... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/18播放(77082)
肾上腺肿瘤的发病因素比较复杂,通常病因并不明确,重要的是对此疾病的认识和理解,需要早期发现、早...
2023/09/18播放(77082)
在临床上, 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/26播放(38559)
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